Re: Prosim za razlago izvida …
Pozdravljeni,
izvidi kažejo na številne obrabne spremembe v ledvenem predelu hrbtenice, ki so stare že več kot 20 let. Bolečinskih občutkov v ramenskem sklepu z njimi ne moremo povezati, verjetno so težave povezane z vratnim delom hrbtenice. Gre za precej grobo izraženo obrabo, vendar na slikah ni vidnih nobenih metastaz na hrbtenici.
Na podlagi kliničnega pregleda bi vam lahko bolj natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti zdravljenja, tudi s tehnikami manualne medicine. V kolikor se odločite za naročilo, vam pošiljam povezavo do kontaktnih podatkov: http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Stara sem 73 let. Že leta imam težave s hrbtenico. Maja 2013 so se pričele hude bolečine v križu z izžarevanjem v desno stegno do kolena.
MRI mnenje z dne 18.09.2013: izrazita sinistrokonveksna skolioza.
Izrazite difuzne degenerativne spremembe.
Degenerativna spondililisteza v višini L2-L3; izrazite degenerativne stenozecentralnega dela spinalnega kanala in i.v. foramnov, zlasti desnega; velika desnostranska intraforaminalna diskus hernija.
Degenerativne stenoza centralnega dela spinalnega kanala in i.v. foramnov v višinah L1-L2, L3-L4 (izraziti foraminalni stenozi, zlasti desno) in L4-L5 (izrazita zožitev levega i.v. foramna).
10. 12.2013 operacija: Evacuatio HD L2-L3 desno , Decompresio lat. recesusov L3-L4, Transpedikularna fiksacija, Ikadeza L2-L3
Š e dva meseca po operaciji so bile bolečine zelo hude. 22.01.2014 RTG hrbtenice.
Izvid RTG:
Zravnana lordoza, sinistrokonveksna skolioza z vrhom L1
I.v. osteohondroza in zmerna vertralno spondiloza vidna na vseh slikanih segmentih.
Vidno stanje po op. hernije diski in transpedikularni fiksaciji L2-L3, v tem nivoju je še vidna manjša anterolisteza (za 3 mm). Izrazito zoženi i.v. prostori so vidne med segmentoma L2-L3 in L3-L4, izrzitejša kot na rentgenogramu z dne 28.05.2013.
Višina korpusov je videti primerna.
Zmerna spondilartroza je vidna na vseh slikanih segmentih, spinalni kanal je zožen od segmenta L2 navzdol, zaradi degenerativnih sprememb.
Začetna difuzna strukturna atrofija slikanega skeleta.
Mnenje: stanje po redukcijo anterolisteze in op. hernije diski L2-L3 levo. Napredujoče spondilotične spremembe lumbalne hrbtenice, izrazitejše v nivoju L2-L4.
06.02.2014 kontrola pri operaterju, mnenje: gre za mehanično bolečino s strani segmenta L3-L4.
26.02.2014 opravila CT segmentov L1 do S1 po dobljenih posnetkih (čez teden dni) dogovovor o diskoplastiki vsaj L3-L4
Bolečine so sedaj v levem delu hrbtenice in segajo v desno koleno. Operacija mi ni odpravila bolečin, zato vas vljudno prosim za vaše mnenje.
Lep pozdrav
Lj. 27.02.2014
Pozdravljeni,
opisujete resno stanje, katerega se žal s tehnikami manualne medicine ne da pozdraviti. Po operaciji hernije so se spremembe na žalost “preselile” nižje v ledveni predel hrbtenice. Po vsej verjetnosti so novonastale spremembe posledice operativnega posega, zaradi fiksacije. Prav zaradi slednjega tudi prijemi manualne medicine za stanja kot je vaše, niso primerni.
Svetujem vam posebne oblike strojne fizioterapije, morda lahko pomaga tudi rahla masaža. Sprostitev zakrčenih mišic in izboljšanje krvnega obtoka bi verjetno pozitivno vplivala na zmanjšanje bolečinskih občutkov in s tem povezanih težav.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Najlepša hvala za vaše mnenje od 04.03.2014.
Tri mesece po operaciji hrbtenice imam še vedno hude bolečine v ledvenem delu. Pomagam si z analgetiki-ZALDIAR.
26.02.2014 sem bila na CT ledvene hrbtenice. Izvid:
CT ledvene hrbtenice s sagitalno in koronarno rekonstrukcijo.
Anterolisteza prve stopnje na nivoju L2-L3, ter stanje po laminektomiji in transpedikularnimi intrakorpolarnim fiksaciji z vijaki na opisanih nivojih. Nadesni vijaka na nivoju L2 je postavljen lateralno ob desnem pediklu, vrh pa ima v korpusu L2. Levi vijak na tem nivoju je postavljen povsem subkortikalno. V i.v. prostoru L2-L3 je viden kovinski “cage”, ob njem so vidni znaki kostnega preraščanja.
Znaki i.v. osteohondroza na nivojih L2-L3, L3-L4 in L4-L5 z vakuum fenomenom i.v. diskusov.
Napredovale spondilotične spremembe na vseh prikazanih in 1 v ledvene hrbtenice.
Degenerativne spremembe malih sklepov na vseh prikazanih nivojih ledvene hrbtenice.
Strukturno je prikazani skelet primeren.
Lepo vas prosim za vaše mnenje o moji hrbtenici oziroma ali je bolečine možno zmanjšati-odpraviti brez dodatnega kirurškega posega.
Hvala lepa in lep pozdrav
Pozdravljeni,
Prosila bi za vaše mnenje glede mojega izvida.
Naj najprej opišem moje težave. Že več kot leto in pol (če ne še dlje) se vsakodnevno srečujem z težavami oz.bolečino v predelu križa. Občasno se bolečina širi navzdol po desni nogi v obliki “mravljincev”. Bolečina v križu je včasih tako močna, da grem zjutraj s težavo na potrebo. Dejansko se ne spomnim, kdaj je nazadnje minil kakšen dan brez bolečine. Sem pa fizično v dobri kondiciji (nimam prevelike teže) Stara sem 28 let ter že 7 let delam v pisarni. Osebni zdravnik me je poslal na pregled k ortopedu?… Po začetnem pregledu mi je zdravnik predpisal fizioterapijo TENZ ter telovadbo. Obeenem sem opravila slikanje. Danes sem prejela izvide in ker imam pregled naslednji teden me zanima kaj lahko pričakujem na podlagi teh izvidov.
Bom napisala samo tisto kar iz izvida sklepam da ni vredu.
V predelu desnega transverznega odrastka L1 je vidna poševno potekajoča fissura- stanje po starem zlomu? Anatomska varianta?…. Tukaj naj omenim da nisem imela nobene poškodbe oz.vsaj ne da bi vedla za njo?
Povsem začetna spondiloza L4-L5.
Zanima me kaj lahko pričakujem, je to kaj resnega ali lahko to “pozdravim” z bolj ojačanimi hrbtnimi ter trebušnimi mišicami?
Že v naprej se vam najlepše zahvaljujem za vaš odgovor.
Lp, Hana
Pozdravljeni,
v takšnih primerih zdravljenje z manualno medicino ponavadi ni učinkovito oziroma je v določenih primerih fiksacije celo prepovedana katera koli vrsta manipulacije. Večina prijemov manualne medicine je namreč namenjena povečanju gibljivosti. Priporočam vam, da se obnete na specialista ortopeda, ki vas je operiral in dosledno upoštevate njegova navodila glede možnosti nadaljnjega zdravljenja.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
na transferznem odrastku ni zaznanih nobenih sprememb, ki bi povzročale težave, ki jih opisujete.. Po vsej verjetnosti gre za dedno posebnost, ki ne igra pomembne vloge. Predvidevam, da je vzrok vaših težav spondiloza in posledično draženje korenine L5 v ledvenem delu hrbtenice. Tehnike manualne medicine so pri zdravljenju tovrstnih simptomov uspešne, je pa za natančen nasvet glede možnosti in uspešnosti zdravljenja nujna klinična slika, ki jo pridobimo ob prvem pregledu.
V kolikor se odločite za zdravljenje z manualno medicino, vam posredujem povezavo do kontaktnih informacij za naročilo: http://mo-gy.si/ordinacije
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
Zanima me, če pri vas delate tudi terapije na zapestju. Imam problem z zapestjem. Zadnje čase čutim bolečino na zunanji spodnji strani zapestja. Bolečina je prisotna čez ves dan. Včasih me zaboli toliko da spustim stvari ki jih takrat držim v roki. Če delam krožne gibe je občutiti tudi pokanje in “mletje! v zapestju.
Ali je možnost odprave bolečin in tegob.
Hvala za odgovor
Miha
Pozdravljeni!
Star sem 42 let. Od sredine prejšnjega leta čutim bolečine v levi nogi, v zadnjem delu stegna in za kolenom.
Prosil bi za razlago Radiološke preiskave: MR LS hrbtenice
Začetna i.v. hondroza L4-L5 in L5- S1
Manjša levostranska širokobazna intraforaminalna/ekstraforaminalna protruzija i.v. diskusa L4-L5, velika pribl. 3 mm, s posledično zmerno stenozo pripadajočega i.v. foramna brez pritiska na pripadajočo živčno korenino.
Povsem minimalna protruzija i.v. diskusa L5-S1 brez utesnitve nevralnih struktur. V spinalnem kanalu ni posebnosti.
Kako bi se težava lako odpravila?
Najlepša hvala
Igor
Pozdravljeni,
priporočam vam, da pridobite slike zapestja. V kolikor na izvidu ne bo zaznanih sprememb, je možno, da gre za težave s tetivo oziroma mišico.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
težave, ki jih opisujete lahko uspešno pozdravimo s tehnikami manualne medicine. V vašem primeru gre za klasične obrabne spremembe, protruziji (še) nista veliki, po vsej verjetnosti je ogrožena korenina S1.
V kolikor se odločite za zdravljenje z manualno medicino, vam posredujem povezavo do kontaktnih informacij za naročilo: http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Stara sem 43 let. V službi imam 8 ur prisilno držo, delam za računalnikom. Že več kot 10 let imam pekoče in zbadajoče bolečine v vratni hrbtenici, obeh rokah, glavobole z občasnim siljenjem na bruhanje in bolečino v področju desnega očesa ter vrtoglavice. Bolečine imam tudi v križu, več kot eno leto se mi pojavlja bolečina po celi levi nogi. Nekajkrat me je že uščipnilo v križu. Zdravnik me je poslal na MRI vratu in CT hrbtenice.
Prosila bi za razlago izvidov:
CT lumbosakralne hrbtenice:
Spinalni kanal je razvojno normalnih dimenzij.
Na vretencih so zmerne robne naplastitve.
Ledveni diski L3L4, L4L5, L5S1 so normalno visoki in se dorzalno degenerativno bočijo v spinalni kanal. Večjih stenoz spinalnega kanala ali foramnov ni.
MRI vratne hrbtenice:
Začetna spondiloza, sicer pa na vretencih vratne hrbtenice ni videti izrazitejših patoloških sprememb. Medvretenčne ploščice od C2 do C6 so desicirane (hondroza), malo se bočijo dorzalno v spinalni kanal.
Sicer pa so spinalni kanal in intervertebralna foramna primerno široki.
Že v naprej se vam zahvaljujem za vaš odgovor.
Pozdravljeni.
Lansko leto sem pri igranju nogometa začutil močno bolečino levi gluteus (zadnjični mišici). Bolečina je nastala zaradi nenadnega giba. Nekaj časa sem hodil fizioterapevtu,ki je z lažjim pritisko na predel Th11-L1 za tri dni izboljšal moje stanje (ni bilo več bolečin). Bolečine v gluteusu si kostantne. Pri povečanju obremenitev se tudi bolečina poveča. Edina moja trenutna možna rekreacija je plavanje. Pa še ta je lahko boleč pri prsnem stilu plavanja. Nato sem Marca bil napoten v Valdoltro na CT lumbo-sakralne hrbtenice ter na radiološkem izvidu piše tako:
Volumsko CT slikanje v področju hrbtenice opravimo s spiralno tehniko visoke izotopične resolucije. Iz primarnih slik rekonstruiramo slike v ustreznih anatomskih ravninah za prikaz spinalnega kanala.
V višini Th12-Th12 in Th12-L1 kontura diskusov sta izbočena na celotnem obodu,fokalnih patoloških izbočenj ni videti. Degenerativne spremembe malih sklepov. Klinasto deformiran Th12.
V višini L1-L2 kontura diskusa je močno izbočena na celotnem obodu,fokalih patoloških izbočenj ni videti. Degenerativne spremembe malih sklepov. Levi i.v. foramen je kostno zožen. Stanje po frakturi L1.
V višini L2-L3 kontura diskusa je močno izbočena na celotnem obodu,bolj foraminalno levo. Degenerativne spremembe malih sklepov.
V višini L3-L4 kontura diskusa je izbočena na celotnem obodu,fokalno bolj posterolateralno desno in zožuje desni lateralni reces (protruzija). Degenerativne spremembe malih sklepov. Ventralni premik L3.
V višini L4-L5 kontura diskusa je močno izbočena na celotnem obodu,fokalno patoloških izbočenj ni videti. Degenerativne spremembe malih sklepov. Spinalni kanal je še primerno širok.
V višini L5-S1 kontura diskusa je močno izbočena na celotnem obodu,fokalno patoloških izbočenj ni videti. Degenerativne spremembe malih sklepov. Spinalni kanal je še primerno širok.
Šprtni pozdravi ter v naprej se vam zahvaljujem za odgovor.
Goran
Pozdravljeni,
na slikah so vidne številne obrabne spremembe, V predelu Th12 in L1 gre za posledice poškodbe/zloma v tem delu, vendar izrazitih sprememb ni. Večinoma gre kot rečeno za obrabo, najbolj problematično izgleda področje L5-S1, predvsem zaradi simptomov, ki jih opisujete. Na podlagi izvida razloga za operativni poseg ni.
S tehnikami manualne medicine podobne primere uspešno zdravimo. V kolikor se odločite za zdravljenje z manualno medicino, vam posredujem povezavo do kontaktnih informacij za naročilo. Na podlagi pregleda vam bomo natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti nadaljnjega zdravljenja. S seboj prinesite tudi vse izvide in slike. Zaradi velike zasedenosti terminov je najlažje telefonsko naročanje: http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Lep pozdrav,
Prosim za razlago izvida in možnosti zdravljenja, stara sem 45 let.
Pregledana sta bila torakalni del hrbtenice in odgovarjajoči del spiralnega kanala z običajnimi t1,t2 tirm sekvencami v sagitalni in transverzalni ravnini.
Fiziološka kifoza je slabše formirana.
Vretenca imajo začetne obrobne naplastitve.
V korpusu Th12 in Th2, je po eno manjše področje maščobne transformacije.
Diski od Th4 do Th11 so nekoliko nižjim vendar še kar primerno hidrirani.
Mnenje: Začetne degenerativne spremembe prsnih vretenc in diskov.
Pozdravljeni!
Prosim za razlago izvid ki sem ga dobil po operacij ledvenega dela hrbtenice
Izravnana lumbalna lordoza.
Zmerne spondolisticne spremembe in izguba intezitete signala i.v. diskov zaradi
degeneracije. Visina i.v. prostorov je primerna.
V aksijalni ravnin je v nivojih L3-L4 in L4-L5 videti zmerni protuziji i.v. diskov po celotni posteriorni povrsini in tudi kostne naplastitve spinalni kanal ni bistveno utesnjen i.v. foramni so nekoliko ožji. V
nivoju L5-S1 je vidna centralna protuzijs i.v. diska ki sega nekoliko navzdol po aplikaciji KS pa se spremembe v predelu protuzije in desno ob duralni vreci nekoliko obarvajo najverjetneje gre tudi za brazgotinske spremembe.
Bil sem že tudi pri vas zato se vnaprej zahvaljujem za odgovor.
Lep pozdrav
Pozdravljeni,
na sikah ni izrazitih sprememb. Kljub temu, da so lahko spremembe minimalne, pa lahko le-te povzročajo velike težave. V vašem primeru je nujna klinična slika, ki jo pridobimo ob prvem pregledu in jo primerjamo s slikami, da ugotovimo natančen vzrok in možnosti za pomoč. Ni namreč nujno, da so bolečine v prsnem delu kakorkoli povezane s spremembami v torakalnem (prsnem) delu hrbtenice, lahko težave izvirajo tudi iz predela vratu ali celo iz ledvenega dela hrbtenice.
Posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij, v kolikor se odločite za zdravljenje s tehnikami manualne medicine. http://mo-gy.si/ordinacije-5/
S seboj prinesite tudi vse izvide in slike.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
vaš izvid nakazuje na posledice operativnega posega na hrbtenici: v predelu L4-L5 je brazgotina, manjša prostruzija na L3-L4 in brazgotina v predeluu L5-S1 s ptrotruzijo. Predvidevam, da je bil poseg opravljen v predelu L5-S1, pri čemer je bil uspešno odstranjen zgolj večji del hernije oz. protrruzije.
Glede na to, da ste že bili naš pacient (predvidevam, da po posegu) vas vabim, da se naročite na brezplačen posvet v eni od naših ordinacij, s seboj pa prinesete tudi vse izvide in slike. Natisnite tudi to sporočilo kot dokazilo do uveljavljanja brezplačnega posveta na recepciji ordinacije.
Lep pozdrav,
RTG LEDVENE HRBTENICE V DVEH PROJEKCIJAH IN LS PREHOD CILJANO
Ohranjena ledvena lordoza. Nakazana deviacija ledvene hrbtenice v desno. Blag pomik korpusa vretenca navzad napran korpusa vretenca S1 za okoli 3mm – spondilolisteza gradus 1.
Spondilotične spremembe ledvene hrbtenice z ventrolatearlnimi osteofiti posameznih segmentov.
I.v. prostor L5-S1 je zožen, formirana je zmerna subhondralna skleroza termalnih plošč. nakazuje se tudi vakum fenomen na nivoju i.v. prostora – diskartrotične spremembe, spondilartrotične spremembe na nivoju L5-S1.
Star sem 43 let. Težave s hrbtenico mam že precej časa, zadnje leto pa me boli konstantno.