razlaga spermiograma
po sodobnejših merilih WHO je pripeti spermiogram normalen.
Lep pozdrav! Mene zanima razlaga spermiograma. Kolicina-3,3 pH-7.4, barva-bledorumena, viskoznost-0, koncentracija spermijev-80, stevilo spermijev- 264, GIBLJiVOST SPERMIJEV: hitro- 0,35 pocasi- 0,05 na mestu gibljivi – 0,05 negibljivi- 0,55. VITALNOST SPERMIJEV: neobarvani zivi – 0,44 obarvani- 0,56 MORFOLOGIJA: normalni-0,26 nenormalni- 0,74 nepravilnost glave- 0,71 nepravilen vrat 0,01 nepravilen srednji del / nepravilen rep- 0,02. OPOMBE: prisotni posamezni levkociti. Stevilo tock: 9,17
spermiogram je normalen, torej ni problem.
čeprav posamezni parametri ne dosegajo standardne zahteve, pa so razlike vse takšne, da odklone povsem kompenzira koncentracija spermijev, ki je 3x višja od zahtevane minimalne. Skupno število normalnih, hitro gibljivih funkcionalnih spermijev v izlivu je torej zadovoljivo in zato ocenjujem, da spermiogram ne bi smel biti problematičen.
Pozdravljeni,
prosila bi za vašo razlago spermiograma:
Abstinenca: 5 dni
Makroskopska analiza semena
Popolnost izliva: popoln izliv
Barva: bledorumena
Utekočinjenje: nenormalno
Viskoznost: 2
pH: 8,0 (ref. vrednost: >=7,2)
Volumen: 4,5 (ref. vrednost: >=1,5)
Mikroskopska analiza semenčic
Aglutinacija: 0%
Koncentracija: 74 x 10^6/ml (ref. vrednost: >=15)
Skupno število: 333 x 10^6/ejakulat (ref. vrednost: >=39)
Delež gibljivih v smeri (hitro in počasno): 50% (ref. vrednost: >=32)
Delež skupno (v smeri in na mestu) gibljivih: 55% (ref. vrednost: >=40)
!! Delež vitalnih semenčic: 55% (ref. vrednost: >=58)
Azoospermija: ne
Morfologija semenčic
!! Normalne semenčice: 8% (ref. vrednost: >=15)
Nepravilna glava: 92%
Okrogle celice: 0,74 10^6/ml
Levkociti – celice, ki vsebujejo peroksidazo: 0,74 x 10^6/ml (ref. vrednost:
ja, odebeljeni parametri formalno ne dosegajo referenčne vrednosti v oklepajih, ampak ti standardi so po WHO precej nižji, zato menim, da je spermiogram v bistvu normalen.
Prosim za razlago spermiograma. Mož je star 34 let.
Količina: 4.2 (ref. nad 2.0) (enota mL)
pH: 7.4 (ref. 7.2 – 8.0)
Barva: bledorumena
Utekočinjenje po eni uri: da
Viskoznost 0 (ref. 0)
Koncentracija spermijev: 70 (ref. nad 20) (enota 10^9/L)
Število spermijev: 294 (ref. nad 40×10^6)
GIBLJIVOST
Hitro: 0.35 (ref. nad 0.25)
Počasi: 0.05
Na mestu gibljivi: 0.05
Negibljivi: 0.55
VITALNOST
Neobarvani-živi: 0.36 (ref. nad 0.75) L
Obarvani: 0.64 (ref. do 25) H
MORFOLOGIJA
Normalni: 0.33 (ref. nad 0.14)
Nenormalni: 0.67
Nepravilne glave: 0.60
Nepravilni vrat: 0.04
Nepravilni srednji del: /
Nepravilni rep: 0.03
Opombe: prisotni posamezni levkociti.
Sploh vitalnost je v kričečih številkah. Kakšna je možnost zanositve?
res je nekoliko manjši delež živih spermijev, ampak vse ostale vrednosti pa so za faktor 2 do 3 višje, zato ocenjujem omenjeni spermiogram tako rekoč za normalnega.
Pozdravljeni.
Tako kot vse zanima tudi mene, kaj menite o izvidu spermiograma.
MAKROSKOPSKA ANALIZA
Volumen: 3 mL (ref. 2-6 mL)
Utekočinjenje: normalno
Konzistenca: primerna (ref. /)
Videz: normalen
pH: 7,4 (ref. 7,2 – 7,8)
MIKROSKOPSKA ANALIZA
Koncentracija semenčic: 100 x 106/mL (ref. > 20 x 106/mL)
Število semenčic v ejakulatu: 300 x 106/mL (ref. > 40×10^6)
Število gibljivih semenčic: 210 x 106 (ref. > 20 x 106)
Hitro progresivno gibljivi: 40 % (ref. > 25 %)
Počasi progresivno gibljivi: 15 % (ref. / %)
Neprogresivno gibljivi: 15 % (ref. / %)
Negibljivi: 30 % (ref. < 50 %)
Stopnja gibljivosti: 3 (1-4)
Aglutinacije: ne
MORFOLOŠKA ANALIZA
Normalni: 18 % (ref. nad 14 %)
Nepravilne glave: 77 %
Nepravilni vratovi in srednji deli: 3%
Nepravilni repi: 2 %
Kaj menita na 18 % normalnih semenčic? Vem da zadostuje za oploditev vendar vprašanje časa kdaj bi imeli to srečo, če predpostavimo da je pri meni vse v redu.
Naredila sem test prehodnosti jajcevodov – prehodna in ok oba. Bila sem še na odstranitvi manjše pregrade in po besedah ginekologa, kateri je izvedel operacijo, je notranjost maternice v redu. Ovulacijo imam in debelina sluznice je vedno ok.
Glede na to da moji izvidi in pregledi kažejo, da bi morala zanosit skorajda brez problema, me zanima ali lahko teh 18 % normalnih semenčic res tako vpliva, da nama v roku enega leta še ni uspelo zanosit?
S kakšno oceno bi ocenili izvid: ocena 5-10?
Najlepša hvala za odgovor.
Lp,Lunca
Spoštovani,
vse posamezne vrednosti so nad referenčnimi, torej temu spermiogramu ni kaj očitati oziroma bi ga lahko ocenil le za normalnega.
Dr Pušenjak pozdravljeni.
Prosim za komentar spermiograma. Težava je seveda v morfologiji semenčic. Je pa res da sem 2 meseca pred oddajo semena prebolel virozo in bom sedaj septembra spermiogram ponovil. Zanima me predvsem kaj “nepravilna glava” spermija pomeni v praksi. S partnerko naju namreč skrbi ali mogoče taki ne-normalni spermiji pomenijo tudi okvarjen genski material in bi bilo bolje počakati naslednji spermiogram, preden nadaljujeva s poskusi zanositve?
[attachment=0]2019-08-14 12.06.33.jpg[/attachment]
Hvala za vaš čas in trud!
Spoštovani,
okvarjene glave spermijev ne pomenijo nobene genetske okvare. Preprosto štejejo kot neuporabne, zato je pač 4% od vaših spermijev v igri za oploditev in to je to. V bistvu bi morali interpretacijo spermiogramov prilagoditi produktu vseh parametrov v spermiogramu, kajti na koncu štejejo le tisti spermiji, ki so hitri, v smeri gibljivi, normalne morfologije, ki imajo potencial za oploditev. Ostalo je “škart”, torej “invalidi”, ki jih nobena nacionalna vojska ne vpokliče ampak odpadejo že pri “zdravniškem pregledu”. Če obstaja kaj, s čimer bi se delež zdravih vojščakov lahko povečal, se to poskusi (npr. antioksidanti v prehrani, zdrave življenjke navade, prenehanje z nezdravimi oblikami vedenja (npr. kajenje, alkohol, preveč sedenja, ozka in pretopla oblačila, stres ipd.) in to je to. s posameznimi odkloni v kakovosti spermijev pa se ne ukvarjajte, ker ne vemo točno kako do tega pride. Prav vsi spermiogrami pa vsebujejo številne nepravilne oblike spermijev. to je preprosto normalno stanje, le če je normalnih premalo (pod 4%) to vodi v zmanjšano plodnost moškega.
Spoštovani,
sicer je res nekaj karakteristik “rdečih”, ampak spermiogram deluje kot nekogaršnja “vojska”, kjer je pomembno, koliko je dejansko “za boj pripravljenih posameznikov” v celotni sestavi. Tako npr. Kitajska vojska v tekmovanju z npr. slovensko vojsko prenese 99% invalidov, pa še zmeraj premaga 100% pripravljeno armado Slovencev, ker je 10% Kitajcev še vedno 50x več kot 100% Slovencev. Tako bi lahko pri kocentraciji 80 (kar je 4x zahtevani minimum) pokrili vse primanjkljaje v rdečih poljih pri primerjanju normalnega spermiograma z minimalnimi zahtevami v koncentraciji 20. Zato lahko rečem, da vaš spermiogram vsaj ni kritično slab.
spermiogram bi ocenil za neproblematičen. Manjka sicer test dolgoživosti in prisotnost protiteles (aglutinacija nakazuje, da obstaja možnost protispermalnih protiteles), ampak glede na stopnjo aglutinacije bi ocenil, da tudi to ni pomemben problem.
Pozdravljeni,
prosila bi za razlago …
S partnerjem poskušava prvič zanositi, zdaj se trudiva 2 leti. Stara sem 32 let, moje ovulacije in menstruacije so redne in OK, pri pregledih pri ginekologinji baje tudi vse OK.
Partner je zdaj opravil spermiogram, rezultati so v priponki. Zraven je pripisano: še fertilna sperma. To pomeni naj se trudiva naprej po naravni poti ali da je material pač še “uporaben”? Bi bilo dobro narediti še kakšno preiskavo in na koga naj se obrneva za naprej. Njegovega osebnega zdravnika ali mojo ginekologinjo?
Hvala in lep dan želim.
[attachment=0]20190917_134252.jpg[/attachment]
Spoštovani,
izvid v bistvu niti ni povsem popoln, saj manjkajo podatki o utekočinjenju, o morebitnem zlepljenju spermijev (aglutinaciji), o morebitni prisotnosti levkocitov in bakterij, pa tudi dolgoživost nikjer ni opisana.
Tisto, kar je omenjeno je v povprečju zadovoljivo.