Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Razlaga spermiograma

Razlaga spermiograma

Pozdravljeni,

lepo prosim za razlago spermiograma:

Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: normalno
Viskoznost: /
pH: 7,8
Volumen: 7,5
Azoospermija: Ne
Normalne semenčice: 0%
Nepravilna glava: 100%
Okrogle celice: 0,5 (10^6)
Levkociti: 1,5 (x10^6)

V nativnem prep.1 gibljiv in 1 negibljiv spermij. V centrifugiranem prep.60 gibljivih in 65 negibljivih spermijev.

Lepo prosim za vaš pregled in komentar. Je ob takšnem izvidu spermigrama sploh mozna zanositev? (po naravni poti oz. nasploh).
Naj omenim, da sva oba že 43. Moz pa ima ze najstniskega otroka iz prejsnje zveze.

Hvala, Katjuša

Spoštovani,
omenjeni spermiogram je ekstremno slab. S tovrstnim izvidom pride v poštev le OBMP in še to le z metodo mikromanipulacije. (ICSI). Naravna zanositev je takorekoč nemogoča in bi bila več kot čudež.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

z možem sva danes dobila rezultate spermiograma. Oba sva stara 28 let. Prosim za razlago. Je ob takem izvidu kakšen “recept” za izboljšanje? Mož je imel pred spermiogramom operacijo, vendar je protibolečinska zdravila prenehal jemati teden pred oddajo semena. Je lahko to kaj vplivalo na rezultat?

Že vnaprej sem vam zahvaljujem za odgovor.

Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: normalno
Viskoznost: normalna
pH: 7,5
Volumen: 1,8
Aglutinacija: 0
Koncentracija: 19 x10^6/ml
Skupno število: 34,2 x10^6/ejakulat
Delež gibljivih v smeri (hitro in počasno): 30%
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih: 35%
Delež vitalnih semenčič: prazno polje
Azoospermija: ne
Normalne semenčiče: 1%
Nepravilna glava: 99%
Nepravilna vrat in sprednji del repa: prazno polje
Nepravilni glavni del repa: prazno polje
Ostanki citoplazme: prazno polje
Okrogle celice: 0,57 10^6/ml
Levkociti: 0,19 10^6/ml
Neposredni MAR test IgG (gibljivih semenčič): 0%
Neposredni MAR test IgA (gibljivih semenčič): prazno polje
Po kapacitaciji koncentracija gibljivih semenčič: 3 10^6/ml
Dolgoživost: pozitivna

Spoštovani,
sicer je normalnih spermijev res malo(< 4%), ampak izvid ni brezupen. Lahko poskusite s prilagoditvijo življenjskega sloga (ne vem kaj sicer vaš partner v življenju počne, s čim se ukvarja, kaj dela službeno itd.) ampak priporočam zdrav življenjski slog, ohlapno perilo in obleko, lahko tudi dodatke z antioksidanti - obstajajo že pripravljeni (Astasan, Fertilup, Profertil) in ponovno kontrolo spermiograma čez 3 do 4 mesece.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

evo še en par v svetu težav z neplodnostjo.. S partnerjem sva stara 28let in se že 1leto in pol trudiva pa ni uspeha. Zaenkrat je z moje strani ugotovljena zgolj diagnoza sindroma policisticnih jajcnikov (v enem letu sem imela zgolj 6menstruacij, gin. mi je predpisala Femara terapijo za 3 mesece, katera se je že zaključila), tako sva se znašla na zdravljenju za neplodnost. Partner je opravil spermiogram (prilagam sliko), zraven so mu dali že dva termina za naprej, eden je posvet, eden pa za ponoven spermiogram…

Mi lahko lepo prosim razložite spermiogram?

Najlepša hvala že vnaprej,
Lepo pozdravljeni. [attachment=0]IMG_20201216_165136.jpg[/attachment]

Spoštovani,
menim, da spermiogram ni tako problematičen. Bolj verjetno je problem dejstvo, da imate vi letno premalo ovulacij in tudi te so težko predvidljive. Seveda pa imate lahko tudi smolo.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,
star sem 27 in s punco že dobro leto poizkušava… žal neuspešno.
Ker je punca malo starejša sva najprej posumila nanjo in po pregledu pri ginekologu ugotovila, da je pri njej vse v redu zato sem tudi sam opravil nekaj preiskav.
Na sliki pošiljam drugi izvid spermiograma in vas lepo prosim za obrazložitev in komentar.

Vnaprej hvala, lepe praznike, ter vse dobro v novem letu.

Spoštovani,
žal izvid res ni dober in je verjetno razlog za neuspešna prizadevanja, v kolikor je pri njej res vse v redu. V kolikor se tudi po poskusu terapije z antioksidanti v nekaj mesecih stanje bistveno ne izboljša, bo treba poseči po postopku OBMP.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
Objava čaka odobritev

Spermiogram se vedno ocenjuje skupaj, ne posameznih kategorij, vprašanje, ki si ga postavljamo pa je verjetnost oploditve z razpoložljivim izvidom. V vašem npr. manjka podatek o koncentraciji spermijev, čeprav se da iz volumna in števila to preprosto izračunati in po mojem izračunu znese to 13,8 x 10*6/ml. To je za cca. 1/3 pod standardom. V izvidu manjka tudi delež morfološko normalnih, ki jih mora biti najmanj 4%. Fruktoza in viskoznost sta manj pomembna podatka. V oči bode podatek volumna, ki je večji od 5 do 6 ml. To bi lahko nakazovalo prisotnost vnetnega procesa, ampak brez podatka o drugih celicah, npr. levkocitov v izlivu tudi to ostane le na ravni ugibanja. Skratka, izvid je pomanjkljiv v nekaj pomembnih elementih. Domnevam, da je bil opravljen nekje, kjer se sicer ne ukvarjajo posebej z zdravljenjem neplodnosti v okviru OBMP?

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

lepo prosim za razlago spermiograma. Ob tem bi še dodala, da je bil vzorec prinešen od doma in sicer uro in pol pred oddajo. Bi to lahko vplivalo na rezultat?

Najlepša hvala že vnaprej.

Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: nenormalno
Viskoznost: 3
pH: 8
Volumen: 4,5
Aglutinacija: 0
Koncentracija: 42 x10^6/ml
Skupno število: 189 x10^6/ejakulat
Delež gibljivih v smeri (hitro in počasno): 60%
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih: 70%
Delež vitalnih semenčič: prazno polje
Azoospermija: ne
Normalne semenčiče: 2%
Nepravilna glava: 98%
Nepravilna vrat in sprednji del repa: prazno polje
Nepravilni glavni del repa: prazno polje
Ostanki citoplazme: prazno polje
Okrogle celice: prazno polje
Levkociti: prazno polje
Neposredni MAR test IgG (gibljivih semenčič): 0%
Neposredni MAR test IgA (gibljivih semenčič): prazno polje
Po kapacitaciji koncentracija gibljivih semenčič: 15^6/ml
Dolgoživost: prazno polje

Spoštovani,

prinašanje vzorca od drugje bi lahko vplivalo le na delež živih, ne pa na morfologijo. Morfološko normalnih je sicer le 2% (zahtevano je 4%), ampak ima pa koncentracijo 2x višjo od zahtevane in relativno visok delež gibljivih, torej menim, da izvid sicer ni kritičen, lahko pa ga še poskuša izboljšati s 3 do 4 mesečnim jemanjem enega od antioksidantov (Astasan, Profertil, Fertilup) ter ponovi izvid čez 4 mesece.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

iskrena hvala za hiter odgovor.

Imela bi samo še eno, mogoče malo nenavadno vprašanje.

Ali so semenčece z nepravilno glavo problematične zgolj iz vidika oploditve, ali pa lahko v primeru ko (če) pride do oplodive s semenčecem z nepravilno glavo, to kakorkoli poveča tveganje za genetske nepravilnosti pri otroku?

Najlepša hvala vnaprej,

Nina

Spoštovani,

morfološko nepravilni spermiji so v podobnem položaju pri tekmi za jajčece kot da jih sploh ni. Med spermiji namreč poteka neizprosna konkurenca, zato se pri naravni oploditvi ne gre bati, da bi kateri od nepravilno razvitih spermijev sploh prišel v ožji izbor.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani, prosila bi vas za razlago spermiograma. Partner je star 43 let. Ker je bil spermiogram narejen v tujini, dodajam še referenčne vrednosti, ki so bile navedene na izvidu. Ali je s takim spermiogramom možna naravna zanositev?

abstinenca: 2 dni  (* 2-7 dni)
likvifikacija: 20 min. (* < 60min) viskoznost: majhne separirane kapljice pH: 8,0 (* >= 7,2)
volumen: 2,3 ml * (>= 1.5)
koncentracija: 68 mil/ml (* >= 15)
skupno število: 156.4 mil (* >= 39)
gibljivost PR+NP: 65 %
morfologija: 5 % norm. (* >= 4)
aglutinacija: 0 (* 0)

PR-progresivno gibljive: 50 %
NP-neprogresivno gibljive (na mestu): 15 %
IM-negibljive: 35 % (* PR+NP >= 40% nebo PR >= 32%)
MAR test:

Spermiogram je normalen, torej strokovno “fertilen”.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Najlepša hvala za odgovor. Prosila bi še za eno pojasnilo v zvezi z morfologijo. Ali je 5 % norm. bolj mejni rezultat? Ali bi to lahko bil razlog za neuspešne poskuse zanositve? Nekje sem namreč zasledila, da je bila po starih merilih WHO norma 15 %. Ali se da morfologijo izboljšati z jemanjem koencima Q10?

po novih merilih po WHO je norma za normalne spermije 4%. Vem, da se ob slabih spermiogramih predpisuje antioksidante, med katerimi je tudi koencim Q, ampak tudi ti nimajo čudežnih učinkov.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

ali obstaja možnost pri postopku OBMP – IVF (ne ICSI), da semenčica z nepravilno glavo (slab spermigoram – morfologija) oplodi jajčno celico, ki se potem razvije do blastociste?

 

Hvala za odgovor, lp

skoraj nobene možnosti za to ni. Med spermiji poteka tekma “na življenje in smrt” in kakršnakoli nepravilnost ali okvara spermija, ga takoj diskvalificira.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close