Pozdravljeni! Stara sem 34 let in zaradi paradontoze iščem dolgoročno rešitev za obe čeljusti. Zanimajo me predvsem:
– proteze podprte z implantanti (obstajajo tudi fiksne?)
– all on 4
– totalni mostiček

Katera od teh rešitev najbolje posnema občutek lastnih zob? S katero so uporabniki najbolj zadovoljni? Katera ima najmanjšo stopnjo tveganja, da jo telo zavrne? Katera je dolgoročnejša in ima najdaljšo življensko dobo? Katera zahteva najmanj skrbi in vzdrževanja in katera največ? Obstaja še kakšna druga možnost? Kakšne so okvirne cene teh rešitev? In še; so vse združljive z nekim začasnim nadomestkom manjkajočih zob (začasno protezo)? Zobe bi bilo namreč treba izpuliti in ne bi rada brezzoba čakala tedne ali mesece na dokončno rešitev..

Se opravičujem, ker je vprašanje tako obširno, vendar o fiksnih protezah in totalnih mostičkih ne najdem veliko informacij…

Hvala že vnaprej in lep pozdrav!

Najprej naj povem, da ne morem odgovarjati specifično za vas, ker bi potrebovala vsaj ortopan, še bolje klinični pregled .
Naslednja pomembna informacija je ta, da tudi implantati niso odporni na parodontalno bolezen, in z vašo nagnjenostjo morate vedeti, da je riziko za izgubo implantatov večji. Res so se v literaturi pojavljali namigi, da naj bi z izgubo vseh zob nastala sprememba v oralni flori in je teoretično možno, da postane parodontalni bolnik zdrav. Patofoziologija bolezni tega ne podpira docela, saj je za nastanek oz napredovanje bolezni pomemben vaš imunološki odgovor (ki je pri vas pretiran in brezzobost tega ne spremeni), bakterije pa so v ustih vedno prisotne oz. se specifične bakterije za parodontalno bolezen lahko razmnožijo kadarkoli.
Druga pomembna stvar pri odločanju je vaša starost: če boste v povprečju, vas čaka še 50 let. Izguba zob pomeni izgubo kostnine, izguba implantatov zaradi parodontalne bolezni pobere še preostanke kostnine in pri večini ljudi se lahko zgodi, da novih implantatov ni več kam dati, proteza pa tudi ne drži, ker se nima kam opreti. Na to opozarjam, ker se pogosto prehiteva dogodke. Iz finančnih razlogov in enostavnosti terapije se pritiska na paciente, da se prehitro odločijo za implantate, ko bi si lahko morda pridobili še 10-15 let nošenja (konstrukcij na) lastnih zob in se šele takrat pristopi k implantatom… 20% vseh implantatov v teku nošenja pri povprečni populaciji (zavzeti tako zdravi kot parodontalni bolniki) razvije parodontalno bolezen. ki je težje obvladljiva kot parodontalna bolezen na zobeh.
Kaj in kako se boste vi odločili, se lahko le po pregledu preostalih zob in oceni primernosti za nosilce. Moje izkušnje so, da je perspektivno ohranjati parodontalno prizadete zobe, kljub temu, da je veliko zobozdravnikov proti. Opažam da dobro zdravljenje in vzdrževanje zob in primerna (fiksna) protetična konstrukcija vzdržujejo zobe v ustih še leta, včasih krepko čez 10 let, pa so jih mislili izpuliti…
SIcer pa fiksna ali snemna na implantatih: pomembna študija je pokazala večje zadovoljstvo ljudi s snemno – ljudem so izdelali tako snemno kot fiksno, ena skupina je najprej nosila snemno, druga fiksno in obratno in na koncu študije so se morali odločiti katero želijo za stalno: velika večina je izbrala snemno. Je lahka za higiensko vzdrževanje, nadomešča lahko tudi izgubljena trda in mehka tkiva (rdečino), fonetika ni problem. In pa je cenejša.
LP Andreja