Pozdravljeni!

Naš 4-mesečni dojenček ima refluks. Izvajamo protirefluksne ukrepe že od začetka postavljene diagnoze. Zdaj je fantek že zelo zvedav, rad se igra, ogleduje okolico… Po vseh priporočilih naj bi se toliko stari otroci veliko gibali na tleh, na ravni podlagi. Zanima me, ali se lahko z dojenčkom z refluksom igramo tudi na tleh ali je potrebno vedno imeti dvignjeno podlago. Mu z igranjem na ravni podlagi dolgoročno škodujemo?
Opažamo, da se skrito polivanje poveča popoldan in zvečer. Čemu bi to pripisali?
Zanima me tudi, kdaj se mišica zapiralka popolnoma razvije in začne opravljati svojo vlogo.

Hvala za odgovore.

Če ima dojenček ob polivanju ali začetku hranjenja pekoče bolečine (torej joka, je nemiren, zavrača hranjenje), potem je bolje, da ima dvignjeno vzglavje tudi na tleh. Če tega ni, mu nekaj minut ali deset minut na hrbtu ne bo škodilo.
Zakaj je polivanje večje proti večeru, ne znam pojasniti. Morda pač tako, kot velja za druge znake ali jok, utrujenost, preveč vtisov, preveč aktivnosti ipd. (ampak preveč je relativno, preveč za mišico zapiralko, sicer seveda ni preveč).
Mišica zapiralka po 3. mescu začne vedno bolje opravljati svojo funkcijo in nekako do prvega leta starosti večini dojenčkov refluks izzveni.

Pozdravljeni!

Po priporočilu pediatrinje smo zaradi refluksa začeli z gosto hrano že pri 4 mesecih (zdaj je star 5 mesecev). Pri hranjenju ga držim v naročju in otroček tako praktično sedi. Ali je to uredu, glede na to, da naj otrok ne bi dajali v sedeč položaj? Bi bilo bolje, če bi napol ležal v ležalniku oz. počivalniku?
Za kosilo poje zelenjavne kašice, krompir (pribl. 130 g vsega skupaj), mesa še ni smo uvedli. Po obroku vedno popije še malo mleka (pribl. 60 ml Aptamil Ar). Zvečer jemo riževe kosmiče, pripravljene z vodo in mlekom (pribl. 150g), nato spet popije še pribl. 60 ml mleka. Zanima me naslednje: Ko bo za posamezni obrok pojedel celotno količino goste hrane, ne bo imel več potrebe po dodatku mleka. Ali bo tako dobil potrebno količino tekočine?

Hvala.

Glede sedenja in podpore poglejte lepljievo temo Handling – zloženka IVZ, kjer je lepo opisano in naslikano, kako dojenčka držimo med sedenjem in hranjenjem.
Meso se uvede takoj po začetku uvajanja GH, saj se z zmanjšđevanjem količine mleka zmanjšuje količina vnešenih beljakovin.
Obrok je nadomeščen (ni več potrebno dodati mleka), ko je količinsko in energetsko dovolj velik, da pokrije celoten obrok. Po obroku ponudimo prekuhano vodo za žejo.

Ponujamo vodo oz. čaj tudi otroku, ki ima refluks in težave, če zaužije tekočo hrano?

Ko uvedete GH, se polivanje običajno močno zmanjša ali izzveni, pol ure do uro po obroku pa je potrebno ponuditi tekočine, saj jih potrebuje enako kot otrok brez refluksa.

Koliko ml tekočine približno pa ponudimo 5-mesečniku? Hvala!

Njegove potrebe so 100 ml na kilogram telesne teže (do otrokove teže 10 kg), vključno z mlekom, juho, tekočinami v GH. Torej date po občutku, veliko itak ne bo hotel. TOliko, da si oplakne usta in pogasi žejo. Vsega enostavno ni mogoče definirati v mililitrih.