Pozdravljeni,
stara sem 36 let. Ko sem pred tremi leti prenehala z dojenjem drugega otroka (15- mesecev) in se je proizvodnja mleka umirila, sem prvič začela tipati, da so moje dojke zelo vozličaste, polne zatrdlin. Takrat sem šla na UZ (privat) in ginekologinja je videla “ciste”. Poslala me je na OI, kjer je zdravnik na podlagi kliničnega pregleda in ogleda slik iz UZ zaključil, da so dojke pač vozličaste, da sem v rodni dobi in da je vse ok.
Zdaj je od tega 2 leti in sem šla spet na UZ (Ultralab). Ni videla nič, kot je komentirala,, naj se še kako trudi, ne vidi ničesar in da so to verjetno mlečne žleze. Mesec kasneje sem imela še termin na Ambulanti za bolezni dojk na Metelkovi, kjer je zdravnica naredila klinični pregled in me poslala na punkcijo, čeprav po njenem mnenju ni bilo nič sumljivega. Izvid je bil negativen:

“Nekaj žleznih skupin, ki so majhne, sestavljene iz celic duktalnega tipa s pičlo citoplazmo in drobnimi pravilnimi jedri. Posamezni majhni drobci vezivnega tkiva. Številni večji fragmenti zrelega maščevnja. V ozadju oblilica krvi, nekaj beljakovinske usedline.
Nekaj žleznih skupin benignega videza – benigen žlezni proces, lahko gre tudi za ortotopno žlezno tkivo dojke:”

V izvidu je še pisalo, da bom vabljena na še en UZ čez 6-10 mesecev.

Mi lahko pojasnite, kaj ta izvid pomeni? Kaj so ti beningni procesi? Berem, da si vsi dobijo neke konkretne diagnoze tumorjev, jaz pa ne vem, kaj so ti procesi? Ali ortotopno tkivo pomeni običajno tkivo?
Sicer sem imela med dojenjem kar težave z uravnavanjem količine mleka, en mastitis na dojki, kjer je manj zatrdlin, ta, v kateri jih je več, pa je bila večkrat prepolna mleka, in sem jo morala ročno črpati, ker sem imela občutek da sem “tik pred mastitisom”. Ali je možno, da so zatrdline povezane s tem?

Teh mojih zatrdlin je več, so različnih oblik in tudi trdot (čeprav nobena ni zelo izstopajoča), zato je pregledovanje res psihično naporno, ker si ne morem ustvariti zanesljivega “mind-map-a”, vsakič se mi zdi malo drugače. Tudi punkcija je bila samo ne enem mestu, ostalih zatrdlin nismo preverili. Ali menite, da bi morala na še en UZ iti pred tem datumom čez 6-10 mesecev? Kako je mogoče, da v Ultralabu pač niso nič videli, če pa so neki procesi v dojki?

Hvala za vsa pojasnila. Sem bolj aksiozne narave, zato si izvid razčlenjujem besedo po besedo in skušam ugotoviti, kje sem 🙂

Lepo pozdravljeni,

razumem vaše dvome in pomisleke glede samopregledovanja, saj je v primeru gostega žleznega tkiva v dojki težko opredeliti prav vsako žlezo posebej. Mogoče vam bo v pomoč dejstvo, da je žleza na dotik precej občutljiva, še vedno relativno mehka in premikajoča. Če je veliko žleznega tkiva na istem mestu, je še bolj pomembno, da pozornost usmerite na občutljivost žlez, ko jih tipate. Tumorji se namreč na dotik praviloma ne odzivajo, tudi ciste ne. Tumorji so tudi bistveno bolj trdi, kot žlezno tkivo.
Vaš trenutni izvid ne nakazuje nič zelo zaskrbljujočega, zato mislim, da vmesne UZ kontrole ne rabite. Kaj točno je radiolog mislil pod benigne procese, bi morala vprašati njega, saj je on na podlagi UZ slike, ocenjeval vaše tkivo, tako da vam žal tukaj točnejšega odgovora ne morem podati. Kakor je v izvidu opisal benigne spremembe, to pomeni, da so nenevarnega videza, se pravi, da je strah odveč. Pozornost, redno samopregledovanje ter redne kontrole, pa so seveda pomembne. Dobro je tudi, da med pregledi mine nekaj mesecev, tako da vam priporočam, da se držite priporočenega datuma za UZ kontrolo, kot vam ga je predpisal specialist.
Kot dopolnilo ultrazvoku v tem obdobju, bi vam priporočala, da opravite metodo BreastScan oz. medicinsko radiotermometrijo, katera pa ni odvisna od slikovnih informacij, ampak meri temperaturo v tkivu dojke, v globini in na površini dojke. Na tak način lahko ocenimo funkcijo organa, se pravi delovanje tkiva dojke in obnašanje celic. Če je temperatura v mejah priporočenega, lahko v 90 % ovržemo, da bi se trenutno v tkivu dojke dogajalo kaj nevarnega.
Kombinacija metod je najboljši recept, saj tako možnost, da bi bolezen spregledali, zmanjšamo na minimum.

Zahvaljujem se vam za odgovor.
Bi vas pa še enkrat vprašala, ker ste narobe razumeli, da je izvid dal radiolog. Na UZ namreč ni bilo videti ničesar. Vozle tipam, izvid, ki sem ga napisala zgoraj, pa je od punkcije na enem mestu dojke. Zanima me, kako je mogoče, da se to na UZ ne vidi, ali to pomeni, da tam ni nič tako gostega in nevarnega, da bi se lahko videlo, ali pa je UZ lhako tako nezanesljiv, da se to spregleda?
Upam, da nisem preveč naporna 🙂 Skrbi me namreč, da bi mogoče morala iti še na en UZ, če ta ni bil zanesljiv ali pa morda na mamografijo.

Hvala.

Pozdravljeni,

Se opravičujem. Narobe sem razumela vaše vprašanje, radiolog je ocenjeval UZ sliko, katera trenutno ni pokazala nič sumljivega. Citološki izvid pa je pokazal benigni proces (benigni proces, zajema različne bolezni, vendar so vse trenutno nenevarne narave).
Žal je potrebno razumeti, da je odkrivanje bolezni proces, kateri lahko traja tudi več mesecev, tudi let. Prav tako je potrebno razumetu, tako je tudi nastajanje bolezni proces, saj bolezen počasi nastaja daljše časovno obdobje (v primeru raka dojke, raste tumor do 1 cm vsaj 3-5 let).
Prav vse diagnostične metode so lahko tudi zmotljive, zato je potrebno metode med seboj čimbolj dopolnjevati. To trenutno tudi počnete, kombinirala ste UZ ter citološko punkcijo. UZ ni opazil nič sumljivega, citološka punkcija je pokazala benigne procese, kar pomeni, da citolog trenutno v odvzetem vzorcu ni opazil sumljivih sprememb za rak dojke. Se pravi, da je potrebna je redna preventivna kontrola (datum imate že določen), redno samopregledovanje in zdrav življenski stil.
Kot sem vam že v prvem odgovoru priporočila, lahko k temu dodate še metodo BreastScan iz razlogov, katere sem navedla že v prvem odgovoru.
Z diagnostiko dojk se ukvarjam od leta 2001 in resnično razumem vse vaše trenutne dvome, vendar vam polagam na srce, da se največkrat vse dobro konča. Verjamam in upam, da bo tudi v vašem primeru tako.
Lepe praznike vam želim in dober vstop v leto 2018 !