Pozdravljeni!
Prosim za razlago izvida MR.

Izrazita spondiloartroza nivoja L3-L4 obojestransko z izlivom v fasetnih sklepih, edemom periartikularne kostnine in

blagim edemom periartikularnih okolnih mehkih tkiv – izrazita in aktivna spondiloartroza L3-4.

Izrazita spondiloartroza tudi nivoja L4-L5 zmerna spondiloartroza L5-S1.

Ob tem je anterolisteza korpusa L3, za cca 6 mm (gradus 1), zaradi spondiloartroze.

Na nivoju L3-L4 je posledično zmerna stenoza spinalnega kanala, zaradi blage dorzalne protruzije diskusa in pa

predvsem spondiloartroze ter anterolisteze, nekaj likvorja še ohranjenega, priležna lateralna recesusa zmerno

utesnjena, priležna nevroforamna prav tako zmerno utesnjena z ohranjenim perinevralnim maščevjem.

Na ostalih nivojih dorzalne protruzije, utesnitve spinalnega kanala ali pomembnejše utesnitve nevroforamnov ne

diferenciram.

Signal kostnine v ostalem primeren.

Dorzalna perivertebralna muskulatura v mejah normalnega.

Ostale prikazane strukture so še v mejah normalnega.

Hvala za odgovor.

Pozdravljeni!

Pri Vas gre za dvojno prevladujočo patologijo. Brez pregleda sem težko prepričan, katera je poglavitna.

V MR izvidu radiolog najbolj izpostavi aktivno spondiloartrozo nivoja L3-L4, kar pomeni, da gre na tem mestu za obrabo malih sklepov z aktivno komponento (edemom). Pri Vas se to kaže z bolečino v križu, ki se ojači pri zaklanjanju, rotacijah v trupu ter težji fizični aktivnosti. Rešitev je prilagoditev aktivnosti ter blokada malih sklepov prizadetega nivoja (izvajajo nekateri radiologi, ortopedi, protibolečinski specialisti …).

Druga patologija je stenozantna – to pomeni, da so zaradi obrabnih sprememb utesnjene živčne strukture. V izvidu radiologa te spremembe niso navedene kot izredno izrazite, so pa prisotne. V kolikor imate izžarevajoče bolečine v spodnje okončine, so le-te zelo verjetni razlog le-teh. Svetovane so vaje za trup ter prilagoditev aktivnosti. V kolikor bi stanje napredovalo oz. ne bi bilo vzdržno prihajajo v poštev operativne opcije (ortopedi, nevrokirurgi …).

Lahko pa je seveda izvor Vaši težav tudi mešan.

Z lepimi pozdravi,

Klemen Aleš Pilih