transuretralna resekcija
Pozdravljeni, moj mož je začetek meseca bil na cistoskopiji, kjer so ugotovili, da ima izhod mehurja dvignjen La levi stranski steni za in lateralno od ostija odmaknjen leži približno cm velik papilaren /ozkobazen/ tu. Konec meseca je naročen na tran. resekcijo. zanima me koliko je to boleč poseg? koliko časa bo ležal v bolnišnici? kaj pravzaprav mu bodo naredili?Lp
Spoštovani!
To je poseg v anesteziji (spinalni ali splošni), torej ne more biti boleč (razen če anestezija ne bi prijela – potem bolnik pač pove, da ga boli in dobi dodatno zdravilo).
Po posegu ima vstavljen kateter – dan, dva ali tudi več, odvisno od tega, kako “globoko” se vreže. Kateter ni prijetna stvar, če se mehur krči okrog njega, je lahko to tudi boleče. Pomaga se z zdravili, po nekaj dneh se kateter odstrani.
Običajno je v bolnišnici do odstranitve katetra (če je dan operacije dan 0, gre kateter ven in bolnik domov lahko že – če gre za čisto mali tumorček – na npr. dan 2-3). Če je pa potrebno globlje “od znotraj postrgati” in se oceni, da bo potrebno več časa, da se mehur celi, potem je lahko v bolnišnici tudi teden dni, vendar najbrž po vašem opisu sodeč v tem primeru to ne bo potrebno. Mogoče je tudi, da bi šel domov z vstavljenim katetrom (cevko) npr. po 5 dnevih in se vrnil v ambulanto za odstranitev po nadaljnem tednu ali dveh. Spet – po vašem opisu sodeč gre za povrhnji tumor mehurja, neke vrste papilom – torej to najverjetneje ne bo potrebno.
Torej kaj bodo napravili – v spinalni ali slošni narkozi bodo skozi sečnico vstavili kovinsko cev, teleskop in s pomočjo električnega toka postrgali opisan tumorček, ga izprali ter ga poslali na histološki pregled. Poseg bodo končali z vstavitvijo katetra, ki ga bo imel nekaj dni. Lahko bodo znotraj 24 ur po operaciji aplicirali mitomicin za eno uro v mehur (neko vrsto kemoterapije da zmanjšajo verjetnost ponovitve bolezni). Po odstranitvi katetra ga bo voda še lahko pekla, lahko bo opazil nujo – nenadno siljenje na vodo – “notranje celjenje” lahko namreč traja tudi 6 mesecev. Lahko bo še doma opažal krvavi urin.
Po približno mesecu dni bo jasno glede na histološki izvid, za kaj gre in kakšno bo nadaljnje spremljanje. Skoraj gotovo bo potreno ponovno pogledati v mehur – napraviti cistoskopijo – po 3 mesecih od operacije. Te stroge redne kontrole so morda še najbolj važno in najbolj boleče v zvezi s povrhnjimi tumorji mehurja.
Lepo pozdravljeni!