Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija razlaga izvida iz UZ glavice

razlaga izvida iz UZ glavice

Spoštovana,
se tudi jaz strinjam, da izvid res ni “nič posebnega”. Vse, kar je napisano “malo izven”, je še vedno v mejah normalnega – le izraz “ventrikulomegalija” (= širši stranski prekati) je za moje pojme in znanje (glede na meritve, ki ste jih napisali) morda pretiran. Vsekakor ne gre za nobeno vodenoglavost. In to, kar opažajo (oziroma so opažali) ob nevrološkem pregledu, skoraj zanesljivo nima prav nobene povezave z izvidom UZ glave.
Ljudje smo vedno asimetrični – in je zato asimetrija stranskih ventriklov (kot sem že nekajkrat napisala, je praviloma levi stranski prekat širši od desnega) nekaj normalnega.
Praviloma imajo tudi vsi dojenčki v določenem času dneva / sitosti / zaspanosti / tečkarjenja / pregretja / lakote… kakšen abnormen nevrološki znak. Če imate smolo, je to ravno v času pregleda pri pediatru, ki (zaradi normativov) pač nima časa, da bi čakal in preverjal, ali gre za slučajnost ali kaj sumljivega. In dobite napotnico za dodatne preiskave in preglede.
Praviloma smo vsi zdravniki nagnjeni, da preiskavo ponovimo, pa četudi je prvič čisto ali skoraj normalna. Na ta način si dobimo določeno “garancijo”, da zanesljivo nismo česa spregledali.
In v tej luči razmišljajte o kontrolnem pregledu, tako UZ kot pri razvojnem pediatru.
In uživajte, prihaja obdobje, ko je vsak dan toliko novega v obnašanju in sposobnostih dojenčka, obenem pa so začetne neprespane noči in skrba o zadostnosti mleka pri dojenju v glavnem že mimo.
Lep pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Pozdravljeni,

danes sva bila na uz glavice na pediatrični kliniki v Ljubljani, in je izvid sledeči:

Subarahnoidni prostor je minimalno širok, interhemisferična fisura primerna, prav tako corpus calosum. Ventrikularni sistem je primerno širok; desni ventrikel minimalno razoblikovan in v predelu corpusa širši (6mm);ehogenost v belini nakazano višja po desni strani, v ostalem normalno.. Sedaj imamo kontrolo čez 8 tednov.. Zanima me, kaj to pomeni? Na intenzivnem oddelku sva bila pri vas v mesecu decembru, kjer je bil 2x opravljen uz glavice in je bilo vse ok..

Hvala za odgovor in lep pozdrav vsem na oddelku

Nina

Spoštovana,
pa saj je tudi tale izvid čisto ok, nič v njem ne kaže, da bi bilo kaj narobe. Je pa opis bolj “pesniški” z izrazi kot je “minimalno”, “nakazano” ipd.
Še ena kontrola? Ker UZ preiskava za otroka ni boleča, ni škodljiva in je povezana le s stresom (in potnimi stroški / izgubo časa) za starše, kontrolni pregledi niso nič slabega in dajejo zdravnikom (pa tudi staršem) večjo “varnost” glede pravilnosti izvida predhodne preiskave.
Odmislite torej UZ in podobne strese in se osredotočite na pomlad, ki bo kmalu tukaj in bo pravo olajšanje za otroke in starše, ki so bili doslej bolj zaprti doma.
Lep pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Pozdravljeni
Prosila bi vas za razlago uz mozganov. Sin je bil rojen v 32tednu… zaradi okuzbe je imel tezave z dihanjem tezek je bil 2530 in dolg 47… prvega izvida uz-ja nimam takrat je zdravnica rekla da je vse vredu, da pa bomo nardili kontrolni uz…
Kontrolni uz v starosti 3mesece
Obseg glave 39cm (med 50 in 85 percentila korigirano za starost). Ventrikularni sistem simetricen, primernih dimenzij, hiperehogeno obrobljen.
Horoidna pletaža simetricna, primerna. Ojačana kaodotalamicna stika, bolj izrazito levo. Corpus callosim v celoti razvit, primerno razvoti girusi in sultusi glede na gestacijsko starost. Se nekaj hiperehogenih odmevov v beli mozganovini v predelu paratrogonuma. Fih 6,5mm…
Kaj so ti odmevi (omenjeni tudi v prvem iz-ju)… nihce mi nicesar ne razlozi… se pa sin lepo razvija in lepo napreduje…

Preiskava z ultrazvokom je za nekatere “igra svetlobe in sence” in je njeno vrednotenje – zlasti kar se tiče povečanih odbojev, povečane ehogenosti, hiper ali hipoehogenosti določenih “struktur” – lahko precej subjektivno, odvisno od posameznega zdravnika, ki pregled izvaja. Pa tudi od tehničnih lastnosti posameznega UZ aparata.
Pomembno je spremljati tisto, kar se nam ob določenem pregledu zdi preveč “svetlo”, hiperehogeno – če je stanje ob naslednjih pregledih enako ali pa se ta prekomerna svetlost razblini, je šlo lahko le za “artefakt”, torej navidezno povečani odboji – ki lahko nastanejo tudi zaradi lomljenja UZ valov ob kosti, ki omejuje mečavo, skozi katero kot skozi okno opazujemo tkivo v lobanji.
Bolj zaskrbljujoče bi bilo, če bi se v tem področju pojavile drobne votlinice – ciste, kar bi bil znak motene prekrvavitve v času nekaj tednov pred preiskavo. A je ta izvid izjemno redek – zato se o tem ne bi razpisala.
Če odštejem “zamenjane črke” v prepisanem izvidu, je izvid povsem normalen! Še bolj pomembno pa je, da še vaš dojenček lepo razvija in raste.
Lepo se imejte,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

New Report

Close