razlaga izvida MR hrbtenice
Pozdravljeni, prosim razlago izvida in nasvet kam k zdravniku, če je potrebno, Hvala
Blaga dekstrokonveksna devijacija cervikotorakalnega prehoda z nakazano blago
sinistrokonveksno deviacijo prikazanega proksimalnega dela torakalne hrbtenice – videz blage
skolioze.
Blago izravnana cervikalna lordoza.
Višina korpusov vretenc je ohranjena.
Blaga spondiloza v C4-TH1.
Dehidrirani i.v. disci v C3-7, z zmerno znižano višino diska v C5-6 ter blago v C6-7 ter
minimalno nakazano i.v. osteohondrozo Modic tip 2 v C5-6.
Manjša centralna protruzija diska v C4-5, difuzno bočenje i.v. diska v C5-7, z že nakazano
blago širokobazno protruzijo v C5-6.
Mestoma blaga spondilartroza fasetnih sklepov, sicer znakov za periartikularni sinovitis ali
edem kostnine fasetnih sklepov ne vidim.
Disk osteofit kompleks izrazito zožuje levi in desni nevroforamen v C5-6. Blago zožen levi
nevroforamen v C6-7.
Blaga spinalna stenoza v C5-7.
Signal prikazanega dela hrbtenjače primeren.
Blaga atrofija ter maščobna preformacija paravertebralne muskulature.
Mnenje:
Degenerativne spremembe cervikalne hrbtenice, predvsem nivoja C5-6, ter prisotna izrazita
stenoza levega in desnega nevroforamna – svetujem korelacijo s klinično sliko za izključitev
prizadetosti levega in desnega C6 živca.
MR ledvene hrbtenice brez KS v standardnih ravninah in sekvencah.
Stanje po laminektomiji L4 in L5 ter interpedunkularni fiksaciji v L4-S1 obojestransko.
Sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Višina korpusov vretenc je ohranjena.
Blaga spondiloza v L1-3.
I.v. hondroza z dehidracijo i.v. diska v L3-S1 ter mestoma že nakazanimi znaki i.v.
osteohondroze Modic tip 1 v L3-4 ter večje i.v. osteohondroze Modic tip 2 v L4-S1. Ob tem je
prisotna večja protruzija i.v. diska paracentralno levo v L3-4.
Zmerna spondilartroza levega fasetnega sklepa v L3-4, blaga desnega v L3-4 ter levega in
desnega L2-3, L4-5 ter L5-S1.
Disk osteofit kompleks blago zožuje levi in desni nevroforamen v L3-4 in L5-S1.
Spinalni kanal je kongenitalno primerno širok. Pomembne stenoze spinalnega kanala ne vidim.
Medularni conus ter filum terminalne sta primernega signala.
Blaga atrofija ter maščobna preformacija paravertebralne muskulature.
Suspektno je, da se vijaka za S1 dotikata sklepne špranje fasetnega sklepa (suspektno za
“facet joint violation”).
Mnenje:
Stanje po laminektomiji L4 in L5 ter interpedunkularni fiksaciji v L4-S1 obojestransko.
Degenerativne spremembe ledvene hrbtenice.
Morebitnih znakov za kompresijo živčnih struktur ne vidim.
Suspektno je, da se vijaka za S1 dotikata sklepne špranje fasetnega sklepa (suspektno za
“facet joint violation”) – anamnestičnih podatkov nimam, svetujem korelacijo s klinično sliko ter,
v kolikor simptomi nakazujejo da bi lahko šlo za omenjeno stanje, CT ledvene hrbtenice.
—
Spoštovani!
Glede vratne hrbtenice imate močno zožane živce na nivoju C5-C6 obojestansko. Moral bi videti MR posnetke za mnenje glede eventuelne operacije. Svetujem pregled pri nevrokirurgu ali ortopedu. Do takrat pa svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo za mišice serratus anterior, romboide in trapecius. Opravite tudi FTH v ZD (Uz, laser, MGT, IF, TENS).
MR ledvene hrbtenice pa pokaže stanje po operaciji in laminektomiji L4-L5 in fiksaciji L4-S1 z možnostjo pritiska vijaka na sklep, zato svetujem še CT preiskavo in pregled s slikami pri operaterju.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni
prosim za razlago izvida in nadaljnje postopke vezane z izvidom
Spinalna stenoza
sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice
izravnana lordoza s povečanim kotom med ledveno hrbtenico in skrumom. Anterolisteza L5 napram S1 prve stopnje z obojestransko spondilolizo
zacetno posedeni korpusi
majse schmorlove hernije
aktivna erozivna i.v. Osteohondroza L2-l5
zmerna spondiloza ter spondilartroza
konus medule ter kavda ekvira sta v mejah normalnega
paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega
v nivoju L1-2 protrudiran disk zacetno zozuje spinalni kanal
v nivoju L3-4protrudiran disk blago odriva duralno vreco
v nivoju L4-5 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zozuje levi nevroforamen
v nivoju L5-S1 spondilofiti disk kompleks ob spondilartozi ter anterolistezi zacetno do zmerno zozuje desni nevroforamen ter zmerno do izrazito zozuje levi nevroforamen
hvala za odgovor in nasvet lp
Spoštovani!
Imate nekoliko stisnjene živce in stenozo L4-L5 levo in L5-S1 obojestransko. Na tem nivoju imate tudi nekoliko pomaknjeno vretence naprej – anterolisteza. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Glede na napisano operacija verjetno ne bo potrebna. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike in poda mnenje glede morebitne operacije. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in opravite lahko fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!