Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Hormonske motnje Ščitnica

Ščitnica

Pozdravljeni,

zanima me, ali nepravilno delovanje ščitnice vpliva na zanositev in kako se to zdravi, da so hormoni v ravnovesju. Prosim, vas, če kaj več napišete o delovanju hormonov ščitnice v povezavi z zanositvijo.

Najlepša hvala za odgovor in uspešen, prijeten dan vam želim.

Spoštovani!

Nepravilno delovanje ščitnice vsekakor vpliva na zanositev. Tako pri premajhnem delovanju ščitnice (hipotirozi), kakor pri prevelikem delovanju (hipertirozi) pride do motenj menstrualnega ciklusa in zmožnost zanositve je zmanjšana. Če zanosite ob nepravilnem delovanju ščitnice je bistveno povečana verjetnost spontanih splavov, kakor pri zdravih osebah. Moten je tudi normalen razvoj ploda, zato je nepravilno delovanje ščitnice v nosečnosti potrebno zdraviti. Hipotirozo zdravimo z dodajanjem ščitničnega hormona tiroksina. Z dodajanjem je potrebno začeti čim bolj zgodaj v začetku nosečnosti. Preveliko delovanje ščitnice zdravimo z zdravili, ki zmanjšajo proizvodnjo ščitničnih hormonov. Uporabljamo Propiltiouracil, ker najmanj prehaja skozi posteljico. Ob ustreznem zdravljenju poteka nosečnost navadno povsem normalno.

Lep pozdrav!

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

V februarski številki revije Mama je zelo dolg članek pod naslovom Nosečnost in ščitnica namenjen prav tej temi. Kupi jo, ne bo ti žal!

Pozdravljeni,

pišem vam, da mi podate vaše mnenje glede mojega izvida ščitnice, ker je moja osebna zdravnica vsak dan polno zasedena. Povišan naj bi bil en hormon in sicer je izid izvida takle: S-TSH …H 6.460 (normalen 0.40-4.00).
S-T3 prosti 6.57 (3.1-6.8)
S-T4 prosti 18.04 (12.0-22.0)

Je za zdravljenje ali ne? Zanima me tudi zaradi tega, ker se s fantom trudiva zanositi.

Hvala za odgovor

Spoštovani!

Glede na navedene vrednosti TSH je možno, da gre za blago latentno hipotirozo, možno pa je tudi, da gre za normalno nihanje ravni TSH ali laboratorijsko napako. Priporočam opraviti pregled pri tirologu. Trenutno zdravljenje ščitnice ni potrebno.

LP

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Naj omenim še da je bla preiskava 2x izvedena in obakrat isto. Kakšni so znaki za hipotirozo? Ali lahko te vrednosti vplivajo na zanositev? Ali je lahko hipotiroza vzrok za neredne menstruacije?

Hvala

Spoštovani,

tudi 2 x izvedena meritev ne pomeni nujno, da gre za bolezen, saj je TSH mejen, to pa včasih povzroči že transport krvi od kraja odvzema do laboratorija. Ne glede na to, tako mejen TSH običajno ne povzroča težav (tudi nerednih menstruacij ne). Vseeno menim, da bi bilo dobro opraviti pregled pri tirologu (sploh, če nameravate zanositi), da oceni, ali imate ščitnično bolezen, preveri TSH in imunske markerje in se na osnovi vseh teh preiskav odloči za morebitno zdravljenje.

Lep pozdrav

******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.

Ponovno se javljam pod drugim imenom (prej akraka).

Včeraj sem bila pri svoji osebni zdravnici je rekla da izvidi niso uredu in mi je dala napotnico za tirologa. Danes sem klicala na Polikliniko in je rekla naj se osebno zglasim z izvidom ali pa po pošti pošljem, ker naj bi se zdravnik na podlagi izvidov odločil kako hitro je potreben pregled. Je pa napisala naj bi šlo za hipotirozo.

Me pa zanima še vaše mnenje od česa to pride? Moja zdravnica mi je rekla da ma to veliko žensk v SLO (kronično vnetje ščitnice)…pa me zanima, če se zdravi se pozdravi al ne, se ponavlja?

Hvala za odgovor

Spoštovani!

Glede na mejno zvišane ravni TSH ob normalnih T4 in T3, je potrebno izkljčiti latentno (blago) hipotirozo. Pregled pri tirologu nikakor ni nujen (urgenten). Najpogostejši vzrok za hipotirozo je kronično avtoimunsko vnetje ščitnice (Hashimotov tiroiditis) o katerem je bilo na tem forumu že zelo veliko govora. Vsekakor priporočam počakati na pregled pri tirologu. Strah, oziroma panika nista potrebni.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani.

Doma imamo novorojenčico, ki je bila rojena ravno v tednu, ko je bila sestra na terapiji z radioaktivnim jodom- težave s ščitnico (prejela je kapsulo: 739MBq). Čeprav s sestro ne živimo v skupni hiši, se nam v strahu za novorojenčkovo zdravje poraja nekaj vprašanj:

Koliko časa se je potrebno izogibati stikom in na kakšen način?

Ali je potrebno biti previden tudi pri stikih s starši, ki živijo v skupnem gospodinjstvu s sestro in imajo z njo dnevne stike? Ali sevajo tudi oni in kako je s pestovanjem pri starših?

Kako pa je z zadrževanjem v stanovanju v katerem živi sestra?

Naj napišem še to, da je bila novorojenčica v porodnišnici pod lučko zaradi povečanega bilirubina, prejela pa je tudi antibiotik zaradi okužbe z bakterijo ecoli.

Za odgovore se vam v naprej res lepo zahvaljujem in vas lepo pozdravljam.

Martina

Spoštovani!

Sestra ne sme imeti dojenčice v naročju 1 mesec oz. mora toliko časa od nje vzdrževati razdaljo več kot 1 meter.

Seva samo sestra, kar pomeni, da nihče, ki je bil v kontaktu z njo ne seva in da imajo starši dojenčico lahko normalno v naročju.

Tudi stanovanje, v katerem živi sestra, ne seva, držati pa se mora navodil, ki jih je verjetno prejela ob radiojodni terapiji – pomivanje pribora za seboj, 2 x splakovanje stranišča,…

Lep pozdrav

******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.

Spoštovani!
Prvič se oglašam z vprašanji v zvezi s ščitnico. Stara sem 63 let, menstruacijo sem izgubila pred 16 leti, jemala kliogest 8 let in nato prenehala s terapijo. Pri 37 letih mi je bila postavljena diagnoza WPW sindrom, ki pa mi v zadnjem času ne dela preglavic – nimam napadov, ali pa le nekaj na leto, kar pa znam obvladati.
Pred 2 leti so mi praktično čez noč otekli sklepi rok-dlani in zapestja, stopala s členki in enormno obe rami. Bila sem sprejeta v nujni ambulanti revmatološke klinike in hospitalizirana. Diagnoza: revmatoidni artritis. V bolnišnici sem prejela 3 impuze medrola in protibolečinske tablete.
Terapija: 20mg Methotraksata, čez 24 ur 2 tbl Folacina, Omega 3D in Ca carbonat ter Movalis. Ker sem v pol leta imela šest punkcij ramen, so mi predpisali še Medrol, najprej 8mg nato 4mg vsak dan. Pred letom dni sem imela operacijo desne rame, po vsej verjetnosti pa me čaka še leva rama.

Pred cca tremi meseci sem poleg že poznane spremembe fizionomije obraza in vratu zaradi terapije opazila v predelu ščitnice povečan- izbočen vrat. Če se le malo upeham, je vidno močno utripanje v tem predelu. Na splošno se zadnji čas zelo upeham, napor so že stopnice, v hrib grem zelo težko. Kar je najhuje, pa je to, da se gromozansko potim, in to le v glavo, lasišče imam zadaj do polovice glave vedno mokro, čelo, pod očmi, nos in ob nosu, pod nosom in po bradi prav čutim, kako se cedijo kaplje znoja iz kože. Po drugih delih telesa se znojim normalno, kadar mi je vroče.
Tudi nespečnost in notranja nervoza me dajeta. Imam sanval 5mg in Helex 0.25mg, ki jih vzamem le izjemoma. Kadar nekaj noči ne spim vzamem 1tbl Sanvala, Helex pa takrat, ko začutim trepetanje v notranjosti, ki pride, ne da bi me kaj ali kdo razburil ali šokiral. Vsake toliko časa pa me v predelu srca “ščipa”, pravzaprav imam občutek trepeta oz. me spominja na premike otroka v trebuhu, ko sem bila noseča. Seveda temu sledi strah
Vse to sem povedala tudi revmatologinji in svojemu zdravniku. Poslala sta me v laboratorij na odvzem krvi zaradi suma na ščitnico in zaradi oteženega dihanja na preizkus kapacitete pljuč. Za krvne izvide pravijo, da je na meji normale, za pljuča pa je rečeno, da je v redu.
Vendar mene še vedno duši, še vedno se potim, slabo spim in sem nervozna. Pojavil se mi je tudi povišan krvni tlak, ki niha od 120/75 do 170/100. Naročena sem na 24 urno merjenje tlaka čez 2 meseca.
Rada bi vedela ali so to znaki nepravilnega delovanja ščitnice, ali pa je moja bolezen in terapija vzrok tem težavam. Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem. DMaxa

Spoštovani,

normalen izvid ščitničnih hormonov izključuje ščitnično belezen kot razlog za opisane težave. Če je bil izvid na meji normale bi bilo sicer smislno opraviti kontrolo TSH čez 6 mesecev. Težave, ki jih opisujete, bi bile lahko povezane tudi z zdravili, ki jih jemljete – so sicer učinkovita za zdravljenje revmatoidnega artritisa, imajo pa stranske učinke. Medrol na primer povzroča zvišan krvni tlak, nervozo, nespečnst, lunast obraz, zmanjšanje mišične mase na okončinah,…Metotreksat pa lahko povzroča suh kašelj, občutek težjega dihanja,….

Lep pozdrav

******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.

POZDRAVLJENI

KER SEM TUDI JAZ ENA OD TEH NESREČNIC, KI SE BORIM Z ŠČITNICO IMAM TUDI JAZ VPRAŠANJE ZA VAS:
ZADNJI IZVID(4.8.2009)
TSH: 1,240
TSI: 2
ŠČITNICA PALPATORNO NORMALNA.KLINIČNO IN LABORATORIJSKO EVTIROTIČNA.
DIAGNOZA: BAZEDOVKA
TERAPIJA: EUTHYROX 25 DNEVNO IN PROPILTIOURACIL 50mg 3X 1/2 tbl DNEVNO
KER PA BI RADA ZANOSILA IN NA TEM DELAVA Z MOŽEM ŽE ENO LETO IN NI ŠE NIČ,MI JE GINEKOLOG PREDPISAL ZDRAVILO KLOMIFEN 50mg 2x 1/2 dnevno.
MENE PA SEDAJ ZANIMA,ČE SMEM JEMATI KLOMIFEN, KO ŽE JEMLJEM ZDRAVILA ZA ŠČITNICO.PREDHODNO SEM POVEDALA TAKO ZDRAVNICI ZA ŠČITNICO,DA BI RADA ZANOSILA, KOT GINEKOLOGU ZA ŠČITNICO. KAJ MI VI SVETUJETE?

HVALA ZA ODGOVOR IN Lep pozdrav

Pozdravljeni!

V januarju sem imela kontrolni pregled pri specialistu int. in nuklear. med., ki je ugotovil, da sem po navodilih osebne zdravnice 5 let predolgo jemala Jodid. Vrednost S-TSH je v času pregleda bila 2,24 (v tem času sem še jedla tablete), tri mesece kasneje pa 2.41. Specialist je takrat še ugotovil, da zdravljenje ni privedlo do zmanjšanja golše, da je ščitnica “palpatorno difuzno povečana II” in da se “dorsalno v desnem režnju sedaj nahaja tudi droben hipoehogen nodus”.

V septembru me čaka ponovni kontrolni pregled, vendar bi želela k drugemu specialistu, zato me zanima, če mi lahko katerega priporočite – po možnosti iz Ljubljane.

P.S.: Ima kdorkoli probleme z vrtoglavico (tudi ko sedi ali leži) in so mogoče v povezavi s ščitnico?

Hvala za odgovore.

Manja

Pozdravljeni!

V januarju sem imela kontrolni pregled pri specialistu int. in nuklear. med., ki je ugotovil, da sem po navodilih osebne zdravnice 5 let predolgo jemala Jodid. Vrednost S-TSH je v času pregleda bila 2,24 (v tem času sem še jedla tablete), tri mesece kasneje pa 2.41. Specialist je takrat še ugotovil, da zdravljenje ni privedlo do zmanjšanja golše, da je ščitnica “palpatorno difuzno povečana II” in da se “dorsalno v desnem režnju sedaj nahaja tudi droben hipoehogen nodus”.

V septembru me čaka ponovni kontrolni pregled, vendar bi želela k drugemu specialistu, zato me zanima, če mi lahko katerega priporočite – po možnosti iz Ljubljane.

P.S.: Ima kdorkoli probleme z vrtoglavico (tudi ko sedi ali leži ) in so mogoče v povezavi s ščitnico?

Hvala za odgovore.

Manja

Spoštovani!

Že več let jemljem Eltroxin 50 za avtoimuno hipotirozo in sicer eno zjutraj. Rada bi jih začela jemati zvečer, saj mi ni vedno do zajtrka, treba pa je nekaj pojesti zaradi tablete. Kako naj naredim ta prehod?
Včasih se mi tudi zgodi, da tableto preprosto pozabim vzeti, in če se spomnim v roku 8 ur še jo vzamem isti dan, če ne, naslednji dan zjutraj. Zanima me, če imajo lahko takšna izpuščanja, kakšne neugodne učinke?

Hvala za odgovor in lep pozdrav!

Spoštovana Enisa!

Glede na to, da prejemate Propiltiouracil in Euthyrox in da bazedovka še ni v remisiji (umirjenem stanju), priporočam s planirano nosečnostjo in seveda tudi z jemanjem Klomifena počakati še par mesecev. Sicer ni absolutnega zadržka za sočasno prejemanje Klomifena, Propiltiouracila in Euthyroxa, vendar je sposobnost zanositve pri hipertirozi zmanjšana, pogostejši pa so tudi zapleti v nosečnosti.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

New Report

Close