Seč&Ledvice&Nebnice
Na vas se obračam, ker menim, da nekaj res ni ok z mano. Že pol leta se zbujam z bolečimi ledvicami. Me ne pika, ampak jih čutim, kot da sem zaležana. Mislila sem, da je to od vodne postelje, vendar tudi če spim na drugem ležišču je stanje enako. Zjutraj, ko se zbudim, je moj urin obarvan v barvi žafrana. Navado imam, da zelo zdravo živim in že zjutraj popijem veliko vode, tako da je nadaljni urin normalno svetel. Sicer sem ‘zdrava’. Moja druga težava so ušesa, nebnice, mandlji in grlo. Imam pregled pri specialistu v oktobru. V eni medicinski knjigi sem zasledila, da je vnetje nebnic žarišče za vnetje ledvic in da lahko povzroči scefrane ledvice. Moji znaki so zelo ustrezajoči. Nimam nekega teka, cela sem utrujena, zatečena, sploh v obraz in v noge. če ne bi živela zdravo, bi bila od vode kot balon-dobesedno. Prav tako me spremljajo bolečine v sklepih.
Zdaj pa težava 2-mojo zdravnico namdomešča drug zdravnik, ki je res (žal da moram to izreči), porazen. Ker izgledam dobro in zdrava, me sploh ne jemlje resno. Kaj naj storim, če mi napišete kakšno napotnico/e mi naj da, to vem, da bo napisal. Zaradi vnetij ušes predvidevam, da se je vse razširilo še na nebnice in res možno tudi do ledvic. Še to, popijem velike količine vode, v 70% sem presnojedka na sadju. Trenutno sem na postu, vendar je urin zjutraj še vedno zlat in rdeč. Vsak komentar z vaše strani bo dobrodošel. Stara sem 31 let.
Spoštovani!
1. Ne verjamem, da bi šlo za kakšne abscese ob ali v ledvicah, česar dandanes skoraj ni več – odkar obstajajo antibiotiki za angino (čeprav to izjemoma še vidimo, vendar predvsem pri starejših, ki so hkrati alkoholiki in bolniki z jetrno cirozo ali sladkorni bolniki) – se pravi klasično bakterijsko infekcijo, pri kateri se bakterije naselijo v ledvica in njihovo okolico ter tvorijo ognojke. Pomemben dejavnik tveganja za tako bolezen je torej hud padec odpornosti, slaba prehranjenost – neuravnotežena – najsibo pri ljudeh iz najnižjih slojev ali pa v primeru stradanja, pomanjkanja uravnoteženih beljakovin…
To se pokaže z laboratorijskimi preiskavami, ki pokažejo povišan CRP in levkocitozo. Te napotijo na slikovne preiskave, najprej UZ (ki pa ni preiskava izbora za izključevanje abscesov v ali ob ledvici in jih velikokrat ne pokaže), nato pa, če še obstaja sum, na CT. Potek take bolezni je sicer počasen v tem smislu, da lahko traja na primer 10-20 dni, ne pa dalj časa, tako bolezen človek preživlja v bolnišnici, ne pa doma – to ureja zdravnik infektolog.
2. Možne (in v vašem primeru bistveno bolj verjetne) pa so še druge povezave “med nebnicami in ledvicami” – v nebnicah je lahko gojišče bakterije, proti kateri organizem tvori protitelesa, ki pa nato povzročijo imunski odziv v ledvicah – glomerulonefritis – vnetje ledvic. Ta se kaže v povišanih vnetnih parametrih v izvidu krvi, patološkem urinu… sledijo posebne preiskava na nefrološkem oddelku kliničnega centra, včasih tudi odvzem vzroca ledvice – biopsija, seveda pa najprej ultrazvok, še številne preiskave krvi… to ureja zdravnik nefrolog.
3. Potem pa je tu še možnost razvoja pieloureteralne stenoze – zastoja v praznenju ledvic – samo to zadnjo možnost zdravi (operira) urolog, diagnoza pa je radiološka in scintigrafska.
Skratka – verjamem, da je pri vas smiselno izključiti zgornjo možnost pod št. 2 (hkrati bi UZ povedal tudi glede točke 3) – predlagam UZ abdomna in sečil ter analizo krvi (CRP, hemogram, kreatinin) in urina (eritrociti, proteini kvantitativno, sediment na morebitne cilindre). Zdravnik, ki se ukvarja z boleznimi ledvic, je specialist nefrolog (internist nefrolog) in ne urolog. Dogajanje pod točko 2 lahko ni nedolžno (čeprav je lahko zelo dolgotrajno), zato je morda ena od poti najprej samoplačniški UZ (to je verjetno lahko zelo hitro) in laboratorij (isti dan), nato pa s temi izvidi osebni zdravnik in napotnica za nefrologa, ki v krvi pogleda še številne specialne parametre, titre protiteles…
Lepo pozdravljeni!