Razlaga izvida MR ledvene hrbtenice
Pozdravljeni. Zaradi bolečin v medenici, križu in zgornjem delu nog me je ortoped napotil na MR L/S hrbtenice. Ponovni pregled imam šele v juniju, zato prosim za razlago izvida:
Izravnana ledvena lordoza, brez deviacije, primerno širok spinalni kanal, ni znakov sekundarne stenoze. Medvretenčni ploščici L4-L5 in L5-S1 sta delno desicirani in znižani, oba i. v. diskusa imata posteriorno rupturo anulusa z začetno centralno protruzijo, sprednji duralni prostor je delno iztisnjen. V višini L4-L5 sta relativno ožja lateralna recesusa, prepričljivih utesnitev nevralnih struktur ni videti. V spodnjih ledvenih segmentih še nekaj začetnih degenerativnih sprememb fasetnih sklepov z blagimi zadebelitvami ligamenta flava, brez znakov spondilolize ali listeze. Te spremembe ne vplivajo pomembno na stanje v spinalnem kanalu. Intraduralno ni patoloških formacij, signal terminalnega dela medule je primeren. Vretenca so morfološko normalna. V kostnini ni strukturnih lezij. V prikazanih paravertebralnih mehkih delih ni morebitne pridružene patologije.
Kaj to pomeni? Je stanje mogoče “popraviti”? Zaradi nenehnih bolečin, ki so prisotne praktično ves čas, sem zelo onemogočen pri vsakodnevnih dejavnostih, športnim dejavnostim sem se zaradi bolečin v zadnje pol leta povsem odpovedal. Hvala.
Pozdravljeni,
od nepravilnosti navajajo: izvravnao siceršnjo ukrivljenost ledvene hrbtenice naprej, delno znižani in počeni medvretenčni ploščici med 4. ledvenim in 1. križničnim vretencem, pri obeh navajajo v zadnjih delih poki vezivnega obročka, v višini 4. in 5. ledvenega vretenca navajajo relativno ožji področji, skozi kateri izstopata živčni korenini, vendar ne vidijo pritiska nanju, in nekaj začetnih obrabnih spremembe malih sklepov v spodnjem delu ledvene hrbtenice.
Se stanje lahko popravi? Popravi ne, se pa lahko upočasni ali celo prepreči poslabšanje. Najpomembnejše je vzdrževanje dobrega delovanja obhrbteničnih mišic in mišic stabilizatorjev trupa in izogibanje velikim in sukovitim obremenitvam.
Kakšne športne dejavnosti so priporočljive? Predvsem tiste, pri katerih ni velikih in/ali sunkovitih obremenitev telesa – hojo in nordijska hoja po ravnem ter plavanje.
Prosim.
Spoštovani,
Moj partner je dobil izvid od MR ledvene hrbtenice.
Ker ga ne razumem povsem me zanima, če mi ga lahko obrazložite in svetujete kako naprej.
Izvid MR ledvene hrbtenice je:
Ohranjena ledvena lordoza.
Višina korpusov vretenc je ohranjena.
Zmerno degeneriran ter znižan disk L5-S1, blago degeneriran in znižan disk tudi L4-L5. Diski na ostalih nivojih so ohranjene višine.
Na nivoju L4-L5 blago širokobazno protrudiran disk, levi recesus je blago zožen brez utesnitev.
Na nivoju L5-S1 blago centralno protrudiran disk, brez prepričljivih utesnitev foramnov ali recesusov.
Brez spinalne stenoze.
Konus medularis ter kavda ekvina sta v mejah normalnega.
Že v naprej se vam zahvaljujem za odgovor in vas hkrati prav lepo pozdravljam.
Špela
P.s. strah me je, da je kaj nevarnega.
Spoštovani,
naj vas začetek pomirim, da ni nič nevarnega oz. nekaj kar bi zahtevalo operacijo.
Gre predvsem za degenerativne spremembe diskov (medvretenčnih ploščic) med 4. in 5. ter 5. in prvim sakralnim vretencem, kjer se omenjene spremembe pričnejo najprej. Na nivoju med 4. in 5. vretencem disk nekoliko oža levi recesus, kar bi se lahko kazalo tudi kot bolečina v levi nogi, ni pa nujno. Vsekakor pa izvid pojasnjuje, zakaj ima vaš partner bolečine v predelu ledvene hrbtenice.
Verjamem, da so bolečine v vmesnem obdobju že nekoliko popustile. Sicer vam priporočam analgetik, vaje za krepitev ledvene muskulature, po potrebi tudi fizioterapijo, s kolikor so bolečine še prisotne.
Lep pozdrav
Spoštovani,
prosim, da se glede tega pozanimate pri ortopedu, ki vas je operiral.
Lep pozdrav