Ruptura medialnega meniskusa
Spoštovani,
stara sem 35 let. Pred štirimi meseci sem si na smučanju poškodovala koleno. Prosim vas za razlago izvida MR slikanja in mnenje:
”Manjši izliv v kolenski sklep. Primerno široka kolenska sklepna špranja. Zašiljene interkondilarne eminence. Nekaj hiperintenzivnega signala v lateralnem kondilu tibije, lahko po poškodbi. Lateralni menisk ima primerno intenziteto signala. Vidna je ruptura posteriornega roga medialnega meniskusa. Zadnji križni ligament je primeren. Sprednji križni ligament je v posteriornem delu spremenjen, sicer še kaže ohranjeno kontinuiteto, najverjetneje gre za stanje po delni rupturi. Kolateralna ligamenta sta primerna. Ligament patele ne kaže posebnosti. Patelarni hrustanec je spremenjen.
Mnenje: Manjši izliv v kolenski sklep. Ruptura medialnega meniskusa. Stanje po delni rupturi sprednjega križnega ligamenta.”
Po štirih mesecih in opravljeni fizioterapiji (laser, vaje, tens) bolečina v kolenu ne pojenja, koleno se mi boleče zatika in je zelo nestabilno. Pred poškodbo sem bila aktivna športnica (tek, smučanje), zdaj pa si na šport ne upam niti pomisliti, saj imam težave že z malce hitrejšo hojo.
Prosim vas za mnenje in predlog nadaljnjega zdravljenja. Iskrena hvala in lep pozdrav!
Darja
Spoštovani,
v izvidu navajajo raztrganino notranjega meniskusa (ta je zelo verjetno odgovorna za bolečine, zatikanje, lahko pa tudi za občutek nestabilnosti) in delno poškodbo sprednje križne vezi (ta lahko povzroča občutek nestabilnosti).
Priporočam:
1. opraviti meritev delovanja sprednje križne vezi z artrometrom GNRB, ki jo izvaja sodelavka doc. dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]
2. obisk v ambulanti z rezultati meritev in posnetki opravljene MR
3. dogovor o artroskopskem operativnem zdravljenju – to je neizogibno, vprašanje je le obseg (le oskrba meniskusa, lahko pa tudi okrepitev (augmentacija) ali nadomestitev (rekonstrukcija) sprednje križne vezi).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
prosim. Meritev ni boleča.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Prosim.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
na MR pregledu desnega kolena sem dobil sledeči izvid, ki ga seveda ne razumem in bi prosil za interpretacijo:
“Horizontalna ruptura dorzalne polovice medialnega meniska, ruptura sega navzad vse do dorzalnega korena. Povsem drobne parameniscealne cistice vzdolž dorzalne semicirkumference meniska. Ena globlja razvejana fisuracija na zunanjem robu medialne fasete patele.
Najlepšsa hvala,
Simon
Spoštovani,
v izvidu navajajo vodoravno raztrganino zadnjega dela notranjega meniskusa (notranje polmesečaste hrustančne ploščice), drobne prostorčke, napolnjene s tekočino, ob strganemu delu meniskusa ter razvejano poko sklepnega hrustanca notranje sklepne površine pogačice.
Zdravljenje je odvisno od tega, kaj od navedenega vam povzroča težave in kakšne ter kolikšne so te. Razpon zdravljenja je, od prejetja injekcij plazme bogate s trombociti ter hialuronske kisline, do artroskopskega operativnega zdravljenja.
Spoštovani,
priponke ne morem odpreti. Če bo tako lažje, ga lahko pošljte kar na mail: [email protected].
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo strganje notranjega meniskusa z oteklino (zelo verjetno) pohrustančne kosti nad in pod meniskusom, stanje po nategu notranje stranske vezi, zakolensko cisto, oteklino pogačici s sumom na zlom, brez premaknitve ter oteklino zunanjega končnega dela stegnenice.
Zdravljenje je odvisno od tega, kaj od navedenega vam povzroča težave, kar je mogoče ugotoviti le s kliničnim pregledom. Mogoče je, da bo potrebna operacija, ali pa tudi ne.
Pozdravljeni.
Pri MR desnega kolena sem dobil naslednji izvid:
minimalen izliv v kolenski sklep,
blažje kostne naplastitve,
primerno široka kolenska sklepna špranja,
sklepni hrustanec je zmerno degenerativno spremenjen- gradus 2, nekoliko bolj je spremenjen v področju trohleje centralno – gradus 3,
lateralni meniskus ima povišano inteziteto signala,
medialni meniskus ima povišano inteziteto signala zaradi degeneracije, vidna je ruptura pasteriornega roga, ki prekinja spodnjo artikularno površino,
sprednji in zadnji križni element sta primerna,
kolateralna legimenta sta sta prav tako primerna,
legiment patele ne kaže posebnosti.
Mnenje:
Manjši izzliv v kolenski sklep in degenerativne spremembe. Ruptura medialnega miniskusa.
Kaj sledi … ??
Hvala za odgovor.
DariaK, 12.07.2016 ob 18:23
Spoštovani,
stara sem 35 let. Pred štirimi meseci sem si na smučanju poškodovala koleno. Prosim vas za razlago izvida MR slikanja in mnenje:
”Manjši izliv v kolenski sklep. Primerno široka kolenska sklepna špranja. Zašiljene interkondilarne eminence. Nekaj hiperintenzivnega signala v lateralnem kondilu tibije, lahko po poškodbi. Lateralni menisk ima primerno intenziteto signala. Vidna je ruptura posteriornega roga medialnega meniskusa. Zadnji križni ligament je primeren. Sprednji križni ligament je v posteriornem delu spremenjen, sicer še kaže ohranjeno kontinuiteto, najverjetneje gre za stanje po delni rupturi. Kolateralna ligamenta sta primerna. Ligament patele ne kaže posebnosti. Patelarni hrustanec je spremenjen.
Mnenje: Manjši izliv v kolenski sklep. Ruptura medialnega meniskusa. Stanje po delni rupturi sprednjega križnega ligamenta.”
Po štirih mesecih in opravljeni fizioterapiji (laser, vaje, tens) bolečina v kolenu ne pojenja, koleno se mi boleče zatika in je zelo nestabilno. Pred poškodbo sem bila aktivna športnica (tek, smučanje), zdaj pa si na šport ne upam niti pomisliti, saj imam težave že z malce hitrejšo hojo.
Prosim vas za mnenje in predlog nadaljnjega zdravljenja. Iskrena hvala in lep pozdrav!
Darja
Spoštovani,
priporočam, da opravite meritev delovanja sprednjih križnih vezi obeh kolen z artrometrom GNRB na Zdravstveni fakulteti Univerze v Ljubljani (kontakt: doc. dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]), nato pa, da pridete na pregled z rezultati meritev in s posnetki slikanja kolena z MR, katerega izvid ste navedla.
V vsakem primeru sicer priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, obseg katerega pa je odvisen od rezultatov priporočene meritve, od ugotovitev pri kliničnem pregledu kolena in pri pregledu posnetkov MR. Najmanj, kar bo potrebno, je oskrba strganega meniskusa (če bo le mogoče, priporočam popravilo, če ne, delno odstranitev), zelo verjetno pa tudi vsaj okrepitev (augmentacijo), če ne nadomestitev (rekonstrukcijo) sprednje križne vezi.
Dober dan ,med igranjem nogometa sem si lažje poskodoval meniskus ,medtem se mi je pa koleno “zataknilo”kot nekaksen izpah,pri pregledu pri zdravniku je zdravnik opravil mcmurrayev test ki je bil pozitiven prav tako je rekel da gre za lazje poskodbo notranjega meniskusa (meniskus ni pretrgan ali huje natrgan). Gibljivost je že po enem tednu zelo dobra(vendar v zelo nizkem pocepu obcutim malce bolecine) ,bolecin skoraj ni vec , mogoče manjsi obcutek nestabilnosti kolena , imam pa obcutek “nepravega sklepa ” in obcutek da ce bi bil huje fizicno aktiven bi se mi koleno spet “zataknilo”,vendar lahko normalno tečem ,hodim , delam manjse poskoke ,….prav tako je fizioteraprvt rekel da ni kaj hudega in koleno redno razgibavam ,..kaj bi mi vi svetovali da naredim da bi bilo koleno spet v optimalni formi v cimkrajsem času ? prav tako bi se izognil operaciji.
hvala lp
Dober dan.
Glede na opis težav menim, da imate zelo verjetno res strgan meniskus. Prav tako menim, da poškodba meniskusa ni nedolžna in da bo za odpravo težav zelo verjetno potrebno operativno zdravljenje.
Priporočam, da čim prej opravite slikanje poškodovanega kolena z magnetno resonanco in da predete nato na pregled s posnetki ter izvidom.
Spoštovani!
Imam bolečine v desnem kolenu, katero je bilo že dvakrat operirano. Pri delu je prišlo do bolečine in težko naredim počep. Pri preiskavi MR je bilo odkrito da imam suspektno nežno vertikalno rupturo laterarnega meniska in blag edem s suspektno drobno rupturo medialnega meniska iz tibialne strani vidna pa je tudi horizontalna ruptura sprednjega roga medialnega meniska.
Kaj lahko pričakujem, pri pregledu?
Že vnaprej se zahvaljujem za odgovor
Spoštovani,
če bodo pri pregledu ugotovili, da vam težave povzročajo navedene poškodbe obeh meniskusao, vam bodo zelo verjetno predlagali artroskopsko operativno zdravljenje.