Težave
Spoštovani! Ker imam že dlje časa ginekološke težave se obračam še na vas. Že več kot pol leta imam usak dan belorumen lepljiv izcedek iz nožnice brez kakšnega posebnega vonja. Ker, ga je toliko mi včasih razdraži kožo in me rahlo srbi. Večkrat sem bila na ginekološkem pregledu. Izvid, kjer so mi pregledali bakterije in glivice je uredu, prav tako je vse ok z brisom PAP. Dobivala sem razne globule za uravanavanje flore, a se stanje ne izboljša. Prav tako, so nama s partnerjem predpisali Summamed, ko sem jim omenila, da imam na sumu, da bi šlo za kakšno spolno bolezen, testirali pa naju niso. Pred kratkim sem imela tudi vnetje nožnice in s partnerjem so nama predpisali Efloran. Težavam ni konca…Tudi partner je dobil bel izcedek. Mazal se je s Canestenom, vendar nič ne pomaga..mogoče je kakšen dan ali dva po rednem mazanju malce boljše potem pa je stanje enako. Sama sem malce zaskrbljena sam prej tega izcedka nikoli nisem imela. S partnerjem sva si zvesta in jemljem kontracepcijske tabletke, zato kondoma ne uporabljava. Zdi se mi, da sem tud malce bolj občutljiva pri spolnem odnosu odkar imam ta izcedek. Hitro mi je pregrobo, včasih me tudi malce peče po odnosu. Imava napotnico za dermatovenerologa a ker, so čakalne dobe dolge se obračam še na vas. Ubistvu me zanima, za katere spolne bolezni bi se bilo pametno testirati. Nekako mi težava ne da miru, kljub temu, da ginekolog ne odkrije nič nenavadnega, ker ima težave tudi partner. Bi bila to lahko posledica virusa HPV (odstranili so mi genitalne bradavice in na srečo se niso ponovile)? Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
med spolno prenosljivimi okužbami, ki bi lahko povzročale tovrstne težave, so vsekakor klamidija in genitalne mikoplazme. Na oba ta povzročitelja, ki sta zelo pogosta, boste testirani ob pregledu v dermatovenerološki ambulanti. Okužba z njima se na običajnem brisu na patogene bakterije namreč ne ugotovi in je potrebna posebna preiskava. Kar se tiče predhodnega zdravljenja, je Sumamed proti klamidiji načeloma učinkovit, včasih pa tudi ne, medtem ko se pri mikoplazmi odločimo za drug antibiotik. Najprej pa je potrebna diagnoza z mikrobiološkim brisom – najbolje za oba partnerja, sploh glede na to, da imata težave oba. V primeru, da se odločimo za zdravljenje, morata zdravila jemati oba sočasno, do kontrolnega brisa pa uporabljati kondom. HPV pa tovrstnih težav ne povzročajo in bradavice pred časom s tem nimajo zveze.
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Hvala za vaš odgovor. Tudi sama sem imela na sumu klamidijo in se želim čimprej testirati. Vem, da obstaja več različnih metod. Da bi me čimprej nehal razjedati dvom, kaj imam oz. kaj nimam bi se šla testirati samoplačniško še preden pridem do dermatovenerologa (5.7.). Sedaj pa sem v dilemi ali naj dam vodo ali kri? Za genitalne mikoplazme pa danes prvič slišim. To pa se pregleda sam z mikrobiološko preiskavo (pri ženah ginekolog odvzame bris materničnega vratu, pri moških pa dermatovenerolog odvzame bris sečnice)? Glede na to, da ta težava traja že pol leta ima uporaba kondoma sploh še kakšen smisel ali s tem preprečiva, da se nebi zadeva še poslabšala?
Hvala, lp .
Spoštovani,
preiskava izbora za ugotavljanje klamidijske okužbe je bris sečnice pri obeh spolih ter pri ženskah tudi bris materničnega vratu. Tudi mikoplazmo ugotavljamo z (ločenim) brisom, saj sta potrebni različni gojišči. Preiskava je nekoliko neprijetna, saj je treba sečnico podrgniti, da z brisom odluščimo povrhnje celice, ki jih potrebujemo za preiskavo. Preiskavo lahko samoplačniško opravi tudi zasebni dermatolog ali ginekolog, se pa prej pozanimajte za ceno. Za dokazovanje klamidijske okužbe je preiskava izbora PCR (verižna reakcija s polimerazo), ki ni poceni, mislim da je nekaj čez 100 evrov – to je samo preiskava, pregled in odvzem ter transport vzorca se plača posebej. Za klamidijo nekateri ponujajo tudi druge, cenejše preiskave, vendar niso tako zanesljive.
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Svoje težave sem vam že opisala. Skupaj s partnerjem sva naročena v ambulanti za spolne bolezni na dermatovenerološki kliniki. Zanima me, kako poteka pregled saj so mi naročili, da ta dan ne smem imeti menstuacije. Torej naju po pogovoru takoj pregledajo oz. testirajo? Malce mi je nerodno v tej situacij pa si se rada prej ˝pripravila˝ na obisk. Strah me je rezultatov, ker težave trajajo že dobre pol leta in se bojim posledic. Saj vem, da prehitevam in, da moram počakati na obisk v ambulanti.
Lep pozdrav, Katja.
Spoštovani,
v ambulanti za spolno prenosljive okužbe poteka pregled tako, da se zdravnik in pacient(ka) najprej pogovorita, poleg splošnih vprašanj o zdravju glede na naravo obravnavanih bolezni sprašujemo tudi po spolni usmerjenosti, številu partnerjev v zadnjih treh/dvanajstih mesecih, morebitnih tveganih spolnih stikih itd. Glede na anamnezo, tj. pacientove navedbe, in težave se nato odločimo za preiskave, ki jih opravimo takoj.
Bris sečnice pri moškem poteka tako, da si pacient umije roke, nato (običajno kar stoje, lahko pa tudi leže) se razgali samo toliko, da “pridemo” do sečnice. Pacient sam fiksira (prime) spolovilo, če je neobrezan, potegne prepucij oz. kožico navzgor toliko, da se vidi ustje sečnice. Zdravnik za odvzem materiala uporabi tanek bris, podobnen tanki in dolgi vatirani palčki za ušesa, ki jo vstavi pribl. 2-3 cm v sečnico in jo nato nekajkrat zavrti oz. podrgne. Ta postopek je neprijeten, vendar traja le nekaj sekund in ga pacienti običajno čisto v redu prenesejo, le kakšen malo pojamra.
Pri ženskah bris materničnega vratu opravimo na ginekološki mizi, tako da postopek izgleda kot običajni ginekološki pregled, le brez tipanja notranjih struktur. Brisa materničnega vratu pacientke večinoma niti ne čutijo. Bris sečnice pri ženski tudi poteka na ginekološki mizi, sicer pa enako kot pri moških, in tudi nekoliko zapeče.
Glede na potrebne preiskave je treba opraviti dva ali tri brise (ločeno klamidija, mikoplazma, gonoreja). Če so potrebne preiskave krvi (sifilis, HIV, hepatitis), kri po pregledu odvzame sestra v sosednjem prostoru.
Takojšnja je lahko le diagnoza gonoreje, pri kateri zdravnik takoj – še ob pacientu – pripravi in mikroskopira preparat. Na vse ostale izvide je treba počakati teden ali dva. O izvidih so pacienti obveščeni po pošti, dobijo tudi ustrezna navodila in po potrebi recept ter datum kontrole. Vsakega pacienta vprašamo, ali želi obvestilo po pošti, in če ga ne, lahko pride izvide in recepte iskat osebno.
Zaželeno je, da pacientke ob času pregleda nimajo menstruacije, saj lahko prisotnost krvi moti preiskavo. Prav tako je zaželjeno, da pacienti (tj. tudi pacientke) pred pregledom ne urinirajo, saj se z urinom izpira sečnica in tako zmanjša količina prisotnih bakterij, kar lahko da lažno negativen rezultat.
Morda bi dodala le še nekaj. Vprašanja spolno prenosljivih okužb in njihove diagnoze ter zdravljenja so skrajno intimna. V naši ambulanti se srečujemo z ljudmi raznoraznih spolnih usmeritev in praks, česar nikoli ne ocenjujemo ali komentiramo. Vsakdo je deležen enako pozorne in naklonjene obravnave in pomoči ne glede na svoja nagnjenja, razen če bi ta seveda presegla meje, ki nam narekujejo ukrepanje po zakonu.
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Danes sem dobila izvid in ugotovili so, da je pristona bakterija Urethritis (et cervicitis) ureaplasmatica.
Prebrala sem , da se ureaplazme zadržujejo pretežno v sečilih in spolovilih. Glede na to, da se je značilen belkast serozen izcedek pojavill že jeseni je možno, da je bila bakterija prisotna dlje časa (skoraj 9 mesecev). S partnerjem sva dobila tudi recept za Doxy 100mg. Drugih težav razen izcedka in občasnega draženja s partnerjem nimava. Pri sebi sem opazila tudi to, da po opravljenem uriniranju takoj začutim spet potrebo in ˝spustim˝ še par kapljic. Bi to lahko bilo povezano s tem? Predvsem me zanima kakšne bi lahko bile posledice tega? Bi nama bakterija naredila lahko kakšno škodo v zvezi s plodnostjo, ali bova to ugotovila šele pri načrtovanju naraščaja? Naslednji pregled imava šele avgusta in do takrat morva uporabljati kondom in terapijo z Doxyjem (7dni). Več pa nisva izvedela in tudi na spletu ne najdem kaj dosti informacij kot npr. o klamidiji, kjer je napisano veliko.
Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Katja
Spoštovani!
Danes sem dobila izvid in ugotovili so, da je pristona bakterija Urethritis (et cervicitis) ureaplasmatica.
Prebrala sem , da se ureaplazme zadržujejo pretežno v sečilih in spolovilih. Glede na to, da se je značilen belkast serozen izcedek pojavill že jeseni je možno, da je bila bakterija prisotna dlje časa (skoraj 9 mesecev). S partnerjem sva dobila tudi recept za Doxy 100mg. Drugih težav razen izcedka in občasnega draženja s partnerjem nimava. Pri sebi sem opazila tudi to, da po opravljenem uriniranju takoj začutim spet potrebo in ˝spustim˝ še par kapljic. Bi to lahko bilo povezano s tem? Predvsem me zanima kakšne bi lahko bile posledice tega? Bi nama bakterija naredila lahko kakšno škodo v zvezi s plodnostjo, ali bova to ugotovila šele pri načrtovanju naraščaja? Naslednji pregled imava šele avgusta in do takrat morva uporabljati kondom in terapijo z Doxyjem (7dni). Več pa nisva izvedela in tudi na spletu ne najdem kaj dosti informacij kot npr. o klamidiji, kjer je napisano veliko.
Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Katja
Spoštovani,
ureaplazma je mikroorganizem, ki ga nekatere dermatološke “šole” niti ne obravajo kot patogena, ampak kot del normalne flore. Pri nas je v veljavi načelo, da če imajo pacienti težave, zdravimo tudi ob ugotovljeni prisotnosti ureaplazme. V nekaterih državah pa ureaplazme niti ne bi zdravili, tako da je že to dovolj zgovoren podatek, da prisotnost bakterije nima dolgoročnih negativnih posledic in ste lahko brez skrbi.
Uriniranje, kot ste ga opisali, bi lahko sodilo v sklop vnetja sečnice, bodisi zaradi ureaplazme bodisi sočasno razvijajoče se okužbe spodnjih sečil s katero od drugih, bolj običajnih bakterij (ti. “uroinfekt”, ki je pri ženskah pogost). Pijte veliko tekočine, najbolje vode ali morda uroantiseptičnega čaja (2 litra dnevno ali več), redno praznite mehur, vedno pa po spolnih odnosih, in poskrbite, da ga izpraznite do konca.
Lep pozdrav,
Najprej hvala za odgovor. Držim se vaših nasvetov in s partnerjem uporabljava kondom. Prebrala sem tudi, da se bakterijo težko odpravi. ˝Zadevo˝ bi rada pozdravila saj mi je povzročala zgoraj opisane težave. Zanima me, kako se bakterija prenaša, tudi z oralnim odnosi?
Spoštovani,
ureaplazma se prenaša s spolnimi odnosi, kolikor vem, pa niso posebej raziskovali, ali je možen prenos izključno ob oralnem stiku. Ureaplazmo načeloma kar pozdravimo s tabletami in ponavadi nimamo posebnih terapevtskih težav. Ob kontrolnem brisu je verjetnost, da boste dobili dobre novice, zelo velika. 🙂
Lep pozdrav,
Spet jaz:)
S partnerjem sva po 14 dneh, ko sva prenehala s terapijo imela spolni odnos brez kondoma. Bila sva mnenja, da sva stvar odpravila (ni bilo več zgoraj opisanih težav). Po nekaj dneh pa sem jaz spet imela belo-rumen izcedek, partnerju pa ni nič. Kontrolni bris pa imava 11.8. in do takrat naj bi uporabljala kondom. Vem, da sva si sama kriva, če stvar ni odpravljena:( ni pa mi čisto jasno zakaj bi toliko časa morala uporabljati kondom? 2.bris imava šele 3 mesece po 1. Je to z razlogom ali samo zaradi čakalne vrste?
Spoštovani,
razpored kontrolnih pregledov nam dejansko narekujejo čakalne vrste, ki ne delajo težav samo pacientom, pač pa tudi nam, ki delamo v zdravstvu. V idealnem svetu bi bil čas do kontrole res lahko precej krajši. Kondom svetujemo zaradi teoretične možnosti, da bi se okužba kljub hkratnemu zdravljenju pozdravila samo pri enem partnerju, pri drugem pa ne. Obstaja seveda tudi možnost, da ureaplazma ni vzrok vaših težav, ampak je bila najdena zgolj naključno, zato pa izcedek tudi vztraja.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Imam eno težavo, ki pa še ni dolgotrajna. Stara sem 24, imam stalnega partnerja, noseča nisem. Jemljem KT Jaz(2 leti). Prvič se mi je sedaj zgodilo, da se je med spolnim odnosom pojavila bolečina (ne površinska, ampak globoka bolečina med pentracijo). Bolelo me je že malenkost če je bil samo prst v nožnici. Sprva sem mislila, da še nisem dovolj vzburjena, vlažna.
To je bilo sedaj dvakrat zapored. Spolni odnos sem morala prekiniti, ker je preveč bolelo. Bolečina je bila prisotna še nekaj časa po odnosu. Je možno da je vzrok le psihični? Res je, da sem nekoliko nervozna glede službe. Fant pravi, da ga je malenkost bolelo, kot da bi zelo stiskala mišice.
Ali je nevarnost da bi imela kakšno vnetje? (še nikoli nisem imela teh težav-glivična obolenja ali kaj drugega..tako da nevem kako je). Srbečega občutka ni, prav tako ni kakšnega neobičajnega izcedka, ki bi bil čudnebarve ali vonja.
Najlepša hvala že vnaprej za vaš odgovor.
Spoštovani,
na tem forumu odgovarjam na vprašanja s “križišča” dermatologije in ginekologije – o boleznih kože in sluznice v področju spolovila ter spolno prenosljivih okužbah. Žal je vaše vprašanje povsem zunaj moje stroke in vam ne morem pomagati. Svetujem vam, da se obrnete na katerega od ginekologov na sosednjih forumih.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Že tri mesece imam težave s pekočim občutkom v sečnici ter včasih mehurju, ko je ta poln. Ker imam pogosto (skoraj po vsakem spolnem odnosu) uroinfekte z dokazano bakterijo E. coli, je splošna zdravnica najprej dala pregledat urin po metodi sanford in so mi povedali da je bil moj urin tokrat sterilen, kar sem tudi pričakovala, saj simptomi v tem konkretnem primeru niso bili enaki kot tisti ki jih navadno občutim ob akutnem cistitisu, ko me urinarni trakt močno peče tudi med samim odvajanjam vode in tako stanje traja načeloma dva do tri dni če ga zdravim s Primotrenom. Sedaj moje težave trajajo že tri mesece, navedena pekočina je milejša od tiste ki jo občutim ob akutnem vnetju mehurja ampak je skozi prisotna ne glede na uriniranje. Včasih je prisoten tudi kratkotrajen občutek zbadanja v spodnjem delu trebuha in bolečine med spolnim odnosom in sicer ne ob vhodu v nožnico ampak bolj globoko. Imam tudi izcedek iz nožnice brez posebnega vonja ampak glede na to da sem ga vedno imela ne vem če ima to sploh kakšen pomen. Danes sem bila pri ginekologinji ki mi je vzela bris sečnice za klamidijo. Ker je vzela samo enkrat bris sklepam da bodo v laboratoriju preiskali samo Klamidijo, vem pa da obstajajo različni patogeni mikroorganizmi ki lahko povzročajo vnetje sečil (uretritis). Bi bili tako prijazni da bi mi našteli vse patogene mikroorganizme ki so spolno prenosljivi in pri katerih lahko pride do težav s sečili (klamidija, mikoplazma, gonoreja…)? Če sem pravilno razbrala iz prejšnjih odgovorov bi morala ginekologinja za vsak mikroorganizem narediti en bris posebej, torej toliko kolikor je različnih mikroorganizmov toliko je potem tudi brisov? Želela bi se namreč testirati na vse in ne samo na klamidijo za se prepričat kaj imam/nimam in pridet zadevi do dna, ker so moje težave res zelo moteče in mi kvarijo vsakdanjik.
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Eva
Spoštovani,
Posebej odvzamemo bris za klamidijo, posebej (če je to indicirano) za genitalne mikoplazme, posebej za gonorejo in posebej za trihomonas. S temi brisi bi kar na široko pokrili možnosti okužbe pri sicer zdravi ženski (ki nima kakšne imunske bolezni, npr. HIV-okužbe ipd.) Od vseh zgoraj naštetih patogenov je klamidija daleč najpogostejši povzročitelj težav, kot so vaše. Vaša ginekologinja se obnaša smiselno racionalno: če bo bris na klamidijo pozitiven, vas bo ustrezno zdravila in bo problem rešen brez nepotrebnih dodatnih stroškov; če bo negativen, pa vam bo odvzela druge ustrezne brise.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Imam praktično identične težave kot predhodnica (Oceana), vendar že dlje časa. Ko sem brala Oceanin tekst, se mi je zdelo, kakor, da opisuje moje težave. Skratka, tudi jaz bi se rada tega »rešila«, karkoli že je. Zanima me ali se brisi, ki ste jih navedli (za klamidijo, genitalne mikroplazme, gonorejo in trihomonas) odvzamejo iz sečnice ali iz materničnega vratu? Sama težav z nožnico nimam, peče me zgolj sečnica, zato bi bil najbrž bolj smiseln bris sečnice? Poleg tega me zanima še, ali je možno, da te brise vzame ginekolog, ali je potrebno se priti testirati na dermatovenerološko kliniko? Vaši odgovori mi bodo zelo pomagali, zato se vam že vnaprej zahvaljujem.
Poleg tega bi bila vesela, če bi Oceana javila ali je uspela rešit svoje težave.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
vse brise opravimo tako iz sečnice kot iz materničnega vratu, le za trihomonas le iz nožnice. Opravi jih seveda lahko ginekolog.
Lep pozdrav,