Slabo vodenje nosečnosti pri dr.Rešu-moje izkušnje
Pozdravljene,
(enako besedilo kot na forumu: Straši strašem)
Rada bi vam posredovala moje slabe izkušnje, ki sem jih kot nosečnica doživela pri dr.Rešu. Bolj ali manj vem, kaj vse naj bi izbrani ginekolog med nosečnostjo opravil, vendar sem do pred kratkim vse mirno trpela in čakala, da bo nosečnosti konec. Moje potrpljenje se je dokončno končalo ob zadnjem pregledu, ko je po UZ preiskavi gel iz mojega trebuščka obrisal kar z rabljenim robčkom iz svojega žepa. Sicer pa bom svoje pripombe kar naštela:
-Ultrazvočne preiskave: UZ preiskavo opravi v manj kot 5 minutah. Potem, ko položi sondo, najde glavico, eventualno izmeri njen premer, najde srce (brez da bi gledal morfologijo votlin), vidi, da srce utripa in preiskava je končana. Femur, obseg trebuha, hrbtenico, ledvici, mehur, želodec, placento, plodovnico in pretok skozi popkovnico ni nikoli gledal. Prav tako, ni bilo nikoli opaziti, da bi gledal plodove gibe. Eventualnih razvojnih nepravilnosti ni nikoli aktivno iskal. V materinsko knjižico v rubriki UZ (str.9) vpiše pod omenjene parametre b.p., ali pa pusti prazno. Rast maternice s pomočjo merjenja razdalje- vrh maternice-sramna kost- ni nikoli opravil. Ko sem ga kaj vprašala npr.če se vidi spol, je odgovoril: «To boste videla potem ko rodite.« V skrbeh in strahu, da moj otročiček ni pregledan tako, kot bi moral biti, sem se odločila UZ preiskave opraviti kot samoplačnica drugje (dva krat).
-Pregled urina: za pregled urina bi praviloma moral vzeti srednji curek, seveda po predhodnem sterilnem umivanju. Nikoli nisem dobila navodil, kako oddati urin, niti pripomočkov za sterilno umivanje (npr. gazo in fiziološko raztopino). Urin pregledujejo z testnimi lističi, izvid odčita medicinska sestra in potem kar ona pove navodila, kaj je potrebno storiti, če so v urinu prisotni levkociti ali bakterije. Dr.Reš urinskega izvida ni pregledal nikoli. Asimptomatska bakteriurija se pri njemu ne zdravi, prav tako se ne zdravi simptomatska bakteriurija. Urinokulture ne pozna. Samoiniciativno sem preko splošne zdravnice prišla do nefrologa, kjer so mi izolirali bakterijo E. Colli 10 na 6, ob tem sem že imela bolečine ledveno. V Nefrološki ambulanti so mi opravili nujni UZ ledvic, dobila sem antibiotik in sedaj hodim na redne mesečne kontrole v Nefrološko ambulanto, kjer mi vsakič pregledajo urin in urinokulturo.
-Krvni sladkor mi nikoli niso kontrolirali. Ni me vprašal, če ima kdo v družini sladkorno bolezen in preveril ostale indikacije za tolerančni test za glukozo. Ko sem sama omenila željo po testu, sem dobila odgovor, da si izmišljam bolezni tam, kjer jih ni. Napotnice nisem dobila, čeprav sem imela več kot eden kriterij za opravljanje tolerančnega testa za glukozo.
-Hemogram: napravijo samo hemoglobin iz krvi iz prsta.Celotne krvne slike niso nikoli opravili, prav tako niso določali železo. Rezultat hemoglobina pri njih sem primerjala z izvidom hemoglobina, ki sem ga zopet opravila drugje v istem dnevu v razmaku 1 ure. Razlika je bila celo 11g/l (dr.Reš 113 g/l, drug laboratorij 124 g/l).
-Telesna teža: V ambulanti me niso nikoli tehtali. Za telesno težo so me samo vprašali in potem vpisali težo, katero sem povedala po spominu.
-Indirektni Coombsov test (ICT): Sem RH neg, kri za ICT so mi odvzeli samo enkrat na začetku nosečnosti.
-Izdajanje napotnic: Napotnico za v porodnišnico in za rešilni avto sem dobila šele na mojo odločno zahtevo. Sicer dr.Reš meni, da vsako nosečnico sprejmejo v porodnišnico tudi brez napotnice, glede rešilnega avta pa, da bom hitreje prišla s privatnim prevozom.
-Pregledi v zadnjem trimestru: naj bi bili na 14 dni, pri njemu so na 4-5 tednov. Urin naj bi se na koncu nosečnosti pregledoval vsak teden, pri njemu se ne.
-Vaginalni pregled: Običajen vaginalni pregled ni bil v času nosečnosti opravljen niti enkrat.
-Srčni utrip ploda ni nikoli poslušal, kot to počnejo drugje (majhen dopler UZ aparat), tako da kot nosečnica nisem pri njemu nikoli slišala utripa svojega otročička.
-CTG naprave nima, tako da je ob koncu nosečnosti ne opravlja.
-Bolečina v področju medeničnega obroča: prosila sem ga za nasvet glede hudih bolečin v medeničnem obroču. Rekel je, da je to za nosečnost normalno in me ni ustrezno napotil naprej. Sama sem prišla do podatka, da v Porodnišnici Ljubljana obstaja Fizioterapija za nosečnice. Fizioterapevtka me je zaradi hudih bolečin (pri hoji sem že šepala) na srečo sprejela brez napotnice. Ko sem ji opisala moje težave, je rekla, da je to tipičen šolski primer medenične bolečine. Pokazala mi je vaje, katere sem kasneje doma izvajala sama. Težave so se nato pomirile.
-Ultrazvočni pregled za oceno tveganja za prezgodnji porod z merjenjem dolžine materničnega vratu mi ni ponudil (vem, da se opravlja v Porodnišnici Ljubljana).
Menim, da ima vsaka nosečnica pravico do enako kvalitetnega nadzora tako nad njenim zdravjem kot nad zdravjem njenega ploda. Vodenje nosečnosti pri dr.Rešu je zelo pomanjkljivo in zato nevarno za mater in plod. Verjamem, da se s takim načinom vodenja edino nekomplicirane nosečnosti končajo dobro, kaj pa ostale? Med nosečnicami je veliko laikov, ki morda ne vedo kaj vse bi ginekolog moral napraviti in prav zaradi teh me skrbi.
Lep pozdrav.
Kar malo veliko tega se mi zdi, seveda je vse možno, ampak v devetih mesecih bi že lahko zamenjala G., če je bil njegov način neustrezen. Tudi moj G ni idealen (mislim predvsem na sistem, ki ga ima, ne pa na strokovnost), ampak zaradi prednosti, ki jih pri njemu cenim, ga ne zamenjam, sploh pa ne, če bom noseča, ker je z nosečnicami zelo natančen, vsaj tako pravijo.
Glede dr.Reša, se mi zdi čudno, da sploh vzame nosečnice pod svoje okrilje, mislila sem, da se ukvarja samo z neplodnostjo. Predvsem manjka podatek, ali si bila pri njem privat ali ne.
No, to da je obrisal trebuh kar z robčkom iz žepa, to je sicer res predvem nespoštljivo in izven zdravniške etike ni pa s tem ogrozil tvojega zdravja. Kdaj pa se je to zgodilo, pred kratkim, ali kaj?
Jaz hodim k njemu, kot k specialistu za neplodnost, njegov odnos je pač tak kot je. Jaz ga vzamem v zakup. Predvsem ga cenim kot specialista in strokovnjaka. Vse kar opravi, opravi na hitro, veliko uspeha je že imel, to bi marsikatera lahko potrdila (pa jih ni več dosti na forumu, ker so z otroci na počitnicah).
Za konec – preveč si naštela, da bi ti verjela, in “skenslala” dr.Reša. To je moja presoja, druge se bodo lahko odločile drugače, na srečo imamo možnost izbire in odločitev je samo naša. Dr.Reš bo moral prav MENI nekaj takega storiti, da se bom odločila za odhod z njegove mize.
Me pa zanima, če se bo še katera, oglasila, da ji je sploh spremljal nosečnost.
Pa še to – ali si se sploh zdravila za neplodnost?
Moja izkušnja z dr. Reš-om je samo pozitivna. Pri njemu sem se tri leta zdravila za neplodnost, iz teh treh let imam 22 mesečno hčerko in nosečnost v 18 tednu.
Pri vsakem UZ mi je razložil kakšna je maternica, kakšni so jajčniki in po 4 tednih ko je CB pokazal pozitivno sem prišla k njemu na UZ kjer sva 5 min gledala malo pikico kako ji bije srček. Ker mu sestra ni povedala da sem že klicala in da sem noseča ( po zadnjem ISCI-ju) me je v nedeljo dopoldan sam poklical in povprašal kako sem. Ko se je pojavil manjši krvav izcedek sem ga poklicala na mobitel in je rekel da naj me mož takoj pripelje, naredil mi je UZ in me pomiril in razložil zakaj se je pojavila ta krvavitev.
Nekaj je pa res, že na začetku mi je rekel, da sem pri njemu samo do zanositve oz. tam nekje do 10 tedna mi je na voljo, potem se moram obrniti na svojo G, kar se mi zdi popolnoma normalno, saj dejansko je specialist za neplodnost in to dober.
To so moje izkušnje, verjamem pa da verjetno ti nisi zadovoljna z njim zato ti priporočam, da si izbereš drugega. Tudi mene je zvilo, ko mi moja G v 16 tednu ni naredila UZ in sva samo poslušali srček, jaz pa tako rada gledam, kako moj medvedek plava po maternici.
Jasmina
To so pač moje izkušnje- se jih nisem izmislila (ker se ti zdi preveč) in nisem škodoželjna (daleč od tega). Namen mojega pisanja ni bil “soliti pamet” drugim oz. vas (njegove pacientke) odganjati drugam. Oprosti, če si tako razumela. Vsak ima pravico do svojega misljenja in izbire ginekologa po svoji svoji presoji.. in jaz grem drugam. Me pa res zanima, kje so vse te nosecnice, ki sem jih srecavala v cakalnici od dr.Resa- so take, da niso na net-u ali so take, da si same ne upajo (ceprav anonimno na netu) spregovoriti niti eno samo besedo??
In zakaj se ti zdi čudno, da ima tudi nosečnice pod svojim okriljem. Saj je specialist ginekolog-porodničar in obravnava nosečnic spada pod njegovo redno delo (poleg tega ima za to koncesijo).
Draga Mona!
Ko sem prebrala Anin post, se mi zdi povsem upraviceno in smiselno, da je sama opozorila bralke in pacientke dr.resa na spremljanje nosecnosti, ki se pri njemu (ne)dogajajo. Predvsem v njihovo korist.
Tudi sama sem zadnjem trimesecju nosecnosti in lahko recem, da sem imela zeloooo podobne probleme v nosecnosti kot Ana. Svojo ginekologinjo imam v Leoniscu in ce primerjam z Aninimi pregledi in preiskavami, ki so mi jih izvajali v casu nosecnosti lahko recem, da sem maksimalno pod kontrolo (k sreci)!!! Se vec; v reviji Nas malcek sem dobila nosecniski koledarcek, kjer so nanizane tudi vse preiskave, ki jih mora nosecnica opraviti v dolocenih tednih – do sedaj sem na sreco in zahvaljujoc ginekologinji solski primer tega koledarcka.
Sama ne dvomim v to, da dr.res ni strokovnjak za neplodnost, ampak, kar se tice zdravniske etike in strokovnosti v spremljanju v nosecnosti, pa je v bistvu skrb zbujajoce – zame je to cista malomarnost. pri tem ni bistvena niti vloga samoplačnice ali zavarovanke – skrb zdravnika mora biti enaka…
Telo in zdravje je tako ali tako od vsakega posameznika in od nas samih je predvsem odvisno, kaj si bomo dopustili in privoscili svojemu telesu. Izbira zdravnika je zgolj nasa odločitev. Pri tem pa je zame v kolikor sem noseca in zelim svojemu bitju maksimalno najbolje nikoli odvec se dodatno najboljše!
Lp
Nika
Živjo
Ana hvala da si delila svojo izkušnjo znami. malo jih ima pogum ali pa čas.
Mislim, da tu zdravniki tolk drzijo skupaj, da je edino kar lahko, da si same pomagamo med seboj tako, da si delimo izkušnje. Zato sem zelo hvaležna Ani, da jo je povedala.
Ko ugotoviš, da te je ginekolog zafural ali naredil premalo raziskav je žal lahko že prepozno.
Vanja
Draga Ana,
Sama sem imela (še vedno imam) izbrano ginekologinjo v Leonišču. Spremljanje nosečnice se od ginekologa do ginekologa razlikuje. Mene je moja ginekološko pregledala smo na začetku (ko sem bila noseča en mesec) in 14 dni pred rokom poroda. Na ultrazvoku sem bila sicer trikrat, vendar je bil en kontrolen, zaradi točnega izračuna datuma poroda. Tudi meni so jemali kri le s prsta in mi odčitavali samo hemoglobin. Urin je prav tako pregledovala sestra oz. laborantka, tudi kakšnih posebnih navodil nisem dobila. V zadnjem trimesečju sem hodila na preglede na 4 tedne, šele v osmem mesecu na 14 dni. Tudi mene niso v ambulanti nikoli tehtali. Moja nosečnost je potekala popolnoma normalno, brez težav. Nikoli nisem imela občutka, da ne bi bila ustrezno nadzorovana.
Približno istočasno je bila noseča tudi moja kolegica, ki ima ginekologa na Jesenicah. Ta jo je ob vsakem pregledu ginekološko pregledal in opravil UZ. Po besedah moje gin. popolnoma brez potrebe.
Drage forumovke,
Še kratek komentar:
res mi je žal, da je osveščenost slovenskih žena tako porazno slaba. Poznavanje pravic bolnika in dolžnosti zdravnika je osnova kvalitetne zdravstvene oskrbe. Dokler ste zadovoljne s tem, kar imate in dokler zaradi malomarnosti zdravnika ni nobene škode je seveda vse v redu. Ni stvar v tem, da molče zamenjam ginekologa. Stvar je v tem, da se kaj takega ne bi smelo dogajat. Zakaj pa obstajajo doktrine ? Ali so same sebi namen? Točno se ve, kaj izbrani ginekolog MORA opraviti vsaki nosečnici. Če bi bili v kaki drugi državi, bi pravniki že stali v vrsti, ker bi jim moja zgodba dišala na zelo visok zaslužek.
Moj namen ni bil zbujati sočutja. Hotela sem vam -vsem ženskam – dvigniti osveščenost.
Žal, kdor razume -razume in kdor ne -ne.
Tiste, ki so ujele “sporočilo med vrsticami” so žal redke.
Bravo, Ana S!!! Doboro si tole povedala in podpiram te! Kar nam pripada, nam pripada in pika! Menda celo v uradnem listu piše, koliko in kakšne preglede so ti dolžni opraviti med nosečnostjo!
Veseli me, da si svojo nosečnost vzela tako resno in se poglobila vanjo. Madonca, saj nismo v starih časih in prav je, da se zanimamo za svoje telo in zdravje. Sama imam težave z neplodnostjo. In nisem se prepustila le ginekologu in času! Prebrala sem vse živo, tako, da so mi stvari iz dneva v dan bolj jasne. Lažje se pomenim z zdravnikom in tudi bolj resno me vzame, če “kaj pametnega vprašam”, ne pa, da samo jamram in stokam, kdaj nama bo ratalo!
ŽENSKE, ZAHTEVAJTE, KAR VAM PRIPADA!
P.s.: Glede Reša! Ja, je strokovnjak in vedno na voljo, amak le samoplačnicam!!!!! Še eno podobno ginekologinjo poznam – dr. Ziljana Križaj. Tudi ona ima podoben odnos do pacientk, kot je pisala Ana S. In tudi ona ima prvatno ginek. ordinacijo.