Pozdravljeni,

pred enim tednom je imel mož hude bolečine v predelu leve ledvice, ki pa so se pojavile nenadoma. Odšla sva na urgenco, kjer je dobil je dve injekciji Spasmex in Naklofen in ker ni bilo izboljšanja, ga je rešilni avto odpeljal v bolnišnico. Zdravnik na urgenci je dejal, da gre za ledvične kamne.

Naslednji dan so mu v bolnišnici naredili ultrazvok, ki pa ni pokazal ničesar. Ker je imel še vedno hude napade (bolečine), so ga poslali na slikanje (urografija), ki pa je pokazala relativno oviro na nivoju zgornjega urotrakta levo. Ker so napadi perzistirali, kljub konzervativni terapiji, je bil OP. Intraoperativno ugotavljamo relativno zožitev distalnega sečevoda na levi strani in nato naredimo balonsko dilatacijo tega predela ter vstavimo DJ-kateter (prepisano iz odpustnega pisma).

Drugi dan po posegu je odšel domov (v petek). Ker ima ob uriniranju še danes hude bolečine, sva odšla na urgeco. Dežurni urolog je rekel, da je to normalno ob tem posegu in da bodo bolečine minile ob odstranitvi DJ-katetra (čez en teden). Danes je na urgenci dobil še zdravilo Ciprobay. Ker pa se nama te bolečine ne zdijo normalne, bi vas prosila za vaše mnenje.

Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani!

Težko domnevam, za kaj natančno gre, ne vem pa niti tega, koliko je bolnik star. Mlajši moški (pod 50) težje prenašajo tujek v organizmu, kar DJ – cevka, ki omogoči, da naj bi urin neovirano odtekal iz ledvice v mehur – predstavlja. DJ lahko v telesu ostane v povprečju do 3 mesece, nato ga je potrebno zamenjati ali pa odstraniti.
Ne vem niti, kakšno operacijo so opravili – verjetno je šlo za ureteroskopijo. Ali so morda opazili kamenček, ali je pri posegu morda kamenček ušel gor v ledvico, ali gre res samo za zožitev kar tako – malo verjetno – kaj pa jo je povzročilo? Edina preiskava, ki kolikor toliko zanesljivo pove, ali je v ledvici kamen ali ne, je CT brez kontrasta. Sedaj, ko je vstavljen DJ, bi ta lahko povedala tudi, ali je še kakšen kamenček v sečevodu.

Pa tudi o karakterju bolečin ne vem nič – upam, da sedaj bolečine niso več takšne, kot so bile pred operacijo. Če so bile prej tipične renalne kolike – bolečina, ki se je pojavila nenadno in je od ledvic sevala navzdol proti mehurju ali testisom in so sedaj bolečine drugačne narave, posledica tujka v mehurju, če sedaj zaboli navzgor proti ledvici takrat, kadar urinira, sicer pa napadov kot prej nima več, potem je v redu, je pričakovano. Tu in tam se najde kakšna oseba (navadno mlajši moški), ki si pač ne da dopovedati in ne razume, da so s cevko, ki jo ima vstavljeno, povezane neprijetnosti in nelagodje. Če pa so sedaj enake bolečine, kot so bile prej (pred posegom), potem morda problem sploh ni urološki in je lahko najdba na slikanju / urografiji zgolj naključna in ima probleme, pri katerih urolog ne more pomagati, ampak bo treba do kakšnega drugega specialista…

Skratka – nič smiselnega ne morem reči takole na daleč in na pamet. Pogovorite se s tistim zdravnikom, ki je operiral – kaj je napravil, zakaj in kaj predvideva naprej.

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL