Pozdravljeni!

Vam sem pisala že glede prvega izvida suma na svežu okužbo s toksoplazmozo. Potem sem bila še enkrat testirana v Mariboru in je avidnost narastla na 23%, ampak vseeno mi niso mogli povedat, ali je bila okužba pred ali med nosečnostjo. Zato so mi še enkrat vzeli kri in jo poslali testirat v Ljubljano, kjer je bila avidnost potem 17% in tudi od tam je prišel izvid, da je verjetno bila okužba pred nosečnostjo (zadnje perilo je bilo 26.7.). Zato so me v ambulanti za rizično nosečnost napotili infektologo, ki mi je predpisal zdravila rovamicin (3X2 tableti na dan) in amniocintezo. V 21. tednu (21.12) sem šla na amniocintezo in včeraj je prišel izvid negativen. Včeraj so mi tudi naredili natančen UZ v Mb in ni nobenih posebnosti, razen tega da je otrok bolj velik za 26t (razen stegnjenica je 24t 5dni), jaz sem pa včeraj bila noseča 23t in 4 dni.

Moje vprašanje je sledeče ali je potrebno jemati zdravila Rovamicin do poroda, ker mene zelo peče grlo in požiralnik od kisline po teh zdravilih. (sem bila že 3x na gastroskopiji in imam povečano izločanje kisline in občutljivost na določeno hrano) Na začetko me je tudi okrog 10 minut dopoldan pikalo po dlaneh (takrat sem zjutraj vzela na prazen želodec tableto). Od takrat nprej vedno preden vzamem tableto pojem kos kruhaali kaj podobnega, amapk pekoč in zelo neprijeten občutek imam skoraj čez ves dan v ustih in grlu.V dlaneh pa me ne pika več. Kakšnih izpuščajev tudi nimam. Te težave sem včeri tudi povedala v ambulanti za rizično nosečnost, ampak je rekel zdravnik, da naj še poskusim ruporut zraven jesti, preden bi morali ukiniti zdravljenje.
Za mnenje sem tudi danes vprašala osebnega zdravnika, ki pa mi je svetoval glede na mojo majhno verjetnost okužbe v času nosečnosti, da bi se še posvetovala z infektologom v Ljubljani, glede jemanja Rovamicina. Zdaj me zanima še kaj vi menite in če tudi vi menite tako, če bi mi lahko povedali kateri infektolog se okvarja s toksoplazmozo.

Najlepša hvala za vaš odgovor.

Spoštovani,m

očitno ni nikogar, ki bi si upal prevzteti odgovornost in vam ob tako minimalni verjetnosti sveže okužbe v nosečnosti upal reči, da zdravljenje ni več potrebno. Ob aferah v zvezi z domnevnimi zdravniškimi napakami in odzivih nanje to niti ni tako čudno. Pač vam za vsak slučaj predpisujejo zdravilo, saj, če otrok ni okužen, ni večje škode, če po naključju je in bi se izkazalo, da bi bilo zdravljenje smiselno, pa si lahko mislite, kaj lahko zdravnik pričakuje…:-(… Po zapisanem sodeč osebno sicer mislim, da je zdravljenje nepotrebno, odločitev o uporabi zdravil pa lahko sprejmete tudi sami na lastno pest, pa bo “volk sit in koza cela”.

Spoštovani!
Ker vem, da precej pogosto odgovarjate na vprašanja v zvezi z mačkami in toksoplazmozo med nosečnostjo, pa tudi, da je (pogosto nepotrebna) panika med nosečnicami velika, vsem nosečim mačjim lastnicam priporočam v branje tole: http://www.humanesociety.org/animals/resources/tips/toxoplasmosis.html

Za tiste, ki ne govorijo angleško, pa še prevod nekaterih pomembnejših delov:

“How humans can get it

Humans most commonly contract the disease from the consumption of undercooked meat, which contains T. gondii within tissue cysts. A less common method of acquisition is through direct ingestion of infective oocysts. Finally, transplacental transmission of the disease to an unborn child can occur when the mother gets a primary infection while pregnant.”

Kako se je nalezejo ljudje

Ljudje bolezen najpogosteje dobijo zaradi uživanja premalo kuhanega/pečenega mesa, ki vsebuje Toxoplasmo gondii v cistah v tkivu. Manj pogosto je direktno zaužitje infektivnih oocist. Transplacentarni prenos bolezni še nerojenemu otroku je možen, če se mati prvič okuži med nosečnostjo.

“Several factors keep the chance of such transmission low. First of all, only cats who ingest tissue cysts get infected. Within the feline population, this would be limited to outdoor cats who hunt and eat rodents, as well as cats who are fed raw meat by their owners. In addition, only after a cat is first exposed to T. gondii does he typically excrete oocysts, and he does so for only two weeks. An outdoor hunting cat is often exposed to the disease as a kitten and is, therefore, less likely to transmit the infection as he ages.

Secondly, because oocysts become infective only after one to five days, exposure to the disease is unlikely as long as the cat’s litter box is changed daily.

Finally, since oocysts are transmitted by ingestion, in order to contract toxoplasmosis, a woman would have to make contact with contaminated feces in the litter box and then, without washing her hands, touch her mouth or otherwise transmit the contaminated fecal matter to her digestive system.”

Nekaj faktorjev zmanjšuje možnost prenosa bolezni. Prvič, samo mačke, ki zaužijejo tkivne ciste se okužijo. Med mačjo populacijo so torej to samo zunanje mačke, ki lovijo in jedo glodalce, pa tudi mačke, ki jih lastniki hranijo s surovim mesom. Poleg tega po navadi samo mačka, ki je prvič izpostavljena T. gondii izloča oociste, pa še to samo dva tedna. Zunanja mačka, ki lovi glodalce je kot mladič pogosto izpostavljena bolezni in je zato manj verjeten prenašalec, starejša kot je.

Drugič, ker oociste postanejo infektivne šele po enem do petih dneh, je izpostavljenost bolezni malo verjetna, če se mačje stranišče čisti vsakodnevno.

In nazadnje, ker se oociste prenašajo z zaužitjem, bi se morala ženska najprej dotakniti okuženih iztrebkov v mačjem stranišču in se potem, ne da bi si umila roke, dotakniti ust ali drugače prenesti oociste v prebavni sistem.

Lp, 5ra

Spoštovani !

Noseča sem v 9.tednu (zadnje perilo 14.11.2009). Pri prvem pregledu krvi, dne 6.1.2010 so mi ugotovili : IgM MEJNO , IgG pozitivno 26 IE/ml, Avidnost IgG protiteles je VISOKA. Sedaj moram narediti ponovni pregled krvi, da ugotovijo ali gre za svežo ali staro okužbo s toksopalzmozo. Zelo me skrbi , kakšen bo rezultat. Sem že veliko prebirala o tem in nekje zasledila, da visoka avidnost IgG v prvi polovici nosečnosti izključuje okužbo v nosečnosti. Skrbi pa me moj rezultat glede mejne vrednosti IgM protiteles, ker bi naj ta nakazovala na svežo okužbo. Kako gre to dvoej skupaj ? Prosim vas, če mi lahko morebiti odgovorite, kakšne so možnosti za svežo okužbo ali pa okužbo tik pred zanositvijo, za kar se zelo bojim.. Če je bila tik pred zanositvijo, pa koliko časa mora biti pred zanositvijo, da je okužba nenevaran za plod?
Hvala lepa za odgovor.
Janaina

Spoštovani,

čim je avidnost IgG visoka, lahko nehate skrbeti, ker gre zanesljivo za okužbo staro več kot 4 mesece, kar je bilo zagotovo pred nosečnostjo. Po mojem ni potrebna več niti kontrola. IgM pa pri nekaterih vztrajajo zelo dolgo ali se ob ponovni okužbi, ki za nosečnico ni več pomembna včasih celo obnovijo, čeprav je to izjema in ne pravilo.

Bi še jaz tukaj pristavila svoje vprašanje, ker ginekologinja ni nič komentirala. Pri pregledu krvi 19.11.2009 je rezultat krvi bil sledeč:
IgM: NEGATIVNO
IgG POZITIVNO 31 IE/ML
Stanje prekuženosti. Nadaljne kontrole niso potrebne.

Zanima me če razumem prav, da gre za staro okužbo in me vsaj toksoplazmoza v tej nosečnosti ne bi smela skrbeti več?

ne le v tej nosečnosti temveč v tej in vseh morebiti bodočih nosečnostih vas toksoplazmoza ne rabi več skrbeti.

Pozdravljeni!

Noseča sem 5 tednov, gre za drugo nosečnost. V prvi nosečnosti so ugotovili, da še nisem prebolela toksoplazmoze, zato predvidevam, da tudi v drugo ne bo nič drugače. Zanima me, če lahko uživam domačo sirotko, ki nastane pri pridelavi skute. Skuto in sirotko dobim pri okoliškem kmetu. Skuto pridobivajo iz nepasteriziranega skisanega mleka, ki ga nato segrevajo, vendar ne do vretja. Pri koliko stopinjah se znebimo nezaželenih zajedalcev, oz. je uživanje domače sirotke za plod lahko škodljivo?

Hvala za odgovor in prav lep pozdrav!

za uničenje velike večine klic in parazitov menda zadostuje pasterizacija, torej mislim, da je to pri mleku in mlečnih izdelkih 63°C za vsaj 30 min

Pozdravljeni, izvid IgM: mg(-), IgG: 71 Ie/ml. Ginekolog je rekel, da je ok, vendar mi ni odgovoril na moje vpr., in sicer ali to pomeni, da sem že kdaj prebolela toksoplazmozo in mi sedaj ni potrebno več paziti? Doma imam namreč mačko, ki pa je podnevi spuščena zunaj. Prosim za pomoč, če imam sedaj protitelesa bo zame veliko lažje, saj se je sedaj izogibam dotikati, pa tudi na balkon, kjer ima svoje mesto ne zahajam več. Hvala

da, tako je. Gre za staro okužbo. Maček torej tudi teoretično ni več problem saj toksoplazmoze ne morete dobiti ponovno.