Razlaga izvida MR GLAVE
Spoštovani,
Hvala za vaš odgovor.
Zanima me ali je lahko anevrizme v glavi posledica padca. Pred 6 meseci sem namreč padla na levo licnico, utrpela velik hematom. Po tej poškodbo pa so se začele pojavljati težave, kot so omotica, glavoboli, čuden pritisk proti levemu očesu in v notranjosti glave. Kosti obraza niso bile zlomljene, utrpela sem le udarnina ličnice.
Ker bi mi bilo v Ukc Maribor bližje, mi mogoče lahko svetujete katerega nevrokirurga , ki opravlja operacije anevrizme tam?
Lp
Spoštovani!
Sicer nimam večjih izkušenj z anevrizmami, verjetno se po padcu lahko stanje poslabša. Svetujem potem pregled pri dr. Šmigocu v UKC Maribor.
Lep pozdrav!
Prosim za pojasnilo MR izvida gležnja – poškodba zvin gležnja. Hvala
MR desnega gležnja:
Edem kostnine ob nakazani drobni frakturni poki kuboidne kosti.
Artikularne površine so ohranjene.
Primerna Ahilova tetiva.
Plantarna fascija je brez posebnosti.
Ohranjene anteriorne, medialne in lateralne tetive brez znakov tenosinovitisa.
Stanje po parcialni rupturi anteriornega talofibularnega ligamenta in distenziji
kalkaneofibularnega ligamenta.
Ohranjene medialne ligamentarne strukture.
Področje sinus tarzi je ohranjeno.
Mnenje:
Edem kostnine ob nakazani drobni frakturni poki kuboidne kosti.
Stanje po parcialni rupturi anteriornega talofibularnega ligamenta in distenziji
kalkaneofibularnega ligamenta.
Zanima me razlaga izvida in sicer za svojega sina ki je star 2 leti in 8 mesecev. Problem je v tem ker še ne hodi. Pri 13 mesecih je šele začel kobacati in se posedati. Trenutno zna stati ob opori in pa hodi ob opori, pred kratkim je začel tudi tvoriti stavke.
Mri glave je imel prejšni teden. Čakamo na klic nevrologinje, da razloži izvid.
Napotena diagnoza: zapozneli razvoj
Nekoliko mielinizirana PLIC ter periventrikularna bela možganovina ob temporalnih, okcipitalnih in min. frontalnih rogovih stranskih ventriklov – premalo za starost. Mielinizirana subkortikalna bela možganovina cerebelarno, precej malo v globokih delih ob jedrih. Slabše od pričakovanega mielinizirana post. kraka obeh internih kapsul in precej slabše genu korpus kalozuma. Manj od pričakovanega mielinizirana subkortikalna bela možganovina frontalnih režnjev pod verteksom in posameznih girusov okcipitalno. Praktično odsotna mielinizacija ostalih delov korpus kalozuma, ponsa, cerebelarnih pedunklov in globoke ter Subkortikalne bele možganovine obojestransko frontopolarno, parietalno, temporalno in večji del okcipitalno. Posledično je volumen bele možganovine za cca 1/3 manjši od pričakovanega. Volumen nucl. putamnov in palidusov je manjši za skoraj 1/4.
Ventrikli in ostali likvorski prostori so primerne širine, pomikov ni. Razmerje metabolitov je na spektroskopiji v področju celotnih bazalnih jeder videti primerno. Orbiti in obnosne votline so bp.
MNENJE:
Močno zapoznela ali zavrta mielinizacija kot opisano ter precejšnja atrofija lentiformnih jeder – hipomielinizacija z atrofijo bazalnih jeder, vendar z ohranjenim cerebelumom. Hipoplazija oz volumsko manši korpus kalozum, pons in bela možganovina kot opisano.
Spoštovani!
Gre za majhno poko kosti v gležnju in natrgano eno vez. Operacija ni potrebna, svetujem obremenjevanje gležnja do meje bolečine, lokalno hlajenje in počitek 4-6 tednov, da se to zaceli. Ne smete hoditi na daljše razdalje po trdi podlagi (asvalt). Nato kontrola pri travmatologu, da se ponovi slikanje za ocenitev zacelitve zloma.
Lep pozdrav!
Spoštovani;
Prosim za vaš odgovor;
Sorodnica (68 let) je bila na slikanju MR glave, izvid;
Obnosne votline so normalno predihane, Orbiti sta videti simetrično v mejah normale. Mastoida piramid sta videti normalno pnevmatizirana.
Možganski ventrikli so malo širši, Subarahnoidni likvorski prostori virusnih brazd so nekoliko poglobljeni, zlasti frontoparietalno na temenu in frontotemporalno ter manj parietookcipitalno. Malo poudarjene bazilarne cisterne infratentorialno. Blage degenerativne spremembe možganov bolj frontoparietotemporalno tudi medialno temporalno je videti malo poglobljen korteks hipokampusov ob nekoliko širših temporalnih rogovih stranskih ventriklov. MTA index II. Lahko začetna Akzheimerieva demenca. Na T2 in FLAIR obteženih slikah so v beli možganovini kronične ishemične spremembe, ki so konfluentne parietookcipitalno in periventrikularno. Po dejavnikih tveganja nastale kronične ishemične spremembe so malo do zmerne številne. Fazekas II. Akutnih ishemičnih lezij v možganih ni videti. meningealne ovojnice niso videti patološko zadebleljene.
Spoštovani,
Opravila še MRA možganskih arterij.
Izvid se glasi:
Nepravilno oblikovana anevrizma oftalmičnega segmenta ACI sin velikosti 14 mm, merjeno po najdaljši osi.
Anevrizma je usmerjena posteriorno ter ima sestrsko anteriorno usmerjeno anevrizme ob iztopiščuo oftalmične arterije velikosti 3 mm.
Prosim vas za razlago izvida in ali bo potrebna operacija?
Prosim tudi kdo obravnava to sranje oziroma k kateremu specialistov me mora zdravnik napotiti?
Lp
Spoštovani!
Glede na izvid MR gre za slabši razvoj velikih možganov, vzroka pa niso napisali, tako da svetujem čimprej pregled pri nevrologu, le bo potrebna kakšna dodatna diagnistika.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
MR preiskava je pokazala spremembe, ki lahko nakazujejo začetno Alzheimerjevo demenco, prisotne so kronične ishemične spremembe, kar je posledica motnje prekrvavitve možganov. Svetujem pregled pri nevrologu.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Imate kar veliko anevrizmo, tako da lahko da bo potrebna operacija. Svetujem pregled pri oftalmologu in nevrokirurgu.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Gre na novo nastalo demielinizacijo, kar gre lahko v sklop multiple skleroze. Svetujem pregled pri nevrologu.
Lep pozdrav!