sakroiliitis
pozdravljeni
imam veliko tezavo.leta 2003 je bil z rtg dokazan enostranski sakroiliitis. opravljeno sem imela scintigrafijo: jasno zvišana osteoblastna aktivnost v levem sak. sklepu, Ct: predvsem v spodnji polovisi levega sis izrazeni znaki sakroiliitisa. prisotna obsklepna sklerozacija. revmatolog mi je podal diagnozo enostranski sakroiliitis z začetno obliko seronegativnega spondiloartritisa. večkrat sem bila na medikamentozni terapiji naklofen duo in ibobrufen 400. enkrat celo na blokadi kenalog +xlocain.
sem v drugo noseča tako zgodaj da nisem bila se pri ginekologu. pojavil se mi je izbruh bolezni.ta je tako hud da tezko hodim, ne morem spati in me spika v ritnici in vse doli do kolena. kot bi mi nekdo zabadal sivanke. sam stres za začetek nosečnosti. ali se sme vzeti kaj od teh dveh zdravil.
da se povem tudi v prrvi nosečnosti sem imela zagon vendar v 26 tednu, takrat sem bobila terapijo naklofena deset dni dve tableti na dan.
hvala za vas odgovor.
Spoštovani,
verjetno veste, da za veliko večino zdravil ne poznamo dovolj morebitni učinkov na plod v embrionalni fazi razvoja, to pa je nekje vsaj do konca 12. tedna nosečnosti. V tem času smo torej z zdravili še posebej previdni. Seveda v primerih, ko gre za hudo trpljenje, se tudi na to ne oziramo absolutno temveč le relativno in izbiramo tista zdravila, s katerimi so izkušnje najmanj problematične. Zagotovo vemo, da na plodu dolgoročnih učinkov ne srečujemo ob uporabi morfinskih derivatov, v vašem primeru morda tramadola, prav tako ni opisanih učinkov ob uporabi metamizola (analgin), vendar ta oba čista analgetika brez vpliva na vnetno komponento dogajanja. Torej kratkotrajna bolečinska stanja niso tolikšen problem kot so vnetna, kronična stanja, kakršen je sakroileitis. Če torej ne gre drugače, lahko uporabite tudi katerega od nesteroidnih antirevnatikov. Pozanimajte se tudi glede morebitne uporabe antiflogistikov, glukokortikosteroidov, ki pa lahko, kolikor vemo, zlasti v nosečnosti, še pospešijo razgradno komponento presnove kosti ter izgubo kostne mase. Mislim, da revmatologi kar dobro obvladujejo tudi zdravljenje bolečinskih stanj v nosečnosti, sicer pa naj se posvetujejo še s posebnim strokovnjakom za zdravila v nosečnosti, ki deluje na Inštitutu za genetiko na Ginekološki kliniki.
zelo verjetno zaradi omenjenega zdravljenja ne bo nič narobe.
pozdravljeni se enkrat,
včeraj sem bila zaradi poslabšanja svojega stanja ponovno na kontroli pri revmatologu. ta mi je predpisala zdravila movalis 15mg.
v lekarni sem povedala da sem noseča in prijazna magistra si je vzela zame veliko časa in mipovedala da je v njenih strokovnih knjigah-bazi podatkov o zdravilih to zdravilo pod c in d in se nosečnicam in doječim materam ne priporoča, obenem pa mi je povedala da je ibbubrofen 400 pod b. sama se kaj dosti ne razumem na to. kaj pa pravite vi. po najinem pogovoru si nisem upala vzeti movalisa.
že v naprej hvala za vaše mnenje
lp t
Načeloma Movalis spada v isto skupino zdravil kot ibuprofen, le da imamo s slednjim vsaj 20 let izkušenj in tudi z nosečnicami, z Movalisom pa mnogo manj. Razlike v uvrščenosti na listo zdravil v nosečnosti torej najbolj izhaja iz pomanjkanja izkušenj z Movalisom.