Razlaga izvida
Lepo pozdravljeni!
Pišem vam v imenu svoje mami. Stara je 57 let.Pred nekaj leti je začutila občasne mravljince v desni dlani in nogi. Letos spomladi je začutila hlad v desni dlani, kasneje so se ti občutki razširili po roki, proti rami, v desno polovico glave, zdaj občasno že na levo stran. Občasno so prisotne tudi bolečine na omenjenih področjih in v vratu. Bolečine se pojavljajo naključno, večinoma časa je prisoten občutek napetosti in teže v vratnem predelu. FTH je situacijo malo omilila, a kratkotrajno. Zdravnica jo je poslala k revmatologu, na slikanje hrbtenice in nevrologu. Bila je že pri nevrologu… izvid je sledeč: senzorna motnja v drugi veji desnega trigeminusa, anamneza parastezij po desni strani v preteklosti kaže na možganski vzrok. Pošljem jo na CT možganov s poudarkom na razmere v sinus kavernosusu. Zaradi asimetrije opredelimo tudi obe sublklaviji. EMG je pokazal prizadetost korenine C 8 desno. Predlagam MRI vratne hrbtenice in UZ vratnih arterij.
Osebna zdravnica je osotna, nevrologinja ji ni dala nobene dodatne razlage… zdaj pa razmišlja vse mogoče… tumor, hrbtenica, multipla skleroza… Lepo prosim, če nam razložite kaj kaže oz. nakazuje izvid, zakaj dodatne preiskave. Ali bi vi lahko izboljšali trenutno počutje in omilili oz. odpravili simptome?
Hvala in lepo poletje
Martina
Nevrolog je postopal popolnoma pravilno, problem je verjetno le, da ti postopki v Sloveniji dolgo trajajo.
Nevrolog sumi, da gre lahko za določene spremembe v možganskem tkivu ( strukturna sprememba ali manjša možganska kap), kar je potrebno vsekakor najprej potrditi ali eliminirati, brez dodatnih preiskav pa to ni mogoče. Sum je tudi na anevrizem vratne arterije, zato je svetoval še UZ pregled.
V kolikor bosta ti dve možnosti eliminirani, gre verjetno za problem vratne hrbtenice in v tem primeru se lahko oglasite v naši ordinaciji.
Lep pozdrav,
Lepo pozdravljeni!
Po mnogih preiskavah je mami dobila naslednjo diagnozo: siringomielija C4-Th 2. Najbolj preprosto: zakaj pravzaprav gre? Pred kratkim je bila z vsemi izvidi pri nevrokirurgu, ki je dejal, da bo potrebna operacija, vendar naj bi še nekoliko počakali, ker trenutno nima tako izrazitih bolečin. Čez tri mesece naj bi šla še enkrat na kontrolni MRI vratne hrbtenice s kontrastom. Pri tokratnem se ni obarvala nobena suspektna sprememba.
Kako je trenutno? kakšen dan kot, da nima nobenih težav… drug dan: mravljinčenje, mraz v roki, bolečine, ki so kar hude… Nima nobene terapije… ne fizio, masaže… ne protibolečinske.
Kaj svetujete? Kako ji lahko pomagamo, če lahko, da bo življenje bolj prijetno? Lahko in na kakšen način zadevo olajšate vi?
Mirno noč in najlepše hvala.
Martina
Gre za dokaj hudo poškodbo, ki je običajno napaka razvoja hrbtenjače v vratnem delu hrbtenice in običajno izgleda kot neke vrsta ciste v hrbtenjači.
Tu ne pomaga nobena fizikalna terapija, niti ni priporočljiva, tudi manualna terapija ne.
Morda bi mami pomagala zdravila, ki izboljšujejo prehranjenost živčnega tkiva ( na bazi aminokisllin in vitamina B) ali zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev v ožilju.
Lep pozdrav,
Hvala za vaše mnenje. Če prav razumem: stvari naj pustimo čimbolj pri miru, da ne bomo kaj še poslabšali. Morda lahko rečete koliko je zdaj mami še lahko fizično aktivna… prej je veliko delala na vrtu, hodila v hribe, kolesarila, pazila vnuke, velikokrat delala tudi preveč… Zdaj pa sploh ne ve več ali lahko ” še kaj premakne”. Koliko?
Ko govorimo o hudi poškodbi… kaj to dolgoročno lahko pomeni? Kaj bomo dosegli z operacijo? Izboljšanje, popolno odpravo okvare…
Hvala za vaš trud. Res se nam poraja veliko vprašanj. Zadnjič na pregledu pa je bila mami nekoliko “zbegana” in je vse omenjeno kar nekako pozabila vprašati.
Martina
No, pa še tole sem pozabila napisati… kaj pa gretje omenjenega predela, bioenergija, akupunktura, savna in plavanje v bazenu… Se lahko poslužuje tega? Saj veste… razmišljamo v več smereh kako bi omililili simptome… če jih sploh lahko. Bo pa svoji zdravnici omenila za “zdravila”, ki ste jih predlagali… je kako konkretno ime?
Hvala, res hvala in lepo, lepo soboto.
Martina
Ne gre za prepoved aktivnosti, gospa naj dela vse, kar ji paše, le da naj to dela počasi in previdno.
Dolgoročnejšo napoved je težko dati, vse je odvisno od hitrosti napredovanja bolezni.
operacija bi zmanjšala pritisk v hrbtenjači in s tem nekoliko omilila simptome, ozdravitev pa žal po moje ni mogoča.
Bioenergija ji bo pomagala psihosomatsko, v kolikor to verjame, akupunktura morda lahko malo zmanjša simptome, na samo bolezen pa nimata vpliva.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni
Po letu dni bolečin v križu, me je moj zdravnik poslal na MRI. Izvidi so sledeči:
izravnana lumbalna lordoza.
Difuzno že znižan signal medvretenčnih ploščic, najbolj izrazito na segmentih L4-L5 in L5-S1. Na segmentu L3-L4 je videti cirkumferenčno izbočen disk, brez zožitev intervertebralnih foramnov ali spinalnega kanala.
Na segmentu L4-L5 je videti centralno protruzijo degeneriranega diska, ki z ventralne strani zožuje spinalni kanal. Spinalni kanal dodatno zožujejo naplastitve iz fasetnih sklepov – spondilartroza.
Na sigmentu L5-S1 je vidna blaga centralna protruzija, spinalni kanal ni bistveno zožen, intervertebralni formani tega segmenta so primerni.
Na segmentu L4-L5 so znaki intervertebralne osteohondroze s spremembo signal kostnine v smislu lezij tipa Modic 1.
Mnenje: Degenerativne spremembe na distalnih segmentih ledvene hrbtenice, protruzija diska in stenoza spinalnega kanala v višini segmenta L4-L5, kot opisano.
Prosim za obrazložitev izvida in zanima me, če mi lahko manualna medicina kako pomaga.
Hvala in lep pozdrav. Nada
l
Pozdravljeni
Po letu dni bolečin v križu, me je moj zdravnik poslal na MRI. Izvidi so sledeči:
izravnana lumbalna lordoza.
Difuzno že znižan signal medvretenčnih ploščic, najbolj izrazito na segmentih L4-L5 in L5-S1. Na segmentu L3-L4 je videti cirkumferenčno izbočen disk, brez zožitev intervertebralnih foramnov ali spinalnega kanala.
Na segmentu L4-L5 je videti centralno protruzijo degeneriranega diska, ki z ventralne strani zožuje spinalni kanal. Spinalni kanal dodatno zožujejo naplastitve iz fasetnih sklepov – spondilartroza.
Na sigmentu L5-S1 je vidna blaga centralna protruzija, spinalni kanal ni bistveno zožen, intervertebralni formani tega segmenta so primerni.
Na segmentu L4-L5 so znaki intervertebralne osteohondroze s spremembo signal kostnine v smislu lezij tipa Modic 1.
Mnenje: Degenerativne spremembe na distalnih segmentih ledvene hrbtenice, protruzija diska in stenoza spinalnega kanala v višini segmenta L4-L5, kot opisano.
Prosim za obrazložitev izvida in zanima me, če mi lahko manualna medicina kako pomaga.
Hvala in lep pozdrav. Nada
l
Lordoza kaže na znake akutnih težav.
V segmentu L3-L4 so vidne začetne degenerativne spremembe, tu gre le za izbočenost diska.
Bolj izrazite spremembe so v segmentu L4-L5 in L5-S1, kjer je prisotne centralna protruzija diska, v L4-L5 gre že tudi za zoženje hrbteničnega kanala, vendar mislim, da je v všem primeru z manualno terapijo še možno pomagati, zato vas vabim, da se s slikami oglasite v naši ordinaciji[/url] na pregled.
Zivjo!
Ne vem, ce prav pisem v to rubriko…
Dobila sem izvide iz nevroloske klinike,ki jih ne razumem, napisali so mi pa samo, da se oglasim v nevroloski ambulanti skupaj z izvidi MR, ki jo pa imam sele decembra…
noben mi nic ne pojasni.
Imela pa sem tezave: en dan sem se zbudila in nisem mogla stopiti na levo peto, cez par dni sem padla v nezavest..nato so me takoj poslali na nevrolosko, kjer je biu CT v redu, cez 2 dni sem sla na lumbalno punkcijo, dobila sem pa izvide sele cez skoraj 2 meseca, ki jih ne razumem in noben mi jih ne pojasni. Kar sem razbrala iz izvidov, moram se na dodatne preiskave in da kaze na sistemsko vnetje..
Mi lahko kdo razlozi, kaj to pomeni, ker bom nevrologa obiskala najverjetneje sele decembra??
Pozdravljeni,
na podlagi vašega opisa predvidevam, da ne gre za težave, ki bi bile povezane s hrbtenico. Predlagam, da upoštevate navodila specialistov. V kolikor želite dodaten nasvet glede vašega stanja, pa se lahko naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij. S seboj prinesite tudi vse izvide in slike.
Lep pozdrav,