puljenje osmice
Dober dan!
Sem na dolgotrajnem studiju na Svedskem, pa se obracam na Vas, da bi dobila mnenje se enega slovenskega zobozdravnika in se lazje odlocila, kaj naj naredim.
Pred mesecem dni me je zacela boleti osmica levo spodaj, sla sem k moji tukajsnji zobozdravnici, ki mi je zob odprla (pred tem sem imela na zobu belo plombo ze nekaj let), dala notri neko zdravilo (zal ne vem, kaj), ter zacasno zaprla zob. Ker bolecin po enem mesecu ni bilo vec, mi je prejsnjo sredo zob zaprla z obicajno belo plombo. V soboto pa me je zob spet zacel mocno bolet, tako da sem danes spet sla k zobozdravnici, ki je naredila akutni poseg, da me zdaj ne boli. Dala pa mi je na razpolago, da se odlocim, ali naj mi zob izpuli ali pa da naj se ven vlece zivec in naredi koreninska plomba. Casa za odlocitev imam en teden. Rekla je se to, da ce bo prislo do puljenja, bo to naredila ona, ce pa se odlocim za resevanje zobu, me bo poslala k specialistu endodontu.
Sedaj se ne morem odlocit, kaj naj naredim in imam kar nekaj pomislekov:
– v spodnji celjusti mi ze tako manjkata 2 zoba (na levi stirica, na desni petica), ki so mi ju izpulili, ko sem v najstniskih letih nosila ortodontski aparat. Po nosnji aparata so se mi zobje poravnali, vendar obe enici nista centrirani, temvec premaknjeni za skoraj pol zoba na levo. Ali se bodo sedaj, ce se mi osmico na levi izpuli in bo tam torej nekaj prostora, zobje premaknili se bolj na levo?
– ce se mi zobje premaknejo, ali bo to pokvarilo ugriz?
– zdi se mi nenavadno, da bo poseg opravila kar zobozdravnica, glede na to, da imam kolege in sorodnike v Ljubljani, ki so jim modrostne zobe pulili na kirurgiji in so potem bili 1 teden v bolniski zaradi tega in jedli antibiotike. Tu na Svedskem tega menda ni, temvec modrostne zobe enostavno izruva kar vsak zobozdravnik. Res je sicer zobozdravnica pogledala sliko in ugotovila, da so korenine ravne, vendar sem nekje brala, da je treba menda pri teh zadnjih zobeh zagati kost, da se jih odstrani in si ne predstavljam, da bi se to dalo naredit kar tako v obicajni ordinaciji.
Kaj mi svetujete vi?
Ze vnaprej najlepsa hvala za odgovor in lep pozdrav, Ursa.
Spoštovana ursa,
osebno bi vam vedno svetovala, najprej zdravljenje zoba, šele potem ekstrakcijo.
1.) Po mojem mnenju do še večjega premika ne bi prišlo, ker sta vmes kar dva kočnika, ki imata vsaj 2 korenini in so njuni premiki težji kot premiki enokoreninskih zob ( v vašem primeru sekalcev).
2.) Če je ugriz stabilen in so vsi zobje med seboj lepo “ujeti”, potem do spremembe ugriza ne bo prišlo.
3.) Žal ne vem, kakšne specialiste imajo/te na Švedskem in kakšen je pri jih študij. Očitno si pri njih/vas zobozdravniki že med študijem pridobijo dovolj izkušenj, da lahko opravljajo tudi zahtevnejše ekstrakcije. Sicer pa sploh ni nujno, da je vaš modrostni zob problematičen za ekstrakcijo in v takem primeru jih ekstrahiramo tudi mi (navadni zobozdravniki). Očitno je zobozdravnica po ogledu rentgenskega posnetka ugotovila, da korenine sicer so ravne in ekstrakcija ne bo težavna (tisto o žaganju kosti, antibiotikih in bolniškem staležu je sicer lahko res, vendar še zdaleč ne v vsakem primeru), pričakuje pa težave pri zdravljenju zoba in vas zato želi napotiti k endodontu. Osebno menim, da je dovolj samokritična in, ker želi, da bi bil vaš zob dobro pozdravljen in oskrbljen, prepušča zdravljenje izkušenemu specialistu.
Oglasam se le toliko, da povem Ursi, da sem sama imela srečo z modrostnimi zobmi – eden mi sicer ni zrasel, tri pa mi je brez problemov odstranil moj zobozdravnik.
Antibiotike sem jemala le prej, ko so se mi pojavljala vnetja ob zobu, to je bil tudi vzrok za odstranitev (ter premalo prostora v čeljusti), samo izdiranje ni povzročalo nobenih težav.
Lep pozdrav!
Najlepsa hvala za odgovor! Bom se malo premislila vse skupaj in se odlocila, kaj naj sedaj naredim glede tega zoba.
Imam pa se eno vprasanje, ki se ne nanasa direktno na to osmico, temvec na splosno stanje mojih zob po selitvi na Svedsko.
Gre za to, da se mi v zadnjih dveh letih, odkar sem tukaj, pojavlja veliko vec problemov z zobmi kot prej v Sloveniji. Pa za zobe skrbim skoraj se bolj, kot prej doma. Cistim jih vsaj 2x na dan, z mehko krtacko in kremo Sensodyne Fluor, jem fluorove tablete (na dan 1.5mg fluora, po priporocilu zobozdravnice), sladkarij ne jem (bonbonov in podobnega nikoli nisem marala, pojem kvecjemu kaksno cokolado, pa se te ne veliko), sladkih pijac ne pijem, ker jih ne maram (svedske pijace kot npr. fanta, sprite, etc. so za moj okus veliko presladke in so, zanimivo, bolj sladke kot v Sloveniji, pa se jih jaz zato izogibam in pijem vecinoma vodo in nesladkan caj), mleko in mlecne izdelke uzivam v istih kolicinah kot prej v Ljubljani. Cesa drugega se ze skoraj ne morem spomnit, da bi lahko se pocela, da bi se mi zobje ne slabsali, pa se kljub temu karies pojavlja hitreje, kot prej v Sloveniji. Ali morda veste, zakaj se to dogaja? Ali bi lahko imelo to kaksno zvezo s pitno vodo, ki vsebuje drugacne minerale kot v Ljubljani (ker tece po drugacni kamniti podlagi, granitu in ne apnencu)?
Se to, stara sem 30 let, ce ima to kaj veze s starostjo?
Lep pozdrav iz Stockholma, Ursa.
Spoštovana ursa,
večja podvrženost kariesu začne po 20. letu upadati, tako da v tem ne vidim povezave z vašo starostjo. Prav tako so vsi našteti ukrepi še dodatno protikariogeno delovanje.
Ko sem prebrala vaše pismo, sem se takoj spomnila na predavanje neke švedske profesorice o tem, kdaj začeti popravljati neko kariozno spremembo (do katere globine naj karies sega, da začnemo ukrepati). Ko smo poslušali predavanje in kasneje o njem diskutirali, smo ugotavljali, da so Švedi precej pred nami, ker se ukvarjajo s takimi detalji. Pri nas so kariozne spremembe ponavadi že tako velike, da razmišljanje o tem, ali popravljati ali ne, ne pride v poštev. Kaj vam hočem povedati? Mogoče se karies pri vas ne pojavlja nič hitreje, kot se je pri nas, ampak ga z rednimi pregledi (očitno ste vestna pacientka) prej odkrijejo.
Žal vam ne morem odgovoriti s kakšnim konkretnejšim odgovorom. Pitna voda s kariesom nima zveze, gaziranih pijač ne pijete, zelo kislih pijač (limonade) pa tudi verjetno ne.
Hvala za odgovor!
Glede rednih pregledov pa bi omenila, da ti tukaj tako ne pustijo kaj dosti izbire. Enkrat na leto dobi vsak povabilo na redni pregled zob in pregled zaracunajo tudi, ce clovek ne gre tja. Tako da pri tukajsnjih cenah (samo pregled je 400 SEK = cca. 10000 SIT, obicajna plomba pa 500-800 SEK = 12500 – 20000 SIT) ni ekonomicno, da se ne bi slo na pregled. 🙂 Pregled pri specialistu pa stane od 1000 SEK = 25000 SIT naprej.
Cene so tako visoke, ker zobozdravnik ni vkljucen v nobeno zdravstveno zavarovanje (pregled pri obicajnem zdravniku stane le 120 SEK, za primerjavo, pa se to potem delodajalec vecinoma v celoti povrne – pregled placas in potem dobis vsoto vrnjeno pri naslednji placi). Otroci do 19. let starosti imajo zobozdravnika zastonj, vsi odrasli pa morajo placati celotne stroske.
Spoštovanii !
Danes mi je zdravnica predlagala puljenje treh osmic. Po angini se mi je ob vseh treh osmicah (dve zgoraj in ena spodaj ) pojavilo vnetje, ki ga zdravim že cel teden. Do sedaj nisem imela težav. Zanima me ali se lahko taka vnetja obzobnih tkiv ponavljajo in je to zadosten razlog za odstranitev zob?
Najlepša hvala za odgovor.
Lp , Katka
Spoštovana anika,
vnetja se lahko ponavljajo, če modrostniki nimajo dovolj prostora za izrast in je ob jih žep, v katerem zastajajo hrana. Taki žepki se lahko zelo pogosto vnamejo.
Če so osmice že izrasle, potem ekstrakcija ni nujno edina rešitev omenjene težave. Možno je tudi, da vam samo odstranijo odvečno dlesen, ki obdaja modrostnik in, po potrebi, tudi odvečno kost.
Spoštovani,
imam samo vprašanje, v katerem primeru predpiše kirurg antibiotik pri ekstrakciji modrostnih zob. 2 tedna nazaj so mi ‘izrezali’ že drugo osmico, vendar mi je pri tem predpisal samo en teden odsotnosti iz dela (tako kot prvič). Ko pa sem prišla na pregled en teden kasneje mi je dal samo antibiotik na tamponu (okus čokolade). Problemov sicer nimam, zanimam se informativno.
Najlepša hvala za odgovor.
Naj samo sporocim, da sem se odlocila za puljenje zoba (ker me je kar naprej bolel) in da so ga v torek tudi uspesno in brez vecjih tezav izpulili. Malo me je skrbelo edino to, ker se kri po puljenju kar dolgo ni ustavila (kaksnih 5-6 ur), ampak potem je bilo ok in sedaj, 3 dni po puljenju me celjust le se malo boli, to pa je menda normalno.
Lep pozdrav iz Stockholma!