tolmačenje izvida – ščitnica
Pozdravljeni!
Pred kratkim sem dobila izvide, da imam rahlo povečano ščitnico. Kaj pomenijo bolj natančno?
Izvidi: TSH- 6.56
T3 – 5.24
T4 – 17.80
Imam tut probleme z ustrujenostjo, z močnimi glavoboli, z bolečinami v predelih nog in zapestij, z občasno slabostjo, včasih tudi tresenje rok, težke hoje po stopnicah zaradi močnega bitja srca in bolečin v predelu prsnega koša, imam pa tudi povišan tlak.
Lp.
Pozdravljeni!
Prosim vas za razlago krvnih izvidov ščitnice, z dne 15.06.2010
TSH: 1,0090 mE/L (0,47-4,64)
FT4: 10,63 pmol/L (9,16-23,86)
FT3: 2,60 pmol/L (2,23-5,35)
Takrat sem imela težave z utrujenostjo, prebava se mi je zelo upočasnila, začela sem se rediti, bila sem ves čas napihnjena. Ne jemljem nobene terapije, zdravnik mi je rekel, da je ščitnica ok…..jaz pa sem zaznala zelo veliko spremembo počutja, ne glede na to kar sem pojedla se mi je prebavljalo celo večnost. Kljub športni aktivnosti in lahki hrani, sadje, zelenjava, ribe….sem se začela rediti.
Izvid z dne 29.08.2012
TSH: 1,60 mU/L (0,35-4,94)
FT4: 10,70 pmol/L (9,0-19,05)
FT3: 3,44 pmol/L (2,63-5,70)
Zelo bom vesela vašega strokovnega mnenja. Hvala!
Lep pozdrav!
Nina
Spoštovani,
po pošti sem dobila izvid ščitnice ter prosim za pojasnilo (pregled 28.9.2012):
TSH: 0,017 antiTg: 230,1
fT4: 22,3 antiTPO:>1300
fT3: 4,99 TSI: 0
Tg: 1 recovery: 118%
UZ: v desnem režnju sta vidna dva izoehogene gomolja, velika 0,6×0,5×0,5 in 0,4×0,5×0,5cm. V levem režnju je viden izoehogen gomolj, velik 4,3×2,7×4,6 cm.
Gomolj levo je scintigrafsko vroč. Paranodalno tkivo je pretežno zavrta.
Diagnoza: Hipertiroza z lokaliziranim avtonomnim tkivom
Predvidena terapija na radijodno zdravljenje 925 MBq hospitalno
Zanima me koliko lahko čakam s terapijo (na izvidu ne piše nujno) in je čakalna doba do 1 leta, poleg tega sem slišala (od nestrokovnih oseb s podobnim problemom) da zdravljenje z radijodom samo poslabša stanje.
Hvala
Lep pozdrav od 60-letne bake
Spoštovani!
Pri vas gre za blago hipertirozo zaradi avtonomnega tkiva ščitnice. Zdravljenje z radiojodom je pri tej bolezni zelo učinkovito, enostavno in varno. Čakalna doba za neurgentno aplikacijo radiojoda na KNM v UKC je približno 5 mesecev.
Lp
Pozdravljeni!
Pred osmimi leti so odkrili nepravilnosti v delovanju moje ščitnice. Glede na prvi izvid: THS 138, T4 5, T3 2,8, so mi postavili diagnozo Hashimoto tiroiditis, hipotiroza. Od takrat naprej sem redno hodila na preglede na peidatrično kliniko, ker sem bila še mladoletna. Jemala sem Euthyrox 100 mikrogramov.
Letos pri 22. letih sem imela prvič pregled na polikliniki. Izvidi so bili naslednji: TSH 0,008, T4 21,1, T3 5,08. Odmerek so mi znižali na 75 mikrogramov. Po treh mesecih jemanja manjše doze, sem imela kontrolo. Izvidi se niso bistveno izboljšali: TSH 0,010, T4 18,6, T3 4,54. Vem, da sta T4 in T3 v normalnih mejah, TSH pa močno odstopa. Odmerek so še znižali na 50 mikrogramov. Zadnji laboratorijski test, opravljen na pediatrični kliniki leta 2011, je prav tako ni bil najboljši; TSH 0,027, T4 20,12, T3 2,17. Čudi me, da mi že pred enim letom niso zmanjšali ščitničnih hormonov.
Odkar sem začela jemati 75 mikrogramov na dan, sem se v 3 tednih zredila za 3 kg. Počutim se napihnjeno in imam občutek, da mi ostaja voda v telesu. Na splošno je počutje sedaj slabše kot prej. Približno ob istem času sem prenehala jemati kontracepcijske tablete Cilest. Jemala sem jih zaradi izostanka menstruacije.
Zanima me, ali je mogoče, da iz stanja hipotiroze pridem v hipertirozo, čeprav nimam tipičnih simptomov? Kot 14-letnici so mi namreč razložili, da je moja ščitnica nedelujoča; kot če bi jo polili s kislino. Po tej logiki ni mogoče, da bi ščitnica spet delovala in to celo preveč. Na izvidu tudi piše, da je ščitnica laboratorijsko latentno hipertirotična. Kaj to pomeni?
Najlepša hvala za odgovor,
Vita
Spoštovani!
Sprememba stanja iz hipotiroze v hipotirozo se pojavi izjemno redko, pri bolnikih, ki imajo specifična blokirajoča protitelesa proti TSH receptorju (TSI), ki so sicer značilna za bazedovko. Priporočam, da ob kontroli pri tirologu določijo tudi TSI protitelesa. Za latentno hipertirozo je značilno, da je vretnost TSH znižana , normlana pa sta pT4 in pT3.
LP
Pozdravljeni!
Prosim vas za razlago izvida pregleda v ambulanti za bolezni ščitnice v Mariboru, dne 10.12 2012:
TSH: 6,12 mE/L (0,35-5-5)
FT4: 10,38 pmol/L (11,5-22,7)
FT3: 3,76 pmol/L (3,5-6,5)
anti TG: 576 KE/L (do 60)
anti TPO: 0 KE/L (do 60)
Opomba: Moja diagnoza je avtoimunski tiroiditis Hashimoto.
Terapija: prejela sem Euthyrox 25 mg.
Dodatna vprašanja:
– Anti Tg je izrazito povišan, kaj to pomeni?
– bi bilo dobro vendarle začeti z višjim odmerkom Euthyroxa?
Stara sem 52 let. Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Tanisa
Spoštovani “štraus”!
Glede na normalno vrednost TSH je pri vas delovanje ščitnice normalno. Protitelesa antiTPO so negativna. Zaznali so spremembe strukture ščitnice na UZ. Možno je, da gre za kronični limfocitni tiroiditis Hashimoto. Trenutno zdravljenje ni potrebno, priporočam pa kontrolo TSH enkrat letno.
LP
Spoštovani “Tanisa”!
Glede na navedene izvide gre pri vas za blago hipotirozo po avtoimunskem vnetju ščitnice )Hashimotov tiroiditis). Po dveh do treh tednih priporočam Euthyrox zvišati na 50 Ug dnevno in kontrolirati TSH in hormona čez tri mesece.
LP
Pozdravljeni!
S partnerjem sva na začetku postopka zdravljenja neplodnosti, zato so nama pregledali kri, in pri meni ugotovili naslednje vrednosti, ki po moji prvi oceni zelo odstopajo od normalnih vrednosti.
TSH 54,02 (min 0.27-4.2)
FT4 5,42 (12,0-22)
FT3 2,54 (3,1-6,8)
Zanima me, kaj pomenijo te vrednosti, ter ali so lahko povezane tudi z neplodnostjo. Imam že napotnico za tireologa, vendar so čakalne dobe baje precej dolge, mene pa trenutno ti rezultati begajo, zato se obračam na vas.
Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem, ter vam želim Vesele ter mirne praznike!
Spoštovani!
Glede na navedene izvide gre pri vas za izrazito hipotirozo (premajhno delovanje ščitnice). Najpogostejši vzrok je kronično avtoimunsko vnetje ščitnice (Hashimotov tiroiditis). Potrebno bo zdravljenje s hormonom ščitnice tiroksinom. Glede na navedene vrednosti hormonov bo pri vas potreben takojšen pregled pri tirologu. Izbrani zdravnik naj na napotnici označi stopnjo nujnosti “Hitro”.
Lp
Pri pregledu je klinično evtirotična, TT 68 kg. Srčna akcija ritmična. normokardna. Tipna povečana ščitnice I. stopnje, nodozno spremenjena z elastičnim približno 3×3 velikim gomoljem v desnem režnju. Bezgavk na vratu ne tipam.
S-ZSH: 2,55 mU/L
S-fT3:4,9 pmol/L
S-fT4: 14,4 pmol/L
TSH fT3, fT4 v mejah normale.
UZ ščitnice: levi reženj je normalne velikosti, izohogene zgradbe. V zgornjem polu je hipoehogen gomolj 1.3×1 cm, desni reženj povečanv v pretežni meri ga zajema izeohogen cistično spremenjen delno kalciniran gomolj 4×2.3×2 cm . Gomolj desno punktiram. Citološka analiza punktata: kri, številni makrofagi. V pregledanem ni malignih celic.Mnenje: gre za evtirotično nodozno dolšo, zdravljenje trenutno ni potrebno . Kontrola pri tirologu čez pol leta do 1 leta.
Zaradi čakalne vrste bom prišla na kontrole šele po letu in pol. Ponoči, ko ležim predvsem na hrbtu me včasih kar duši, občutek tujka v grlu in boleč vrat, glava v zatilju in zaspanost,
Kaj mi svetujete?
Spoštovani!
Glede na navedeno gre pri vas za gomoljasto golšo, z dominantnim prib. 4 x 2 cm velikim, citološko nesuspektnim gomoljem v desnem režnju. Če so težave (občutek, tiščanja v vratu in dušenja ) izrazite prihaja v poštev kirurška odstranitev ščitnice, sicer spremljanje in kontrola čez kako leto.
LP
Spoštovani,
moja diagnoza
EO63- avtoimunsko vnetje ščitnice
EO33- HIPOTIROZA PO VNETJU
EO41- evtirotični nodus ščitnice
14 let sem prejemala Eltroxin 50mg na dan, pred 3 meseci mi je specialist dvignil dozo na 75 mg Euthyroxa na dan pri izviduTSH 5,73, FT412,40, Tg161. Po 3 mesecih jemanja je izvid TSH 0,46, Tg208!!
Prosim za vase mnenje.
Hvala
Spoštovani!
Odmerek Eltroxina je ustrezen. Zvišana vrednost tiroglobulina Tg, je verjetno v povezavi z gomoljem v ščitnici. Predvidevam, da je bila opravljena biopsija gomolja. Če ta ni bila opravljena jo priporočam opraviti.
LP
Lep pozdrav, rada bi samo vprašala dr. Pirnata za naslednjo pojasnilo.
Ker sem pred leti imela težavo z ščitnico in sem dobila tablete za hipo, torej delovala je premalo in ker mi je po tabletah bilo še slabše, sem na lastno odgovornost prenehala z njimi, ker vsakič ko sem šla na pregled, mi je dr. zviševal dozo, čeprav so bili izvidi na meji normale!!!
Bil je mir do lanskega poletja, ko sem se potila kot za stavo. To sem pripisovala pač menopavzi, ker so bili tudi vsi znaki kot da prihajam v menopavzo(stara sem 51 let).
Začela sem jemati Menosoy in mi je bilo boljše, vsaj nekaj časa. Sedaj zadnji mesec, pa sem se zredila, pa nič manj nism jedla, celo manj sem jedla. Občutek da sem napihjena in zabuhla v obraz, da je zgledalo,kot da sem se zredila za ne vem koliko.
6.2.2013 sem imela pregled na ORL za alergijo in ker je to super zdravnik je takoj opazil naslednje:
citiram njegove besede:” na vratu vtis difuzno povečane, centralno gomoljaste spremenjene in na otip čvrstejše ščitnice, sicer vrat prost.”
In svetuje pregled obvezno pri tireologu. To me je malce prestrašilo, ker je pri nas v SB-Izola dolga čakalna doba, ne vem kaj storiti.
Tudi ko govorim sem vsa zadihana, kaj šele da kaj delam. Ne jem in se redim, zjutraj nikakor ne morem vstati in zadnje leto, če spim na hrbtu, tako smrčim, da mi vzame sapo oziroma padem v apnejo.
Se opravičujem, če sem pisala kot da me luna nosi, samo tako se tudi počutim in koliko časa bom še čakala, da pridem na vrsto. V ponedeljek grem k svojemu zdravniku za napotnico in to pod nujno, ker me le skrbi za svoje zdravje.
No, naj napišem da so ostale še tablete in jih sedaj vzamem še 2 dan po 25mg-ne vem če je to v redu, toda trenutno mi je malce boljše, samo to spet ni OK, da si sam sebi “doktor”, ker si tako samo škodiš in pol tudi kri če jo vzamejo, ne bo imela prave vrednosti????
Kaj lahko storim, da si olajšam to čakanje???
Hvala in lep pozdrav in na odgovor čimprej.
Ester V.