Pozdravljeni,

lepo prosim za razlago izvidov MR obeh kolen. Hkrati me zanima (brez stare poškodbe ACL in meniskusa, temveč vse ostalo), ali gre pri meni potencialno za poklicno bolezen (proizvodnja že 20 let, dvigovanje težjih bremen)? Kaj v praksi pomeni stara poškodba za zdravljenje sedaj?

MR LEVEGA KOLENA:
 
Minimalno tekočine intraartikularno.
Stanje po starejši popolni rupturi ACL. Preostale ligamentarne strukture so ohranjene.
Izraziteje degeneriran medialni meniskus – po starejši rupturi. Večji kos meniskusa je odlomljen in prominira proti interkondilarni kotanji v predelu ob anteriornem rogu. Hondromalacija pretežno 2. mestoma pa do 3. stopnje centralnega dela medialnega kompartmenta femorotibialnega sklepa.
Vsaj zmerno degeneriran lateralni meniskus – horizontalna ruptura v predelu posteriornega roga
proti korpusu. Hondromalacija 2. do mestoma lahko 3. stopnje centralnega dela lateralnega
kompartmenta femorotibialnega sklepa.
Hrustanec patelofemoralnega sklepa je minimalno degeneriran. Prisotna je tanka medialnega
sinovialna plika.
 
MNENJE:
Stanje po starejši rupturi ACL.
Stanje po kompleksni rupturi medialnega meniskusa in pretežno horizontalni rupturi lateralnega
meniskusa.
Hondromalacija 2. do lahko 3. stopnje obeh kompartmentov femorotibialnega sklepa.

MR DESNEGA KOLENA:
 
Minimalno tekočine intraartikularno.
Ligamentarne strukture so ohranjene.
Blago degeneriran medialni meniskus brez znakov rupture. Hrustanec medialnega kompartmenta je še relativno primeren.
Blago degeneriran lateralni meniskus z nakazano horizontalno fisuro posteriornega roga.
Relativno primeren hrustanec tudi lateralnega kompartmenta femorotibialnega sklepa.
Hondromalacija 3. stopnje medialne fasete patele. Patela je nakazano lateropozicionirana.
Prisotna je tanka medialna sinovialna plika.
 
MNENJE:
Blage degenerativne spremembe obeh meniskusov.
Hondromalacija do 3. stopnje medialne fasete patele. Nakazana lateropozicija patele.
Tanka medialna sinovialna plika.

Hvala vam.

Pozdravljeni,

v izvidu slikanja levega kolena navajajo od nepravilnosti minimalno prekomerne tekočine v kolenu (znak blagega draženja), stanje po starejši popolni raztrganini sprednje križne vezi, izraziteje okvarjeno notranjo vezivno-hrustančno ploščico, pa starejši raztrganini, premik večjega strganega dela meniskusa v sredino kolena ob sprednjem delu, okvare sklepnega hrustanca pretežno do polovice debeline, mestoma tudi čez polovico debeline,  centralnega dela notranjega dela kolena, vsaj zmerno okvarjeno zunanjo vezivno-hrustančno ploščico (vodoravno raztrganino v predelu povsem zadnjega dela), podobne okvare sklepnega hrustanca kot v notranjem tudi v zunanjem delu kolena ter minimalne okvare sklepnega hrustanca v sprednjem delu sklepa.

V izvidu slikanja desnega kolena navajajo od nepravilnosti minimalno tekočine v kolenu (znak blagega draženja), blage okvare notranje vezivno-hrustančne ploščice, brez raztrganine, blago okvarjeno zunanjo vezivno-hrustančno ploščico z nakazano vodorano poko povsem zadnjega dela, okvare sklepnega hrustanca, ki segajo čez polovico debeline notranje sklepne površine pogačice ter nakazan pomik pogačice navzven.

Navedeno je sicer posledica obremenitev, vendar je vse skupaj težko opredeliti kot poklicno bolezen. Priporočam, da se o tem pozanimate pri specialistu medicine dela, prometa in športa.

Za levo koleno priporočam artroskopsko operativno zdravljenje. Ali je priporočljivo opraviti tudi rekonstrukcijo (nadomestitev) sprednje križne vezi ali ne, je odvisno od stanja kolena (moral bi pregledati posnetke slikanja kolena z MR ter klinično pregledati tudi koleno) ter od oddaljenosti od poškodbe.

Pozdravljeni

Prosil bi Vas za razlago izvida MR desnega kolena

MR desnega kolena: narejene so bile standardne sekvence in ravnine.

viden je minimalen izliv v sklepu. Sprednji križni ligament je blago edematozen, ohranjenenega poteka.Zadnji križni ligament

je primeren.

V lateralnemu menisku ni patološkega signala ali znakov za svežo rupturo.

Korpus medialnega meniska je blago zaobljenih kontur, brez znakov sveže rupture. V sprednjem rogu medialnega meniska je

vidna točkasta hiperintenzivna sprememba – lahko gre za drobno rupturo iz tibialne strani ali blago poškodbo stopnje 1.

Medialni in lateralni kolateralni ligament sta ohranjena.

V poplitealni kotanji se nakazuje drobna Bakerjeva cista. Patelofemoralno ni videti posebnosti. Tetiva kvadricepsa in ligamet

patele sta primerna.

Mnenje: minimalen izliv sklep. Blago edematozen ACL . suspektna drobna ruptura sprednjega roga MM iz tibialne strani ali le poškodba stopnje 1. Drobna Bakerjeva cista.

Kaj lahko pričakujem?

Že vnaprej se Vam zahvaljujem za odgovor

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo od nepravilnosti: minimalno prekomerne tekočine v kolenu (znak blagega draženja), blago oteklino sprednje križne vezi, točkasto povišan signal v povsem sprednjem delu zunanjega meniskusa (najverjetneje le začetna okvara), droben s kolenom povezan prostor napolnjen s tekočino za notranjim delom kolena (tudi posledica draženja v kolenu). 

Priporočam prejetje kombinirane injekcije plazme bogate s trombociti in hialuronske kisline.

Pozdravljeni. Prosim za razlago MRa.

MR desnega kolena:

Minimalno tekočine intrartikularno.

Ligamentarne strukture so ohranjene. Stanje po distenziji ACL.

Brez znakov poškodbe meniskusov.

Primeren hrustanec obeh kompartmentov femorotibialnega sklepa.

Patela je ustrezne lege. Hrustanec patelofemoralneaga sklepa je ohranjen.

Mnenje:

Stanje po distenziji ACL.

Kaj pomeni to? Hvala za odgovor. Lp

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo od nepravilnosti minimalno prekomerne tekočine v kolenu (znak draženja) in nateg sprednje križne vezi (ena izmed 4 glavnih vezi kolena).

Če je od poškodbe minilo več kot 3 mesece (če ne, počakajte, da bo minilo 3 mesece od poškodbe), priporočam opraviti meritve laksnosti obeh kolen na Fakulteti za zdravstvene vede Univerze v Ljubljani. Za izvedbo meritve se lahko dogovorite s sodelavko, prof. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected].

Pozdravljeni,

prosim za razlago MR

MRI desnega kolena: Opravljen je standardni protokol.

Križni vezi desnega kolena sta ohranjeni. Prekinitve kolateralnih vezi ni videti. Ligament patele je ohranjen, patelofemoralno je videti hondomalacijo patelarnega hrustanca druge do tretje stopnje, v centralnem delu pogačice je tudi videti posamezne nepopolne rupture patelarnega hrustanca. Lateralni meniskus je degenerativno znižan, ohranjen. Medialni meniskus je tudi degenerativno spremenjen, centralno povišanega signala brez sveže rupture. Videti je hondralne lezije srednjega obremenjenega dela medialnega kondila levega femurja površine okrog 2 CM kvadratni z minimalnim edemom kondila. V medialni kolenski kotanji je Bakerjeva cista debeline do 1 CM. Mnenje: Poškodbe vezi ali meniskov desnega kolena ni videti, videti je zmerno patelofemoralno artrozo ter hondralne lezije medialnega kondila desnega femurja. Prisoten je manjši izliv v desno koleno ter suprapatelarno desno.

Stara sem 58 let in brez kakršnekoli poškodbe kolena. Trenutno je koleno otečeno, z bolečinami pri hoji predvsem po stopnicah navzdol, ter omejeno gibanje.

Hvala in lp, DT

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo okvare sklepnega hrustanca pogačice, ki segajo tudi čez polovico debeline, okvare sklepnega hrustanca notrnajega končnega dela stegnenice, z minimalno oteklino podhrustančne kosti, nekaj prekomerne tekočine v kolenu ter zakolensko cisto  premera do 1 cm (oboje znak draženja).

Priporočam prejetje kombinirane injekcije plazme bogate s trombociti in hialuronske kisline, nato pa počakati najmanj 3 mesece od prejetja. Hkrati priporočam tudi okrepitev stegenskih mišic (fizioterapija) in vsaj začasno zmanjšanje obremenitev kolena.