razlaga izvida- magnetna resonanca kolena.
Pozdravljeni!
Prosila bi za razlago izvida MR kolena:
Distenzija proksimalnega dela LCM z rupturo globokih vlaken (miniskofemoralnega ligamenta).
Delna ruptura stika medialnega patelofemoralnega retinakuluma oziroma MPFL z kolateralnim ligamentom, na tem mestu do 1,5 cm debela oteklina mehkih tkiv ob ligamentih.
Edem kostnine lateralne in posterolateralne površine lateralnega kondila femurja- verjetno postkontuzijsko.
Znaki hondropatije gradus 2 centralnega dela in medialne fasete patele.
S spoštovanjem!
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo nateg (delno strganje) začetnega dela notranje stranske vezi z strganjem globokih vlaken vezi med meniskusom in stegnenico, delno strganje stika notranje pogačično-stegnenične vezi z notranjo stransko vezjo, oteklino kostnine na zunanjem ter zadnjem zunanjem delu končnega zunanjega dela stegnenice ter znake okvar sklepnega hrustanca pogačice, ki segajo do polovice debeline hrustanca.
Priporočam fizioterapevtsko zdravljenje.
Pozdravljeni!
Hvala za odgovor!
Zanima pa me še, če potem ni nujna artroskopska operacija, ker imam za njo že datum.. In koliko časa bodo še prisotne bolečine v kolenu. Od poškodbe je že 1 mesec in 4 dni. Ter koliko časa traja zdravljenje
s spoštovanjem!
Pozdravljeni,
prosim.
Glede na navedeno v izvidu menim, da artroskopska operacija sploh ni potrebna, saj se lahko vse poškodovane strukture dobro zacelijo brez operacije (opozorilo: Polnovredno mnenje bi lahko dal le na osnovi izvednega kliničnega pregleda kolena in pregleda posnetkov slikanja kolena z magnetno resonanco).
Bolečine bodo zelo verjetno vztrajale vsaj 3 mesece od poškodbe, kolikor tudi običajno traja zdravljenje takšnih poškodb.
Priporočeno fizioterapevtsko zdravljenje lahko zdravljenje nekoliko pospeši, predvsem pa je pomembno, da ob pomoči fizioterapevta čim prej dosežete polno aktivno gibljivost poškodovanega kolena in ponovno okrepite, zelo verjetno oslabele, stegenske mišice.
Hvala!
Ali je kakšna vaja, ki je NE smem izvajati? Kajti čimprej bi se rada vrnila k športnim aktivnostim
Prosim.
Pozdravljeni!
MR desnega kolena
PD FS sekvence v treh ravninah, TI sekvenca v sagitalni ravnini
Minimalen izliv v kolenskem sklepu,tetivno ligamentarni aparat kolenskega sklepa izgleda ohranjen. Meniskusa izgledata ohranjena.
Defekt premera cca 4mm v hrustancu lateralnega dela lateralnega kondila femurja,nekoliko anteriorno in medialno subkortikalno na lateralnem kondilu so vidne drobne intraosalne ciste skupnega premera 5 mm, edem kostnine lateralnega kondila femurja.
Nehomogen signal hrustanca patele,ki je v srednji tretjini v centralnem delu izrazito stanjsan ,blag edem spongioze patele v tem delu. Blaga lateralizacija patele za 5mm, izravnana trohlea.
Zakljucek: majhen defekt hrustanca lateralnega kondila femurja, drobne subkortikalne intraosalne ciste,edem spongioze. Degenerativne spremembe hrustanca patele,najizrazitejse v centralnem delu-glej opis. Blaga leteralizacija patele,izravnana trohica.
Izvid ortopeda:
Status: obe koleni sta v valgusuvalgusu, otekli, obojestransko je boleča manipulacija pogacice,cutiti je krepitacije,Apprehension test je pozitiven,na levem kolenu prisotna oteklina prepatelarne burze, desno koleno je izrazito boleče ob poizkusu fleksije, ki je omejena na 90stopinj
Mnenje:gre za ponavljajoče se izpahe obeh pogačic ob valgusu kolen in izravnani trohlejitrohleji. Napotim na mr še levega kolena in rtg spodnjih okoncic za oceno valgusne deformacije spodnjih okoncin.
Diagnoza:luxatio patellae bill recidivansrecidivans, genua valga bill
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo odsoten sklepni hurstanec na majhnem delu zunanjega končnega dela stegnenice z oteklino podhrustančne kosti, z drobnimi prostori v njej, ki so napolnjeni s tekočino (reakcija kosti na pretirane obremenitve), obrabne spremembe pogačice, pomik pogačice navzven ter izravnan žleb na sprednjem delu stegnenice.
Menim, da glede na ponavljujoče izpahe, le artroskopsko operativno zdravljenje ne more biti uspešno.
Hvala za odgovor. Zanima me še za kakšno operacijo gre in koliko je ponavadi treba ostati v bolnici? In koliko casa traja okrevanje ( bolniška-delo v stojecem polozaju) ali se operira obe nogi na enkrat ali posebaj? Pri meni je bilo govora o operaciji obeh nog ker naj bi bile obe nogi na x.
Hvala in lp
Prosim.
Zelo verjetno sta pri vas predvideni korektivni osteotomiji začetnih delov golenic (prerezanje obeh golenic in izravnava spodnjih okončin). Trajanje ležanja v bolnišnici je odvsino od organizacije dela, zelo verjetno pa bo potrebno v bolnišnici ostati vsaj noč po operaciji. Glede na vrsto predvidenih operacij, bo najverjetneje potrebno najprej operirati eno, nato pa še drugo spodnjo okončino. Popravljanje po tovrstnih operacijah traja običajno 4 do 6 mesecev. Če bo operacija druge spodnje okončine opravljena 3 mesece po prvi operaciji, kar je mogoče, bo trajala predvidena skupna rehabilitacija 7 do 9 mesecev, če ne, pa ustrezno več.
Pozdravljeni,
potrebovala bi razlago izvida. V letu 2019 sem imela rekonstrukcijo MPFL na levem kolenu. Stara sem 25 let.
Od 14 leta imam težave z izpahi obeh pogačic, levo in desno. Pogosteje levo. Po operaciji dejanskih izpahov več ni bilo, prihajalo pa je do “zatikanja” na levem kolenu ob kakšnem napačnem gibu.
Ponovno so se začele težave pri operiranem kolenu, in sicer letos.
MR KOLENA Izvid: MR LEVEGA KOLENA: Brez pomembnega izliva. Blago lateralno ležeča pogačica. Nekoliko displastična trohlea. Visoko ležeča pogačica. V lateralni faseti trohlee je okoli 1 cm dolga fisura hrustanca, ki obsega približno polovico njegove debeline. Nekoliko heterogen signal hrustanca je v medialni faseti pogačice. V ostalih delih sklepa poškodb hrustanca ne vidim. Meniskusa, križni vezi, kolateralna ligamenta, patelarni ligament in tetiva kvadricepsa niso poškodovani. Rekonstruiran medialni patelofemoralni ligament je normalno ohranjen. Signal kostnine je primeren. V periartikularnih mehkih tkivih posebnosti ne vidim. Mnenje: Manjša poškodba hrustanca trohlee gradus 2 in medialne fasete pogačice gradus 1 ob patelofemoralni displaziji.
Bila bi vam zares hvaležna.
Pozdravljeni,
težave s izpahi pogačice imate zaradi prirojene displazije trohlee, zaradi česar pogačica po svojem utoru potuje nekoliko drugače kot bi sicer. To tudi povzroča bolečine v predelu pogačice in njeno hitrejšo obrabljanje.
Opravljena operacija je bila uspešna, ligament je še vedno na svojem mestu, dodatnih operacij vam nebi svetovala. Vidna je začetna obrabljenost hrustanca (stopnja 2 od 4), kar vam lahko povzroča zatikanje in občasne bolečine.
Svetujem vam predvsem vaje za krepitev kvadricepsa, posebej m. medialis, kar vam lahko pokaže izkušen fizioterapevt. V kolikor imate bolečine, se lahko javite tudi v ambulanti, za posebno zdravljenje za upočasnitev napredovanja obrabljanja hrustanca.
Lep pozdrav in vse dobro želim,
Prosim za mnenje MR izvida
Križna ligamenta, kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa in ligament pogačice so ohranjene kontinuitete. Manjši izliv intraartikularno. Lateralni meniskus je primerne oblike in strukture, brez rupture. Korpus medialnega meniskusa je spremenjene strukture, višjega signala in delno izrinjen navzven. V korpusu vidno več krajših fisur ob spodnji površini – majhna ruptura korpusa MM. V ostalem je MM ohranjen, minimalno višji signal tudi v posteriornem rogu MM. Večjih fokalnih hrustančnih lezij medialnega ali lateralnega kompartmenta ni. Brez sprememb subhondralne kostnine. Pogačica leži na anatomskem mestu, začetna patelarna hondromalacija prve stopnje z več plitvejših fisur v spodnjem delu pogačice, brez večjih fokalnih hrustančnih lezij. Poplitealno brez posebnosti.
Mnenje: Krajša fisura korpusa MM – majhna ruptura Manjši izliv Začetna patelarna hondromalacija prve stopnje, posamezne fisure hrustanca v spodnjem delu pogačice
Spostovani,
Na MR izvidu opisujejo manjšo poko notranjega meniskusa in začetno zmehčanje hrustanca pod pogačico. Oboje je zelo začetne stopnje. Priporočam vam hlajenje, prilagoditev aktivnosti. V kolikor bodo težave vztrajale dlje časa, se lahko oglasite na pregledu. Operativno zdravljenje pa ne bo potrebno.
Lep pozdrav
Forum je zaprt za komentiranje.