prostata
Pozdravljeni!
Moj oče je bil zaradi povečanega PSA na biopsiji prostate. Sicer ni imel in nima nikakršnih težav s prostato, tudi drugače je zdrav, fizično še zelo aktiven (opravi vsa dela na kmetiji) pri svojih 73 leth.
Izvid: V vzorcih 1 in 6 z merno diferenciran invazivni karcinom prostate s skupno oceno Gleosan 7 (3+4), IPsa 6,13, volumen prostate 33,8 ml, levi labus večji, čvrstejša levo lateralno.
Prosim vas za vaše mnenje: Glede na to, da je oče fizično zdrav ima pa na drugi strani problem strahov, že na biopsijo ga je bilo zelo strah iti, to pa zato, ker ni nikoli imel opravka z zdravstvenimi posegi. Kaj bi mu vi svetovali?
Lep dan, Mateja
Spoštovani!
Glede na navedeno se zdi, da ima še vse različne možnosti (operacija, obsevanje, drugo…). Zato pa je težje oz. nemogoče natančno svetovati – smiselna bi bila natančna razlaga (po možnosti ne samo njemu, temveč hkrati še komu od sorodnikov) – nato pa razmislek in v končni fazi njegova odločitev. Ne prevěika prostata kaže, da morda ni ovir glede obsevanja (je pa seveda še več dejavnikov). Starost pod 75 vsekakor pomeni, da je še v igri za radikalno prostatektomijo (odprto, robotsko, laparoskopsko). Je pa dejstvo, da po operaciji morda mesec dni ne bo sposoben za težja dela na kmetiji. Se pravi je to potrebno vzeti v obzir pri odločanju. Tudi obsevanje vpliva na fizično stanke bolnika. Gleason 7 je srednje hudo in kaže na to, da je verjetno aktivno zdravljenje smiselno, še posebej, če je sicer zdrav, kar pomeni, da ima pričakovano še več kot 10 let življenja.
Skratka, odgovor na vaše vprašanje ni enostaven – če bi bil star npr. 55 let potem ni dvoma – operacija je daleč prva izbira. V starosti 73 let pa ni gotovo, kaj je zanj najboljše – predlagam osebni pogovor – pri psebnem pogovoru in pregledu dokumentacije se lahko hitro pojavi še kakšna dodatna podrobnost, ki nato nasvet povsem spremeni.