Protelos

Spoštovani,

mami (60) so pred letom dni diagnosticirali osteoporozo. Nekaj mesecev je jemala Fosamax, nato Actonel, vendar bisfosfonatov zaradi kroničnih težav z želodcem ni prenašala. Splošni zdravnik ji je ta teden predpisal Protelos (stroncijev ranelat), novo zdravilo na našem trgu. V navodilu za uporabo piše, da obstaja povečana nevarnost nastanka krvnih strdkov, še posebno globoke venske tromboze! Mama se sicer veliko giba in nima srčno-žilnih težav, tudi vrednosti holesterola so bile ob zadnji preiskavi v meji normale, vendar me omenjeni stranski učinek kljub temu zelo skrbi, še posebej glede na dejstvo, da gre za dolgotrajno zdravljenje…

Kaj svetujete? Kolikšna je dejanska nevarnost za nastanek krvnih strdkov? Priporočate krvne teste oziroma nasploh laboratorijske preiskave za oceno tveganja, pred pričetkom jemanja zdravila? Glede na to, da gre za zelo novo zdravilo, se sprašujem koliko je dejansko znanega o nevarnosti tromboze? Vseeno pa se mi kot laiku zdi to malo preveliko tveganje! Na eni strani se človeku izboljšajo kosti, po drugi strani pa ima nenadoma veliko večjo možnost, da ga zadene kap!

Najlepša hvala za vašo pomoč!

Spoštovani Simon!
Moram Vas pohvaliti, ker tako skrbite za Vašo mamo. Mislim, da sva se na temo osteoporoze in zdravil, ki jih Vaša mama jemlje, enkrat že pogovarjala. Tudi o zdravilu Protelos, kakor se spomnim.
Glede neželenih učinkov tega zdravila in zdravil na splošno, moram povedati, da zdravila, ki ne bi imelo nikakršnih neželenih učinkov, ne poznam. V fazah kliničnih preizkušanj se večkrat pokažejo določeni učinki, ki niso ravno zaželeni, pa vendar zdravilo dobi zeleno luč za zdravljenje. Neželeni učinki, tudi tisti, ki nastopijo zelo redko, in katerih se ni mogoče izogniti, pa morajo biti navedeni v vseh pisnih informacijah o zdravilu.
Zato vedno poudarjamo, da je zdravnik tisti, ki ocenjuje tveganje in koristi zdravljenja pri vsakem bolniku posebej. Če oceni, da je korist večja od tveganja, se odloči za zdravljenje z zdravilom, potek zdravljenja pa spremlja in je v kontaktu z bolnikom, zlasti, če pričakuje, da bi bolnik lahko utrpel kakšno škodo.
Zdravnik Vaše mame je zagotovo presodil njeno stanje in se po tehtnem premisleku odločil za zdravljenje z zdravilom Protelos. Glede tromboze in drugih neželenih učinkov so strokovnjaki, ki so podali oceno zdravila, zagotovo ocenili, da je tveganje manjše od koristi. Neželeni učinki tudi niso pri vseh bolnikih enako zastopani.
Kljub temu Vam svetujem, da se z mamo pogovorita z zdravnikom in mu razložita svoje pomisleke. Zdravnik bo tudi ocenil potrebnost testiranja strjevanja krvi, kar se mi sicer zdi umestno.
Želim Vama vse dobro. Lep pozdrav!