Re: RAZLAGA SPERMIOGRAMA
Spoštovani,
domnevam, da vam je namenila magnet glave zaradi zvišanega prolaktina, ki bi lahko pomenil mikroadenom adenohipofize (prolaktinom). Standardna preiskava je sicer RTG glave z namenom preveriti, če je predel, kjer je hipofiza, kaj povečan. MR je verjetno zdaj bolj v navadi, ker je manj invaziven od RTG ali CT.
Včasih ne vem ali sem jaz “blesav” ali pa nekateri ne vedo v čem je “catch” pri preiskavi “ritem prolaktina”. Bistvo ritma prolaktina je prav v tem, da se pred odvzemom krvi za prolaktin NE ZBADA, ampak se kri odvzame iz že vnaprej vstavljene kanile, kajti prolaktin se v nekaj sekundah močno dvigne, ker se odziva na stres!!!! Če so vas za vsak odvzem krvi za prolaktin zbodli, potem lahko rezultate kar vržete v smeti, ker so neuporabni! Ritem prolaktina se vedno in brez izjeme izvaja iz kanile, ki se jo vstavi vsaj 10 minut pred odvzemom krvi. Protokoli so sicer različni, ampak bistvo je v kanili!
Ponovno se vam najlepše zahvaljujem za zelo hiter odgovor. Pri odvzemu krvi so mi dali kanalček, vendar so mi takoj za tem prvič odvzeli kri. Potem so mi po 15ih minutah naredili 2.odvzem, ko pa so želeli kri odvzeti 3. pa iz žile ni prišla niti kaplja krvi. Tudi po nekaj minutah, ko je poskusila ponovno, ni šlo. Namenila sem se že domov, ko je prišla druga sestra in mi kri odvzela iz druge roke…
S partnerjem imava 2 leti nezaščitene odnose, vendar do zanositve do sedaj še ni prišlo. Prestala sem ultrazvočni pregled, pri katerem ginekologinja ni ugotovila posebnosti, razen subserozni intramuralni miom, ki ima premer 2cm. Danes sem opravila tudi HSG, ki je pokazal, da je maternica pravilne oblike in da sta oba jajcevoda prehodna. Ovulacijski test kaže na to, da imam ovulacije. Tudi cikle imam redne (na 28 dni), redko kdaj mi menstruacija zamudi (za 1-2 dni). Spermiogram partnerja pravite, da je OK razen gibljivosti (3).
Prosim vas za nasvet, kako naprej. Katere preiskave naj še naredim? Naj grem na MR glave s KS? Razmišljam o samoplačniški obravnavi, vendar tudi to ne vem, kje se naj lotim. Naj vam povem še to, da sem danes doživela toliko zmede s strani zaposlenih, dolgega čakanja, pošiljanja na razne oddelke, kjer sem morala vse pojasnjevati, glavna med.sestra mi je brez besed skorajda odmerila narkotik, čeprav sva se z ginekologinjo dogovorili, da bom vzela samo lekadol – to je napisala tudi v karton… Če je ne bi vprašala, kaj namerava, bi dobila injekcijo. Prosim svetujte mi.
Hvala vam za čas in trud že vnaprej. Resnično ne vem več, na koga se naj obrnem.
Spoštovani,
težko je komentirati vsako posamezno aktivnost ali reakcijo posameznega zdravstvenega delavca, zdravnika, tehnika sestre ipd. ker je skoraj vse lahko odvisno od toliko dejavnikov. Če povzamem, so torej pri odvzemu krvi vedeli, za kaj gre, ampak so to kljub vsemu malce “pometli” pod preprogo. Če bi želeli 3. odvzem tudi opraviti korektno, bi morali vsaj 10, pred odvzemom vstaviti kanilo v žilo in vsekakor krvi ne bi smeli odvzeti takoj po vstavitvi. Enako pri prvem odvzemu. Torej odvzem pač ni bil opravljen korektno, ker ni izključil stresa, ki zvišuje vrednosti prolaktina. Tu ni kaj dodati. Odvzem ni bil opravljen korektno, tudi če na to objektivno niso mogli vplivati. Izdali so izvid, ki pa zaradi zapletov pri odvzemu krvi ni merodajen.
Moj komentar na vaše stanje pa je kot sledi: če imate redne menstruacije in redne ovulacije, potem raven prolaktina ni pomemben faktor pri vaši reprodukciji. Kaj boste s tem, ne vem, ampak iskanje razlogov za visok prolaktin je v vašem primeru vzporedna dejavnost, ne več v funkciji iskanja razlogov za neplodnost.
Kam še na preiskave, ne bi vedel, običajno pa se takšne pare usmeri k specialistu za neplodnost in ta praviloma ob odsotni jasni diagnozi stanje opredeli kot “neplodnost iz neznanega razloga”, terapija pa je OBMP (IVF).
Hvala vam za vsa pojasnila. Glede na to, da sva opravila z osnovnimi preiskavami neplodnost in da so vsi izvidi dobri, sva se odločila, da bova na tej točki malce odmislila vse skupaj, šla na dopust in uživala drug z drugim. Drži, da nisva ravno rosno mlada (jaz 29, on 34), vendar mislim, da ves ta stres, ki ga doživljava zaradi površinske obravnave in institucije na sploh, ne bodo naredili ravno čudeža.
V kolikor se v tem času še vedno nič ne bo zgodilo, pa bova poiskala samoplačniško strokovno pomoč.
Hvala, ker vam je mar in hvala, ker s svojim znanjem in izkušnjami pomagate vsem nam. Srečno in vse dobro!
Pozdravljeni,
Prosila bi vas za mnenje o spermiogramu, je mozna zanositev?
Abstinenca: 2 dni
Kolicina: 2.5ml
Barva: bledorumena
pH: 8
Dobro gib.sem.-hitro 60%
Slabo gib.sem.-pocasi: 30%
Negibljive semencice: 10%
Aglutinacija: prisotna
Stevilo sem.: 25 x10*6
Levkociti v v.p. : 4-6
Eritrociti: 1-2
Epitelne celice: redke
Hvala za pomoc!
Spoštovani,
izvid spermiograma je sicer nekompleten (manjka morfologija), ampak tisto, kar je izmerjeno, je normalno. Seveda, če ni deleža normalnih spermijev v izvidu, ne morem dati mnenja glede sposobnosti oploditve.
Pozdravljeni,
z možem se že več kot leto in pol trudiva zanositi, stara sem 30, on 44. Ginekologinja naju je končno napotila na kliniko za neplodnost, kjer so z ultrazvokom ugotovili, da pri meni zgleda vse normalno, rezultatov hormonskih preiskav še nimam, mož pa je pravkar dobil na dom spermiogram. Kolikor sem uspela razbrati je izvid precej slab. Mi lahko prosim podate mnenje na spodnji spermiogram? Je sploh možno, da normalno zanosim?
Abstinenca: 2 dni
Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: normalno
Viskoznost: normalna
pH: 8,0
Volumen: 2,8
Aglutinacija: 0
Koncentracija: 19
Skupno število: 53,2
Delež gibljivih v smeri (hitro in počasno): 45 %
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih: 55 %
Delež vitalnih semenčic: / (prazno)
Azoospermija: Ne
Normalne semenčice: 1 % (!!)
Nepravilna glava: 99 %
Nepravilna vrat in sprednji del repa: / (prazno)
Nepravilni glavni del repa: / (prazno)
Ostanki citoplazme: / (prazno)
Okrogle celice: / (prazno)
Levkociti – celice, ki vsebujejo peroksidazo: / (prazno)
Neposredni MAR test IgG (gibljivih semenčic): 90 % (!!)
Neposredni MAR test IgA (gibljivih smenčic): 20 %
Po kapacitaciji koncentracija gibljivih semenčic: 10
Dolgoživost: / (prazno)
Vnaprej hvala za odgovor.
Lep pozdrav,
Maja
Spoštovani,
v bistvu je edino, kar ni znotraj standardov 1 namesto vsaj 4% normalnih spermijev. S takim spermiogramom je sicer mogoče zanositi, lahko pa res traja dalj, včasih tudi predolgo, da bi se čakalo z OBMP. Predlagam, da partner vsaj 3 do 4 mesece jemlje antioksidante (že pripravljeni v Astasanu, Profertilu ali Fertilupu – prodajajo v lekarnah), potem pa spermiogram ponovi. Sicer pa se običajno žensko ne preverja le z UZ, kajti ta žal nič ne pove o prehodnosti jajcevodov, kar je zelo pomemben parameter. Predlagam, da pri vas opravijo še HSG oziroma UZ različico te preiskave.
se opravičujem, ampak tega dela spermiograma pa nisem vešč pojasnjevati. Gre za imunološki del testa, ki včasih vpliva na gibljivost spermijev ali povzroča zlepljenje, česar pa v opisu mikroskopskega izvida ne vidim.
Pozdravljeni,
Prosila bi vas za razlago spermiograma.
volumen-2ml
utekočinjenje -noramlno
konzistenca -primerna
videz-normalen
pH-7,4
Koncentracija semenčic (x10^6/ml) – 15
Število semenčic v ejakulatu (x10^6) -30
število gibljivih semenčic (x10^6) – 10.5
hitro progresivno gibljivi (%) – 10
počasi progresivno gibljivi (%)- 15
neprogresivno gibljivi(%) – 10
negibljivi(%) 65
stopnja gibljivosti (1-4) -2
aglutinacije – ne
morfološka analiza:
normalni(%)- 10
nepravilne glave (%) – 73
nepravilni vratovi in srednji del (%)- 07
nepravilni repi (%)- 10
Najlepsa hvala
Spoštovani,
hm? Malo nižji je odstotek hitro gibljivih, sicer pa so številke bolj ali manj še normalne. Z antioksidanti ( Astasan, Profertil, Fertilup ali čem podobnim) bi se dalo izvid v 3 do 4 mesecih morda še malo izboljšati. Sicer pa je oploditev s tem spermiogramom možna.
Spoštovani.
Prosila bi vas za razlago spermiograma (parner je oddal seme 1.5 meseca po prebolelem COVIDu), je to lahko razlog za slabšo stanje? Dostavil ga je v roku 1 ure od doma.
Povezava do testa: https://we.tl/t-WUsvZmH8k5
Najlepša hvala
Spoštovani,
spermiogram ima sicer en slabši parameter, to je delež normalnih spermijev (2%, zahtevan minimum je načeloma vsaj 4%), kar pa ne poslabša kritično možnosti za oploditev. Spermiogram bi veljalo ponoviti čez 3 do 4 mesece, vmes pa morebiti poskusiti z uporabo antioksidantov (Astasan, Profertil ali Fertilup).
je sicer še veliko tega, npr. naj ne nosi oprijetih spodnjih hlač, če jih nosi in naj na splošno živi zdravo, ne kadi, ne pije in se ne drogira …. ttudi stalne frustracije in stres zaradi morebitne nezadostnosti ni OK
Saj domnevam, da nič od tega, ampak vseeno povem.
Spoštovani,
vljudno vas bi prosila za komentar spermiograma. Vnaprej se vam lepo zahvaljujem.
Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: nenormalno
Viskoznost: 4
pH: 8,0
Volumen: 3,2
Koncentracija: 54 milijonov na ml
Skupno št.: 172 milijonov na ml
Delež gibljivih v smeri (hitro in počasi): 30 odstotkov
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih: 35 odstotkov
Normalne semenčice: 3 odstotki
Nepravilna glava: 97 odstotkov
Po kapacitaciji koncentracija gibljivih semenčic: 15 milijonov na ml
Spoštovani,
sicer je formalno malo nižji odstotek normalnih oblik (3 namesto vsaj 4%), ampak je ostalega toliko več kot je minimalni standard, da je po mojem mnenju absolutno število normalnih spermijev zadovoljivo.
Pozdravljeni,
Prosil bi vas za razlago spermiograma.
Volumen-5ml
Utekočinjenje – nenormalno
Viskoznost – 4
pH- 8
Aglutinacija: 0%
Koncentracija semenčic (x10^6/ml) – 18
Število semenčic v ejakulatu (x10^6) – 90
Gibljivi v smeri (hitro in pocasno) 20%
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih 30%
Delež vitalnih semenčic: /
Azoospermija: Ne
morfološka analiza:
normalni(%)- 3
nepravilne glave (%) – 97
Neposredni MAR test IgG (gibljivih) 0%
Neposredni MAR tedt IgA (gibljivih) /
Po kapacitaciji koncentracija gibljivih semenčic(x10^6/ml) 2
Najlepsa hvala.