Prosim za mnenje
Pozdravljeni!
Imam težave s hrbtenico, posledično verjetno zato tudi boleče in mravljinčaste roke in noge. Opravila sem MR. Prosim za vaše mnenje.
MR vratne hrbtenice: Degeneriran, znižan i.v. nivoja C4-5, predvsem pa C5-6.Kongenitalno normalno širok spinalni kanal. Intenziteta signala hrbtenjače je v mejah normalnega. V nivoju C4-5 širokobazna protruzija i.v. diska zožuje spinalni kanal za eno četrtino, sprednji likvorski prostor je reduciran. V nivoju C5-6 bilateralna protuzijai.v. diska zožuje spinalni kanal za eno tretjino, sprednji likvorski prostor je praktično iztisnjen. Ob spondilofiti disk kompleksu je zmerno do izrazito zožen desni nevroforamen ter zmerno zožen levi nevroforamen.
MR L/s hrbtenice: Sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Dehidrirani i.v. diski v nivojih od L3-S1, znižan i.v. disk nivoja L4-5, L5-S1. Blag edem subhondralne kostnine priležnih delov korpusov nivoja L4-5 ob osteohondrozi. conus medule in filum sta v mejah normalnega.Kongenitalno normalno širok spinalni kanal. V nivoju L4-5 levostranka ekstruzija i.v. diska povzroča zmerno do izrazito stenozo levega recesusa. Ob spondilofiti disk kompleksu je začetno zožen tudi levi nevroforamen.
V nivoju L5-S1 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi povzroča začetno stenozo levega nevroforamna.
Hvala in lep pozdrav Natalija
Spoštovani!
Glede vratne hrbtenice imate obrabljeni ploščici C4-C5 in predvsem C5-C6, kjer je utesnjen tudi desni nevroforamen (mesto izstopišča živca), kar povzroča bolečine v desni roki. Potrebno je pregledati MR posnetke za dokončno mnenje glede operacije, ki pa verjetno ni potrebna.
MR ledvene hrbtenice pa pokaže prav tako obrabljene medvretenčne ploščice od L3 navzdol in diskus hernijo na nivoju L4-L5, ki utesnjuje živce na levi strani. Prav tako je potrebno pregledati MR posnetke, tukaj je operacija bolj verjetna.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Najbolje, da greste tam, kjer je krajša čakalna doba za preglede in operacije. Mislim, da imajo nevrokirurgi krajšo čakalno dobo.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni, prosim za vase mnenje glede izvida MR lumbo sakralne hrbtenice. Kaj tocno naj bi pomenilo oz kako hudo je stanje? Stara sem 32 let ter sportno aktivna, bolecine v levi nogi so bile mocne samo dva dni vendar me je strah, da bi se stanje poslabsalo. Izvid:
Ohranjene konture ledvene hrbtenice.
Zmerna spondilartroza spodnjega dela ledvene hrbtenice.
Levostranska paracentralna ekstruzija diska v visini lumbosakralnega prehoda. V levem lateralnem recesusu odrinjena korenina S1. Utesnjen levi prilezni nevroforamem. Desni je prost..
Na ostalih nivojih ni utesnitve spinalnega kanala ali i.v. foramnov.
Prikazani skelet in conus medularis dajeta obicajne signale.
Spoštovani!
MR je pokazal diskus hernijo na nivoju L5-S1 levo, ki vam rahlo pritiska na živec. Za dokončno mnenje bi moral videti MR posnetke. Če nimate hudih težav, operacija zaenkrat ni potrebna, morate pa paziti, da ne dvigujete težjih bremen, delate sunkovitih gibov, hiperekstenzije hrbtenice. Delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK in opravite fizioterapijo. Če bi se stanje poslabšalo, bo lahko potreben tudi operativni poseg.
Lep pozdrav!
Najlepsa hvala za hiter odgovor.
Ce prav razumem torej trebusne misice igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju hernije? Le te imam namrec ze zdaj kar razvite…
Koliko moznosti je da ekstruzija diska preide nazaj v protruzijo? Trenutno cutim samo rahlo napetost v krizu ter obcasno zbadanje v ritnici… so pa tudi dnevi in tedni, ko sem povsem brez bolecin (predvidevam, da sem hernijo dobila novembra, ker sem takrat imela dva dni mocne bolecine v nogi).
Ali mi priporocate bolnisko glede na to, da moja sluzba zajema sedenje, veliko hoje in lazje/srednje tezko dvigovanje bremen (vse to v enem delovnem dnevu)? Torej, da bi poleg fizioterapije, plankov in sprehodov povsem mirovala? Moja želja je pozdraviti hernijo brez operacije in bi res rada nasla pravi nacin, da mi to uspe.
Najlepsa hvala za čas in vse lepo, Urša.
Spoštovani!
Tako je, imajo zelo pomembno vlogo. Ekstruzija lahko gre nazaj v protruzijo. Imel sem tudi paciente, ki se jim je diskus hernija z vadbo, manualno terapijo in FTH skoraj popolnoma popravila. Priporočljiva bi bila bolniška, da zadevo dobro sanirate. Tudi za čas opravljanja FTH, ker se lahko stanje po opravljeni FTH prehodno malo poslabša.
Lep pozdrav!
Danes sem bila prvic na fizioterapiji – samoplacnisko v sklopu zdravstvenega doma, prvi pregled. Fizioterapevt je prebral izvid (ekstruzija diska) in mi pokazal pravilno drzo ter dve vaji. Pravi, da glede na to da nimam hujsih bolecin ne potrebujem terapij ampak naj izvajam te vaji doma in naj bom sportno aktivna. Taksna obravnava se mi zdi zelo cudna, sploh zato ker sem mu povedala za napetost v hrbtu in ker sem bila pripravljena placati terapije. Kaj vi menite o tem?
Hvala za cas in lep vikend
Spoštovani!
Potem pojdite h drugemu fizioterapevtu, jaz vam svetujem fizioterapije (UZ, laser, magnet, interferenca in TENS) ter izvajanje vaj za stabilizacijo – PLANK.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni
Prosim za razlaga izvida MR L/S hrbtenice:
Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Nekoliko izravnana ledvena lordoza. Manjše Schmorlove hernije; sicer je višina korpusov vretenc ohranjena. Nakazana degenerativna retrolisteza L5 napram S1. Dehidriran in blago znižan i.v. disk L3-L4 ter L5-S1. Začetna spondiloza ter spondilartroza. Conus medule ter ka da ekvina sta v mejah normalnega. Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega. V nivoju L3-L4 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Vidna je fisura anulusa. Spondilofiti disk kompleks začetno zožuje oba nevroforamna. V nivoju L5-S1 levostranska descendentna ekstruzija i.v. diska ob degenerativni retrolistezi ter spondilartrozi zmerno do izrazito zožuje levi recesus. Začetno do zmerno zožen je levi nevroforamen. Zmerno do izrazito je zožen desni nevroforamen
Spoštovani!
Na nivoju. L3-L4 imate balgo izbočeno ploščico, ki ne pritiska na živce. Na nivoju L5-S1 levo pa imate diskus hernijo, ki vam zožuje lateralni recesus in s tem pritiska na korenino. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregled MR posnetke in poda mnenje glede eventuelne operacije. Lahko pridete tudi k meni.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni.
Na vas se obračam z vprašanjem in prosim za razlago izvida MR LS.
V maju 2023 sem bil operiran zaradi herniacij v predelu L4-L5 in L5-S1. Ob operaciji hernij, ki so vtiskale spinalni kanal, so sprostili le-tega, prav tako 4 živce, duralno vrečo ter sanirali obe hernii. Prvi občutki po operaciji so bili odlični, nato pa sem dober mesec po operaciji začel z zdraviliškim zdravljenjem, ki so bolečine, ki so bile tudi po operaciji prisotne, poslabšale. Bolečine so naknadno še eksalirale, zato me je osebni zdravnik poslal na MR LS ponovno, da se preveri dogajanje v hrbtenici postoperativno. Izvid je naslednji:
Zravnana lumbalna lordoza.
Korpusi so ohranjenega višinskega premera. Začetna spondiloza. Spondiloartroza je bolj izražena in s kavdalnim poslabšanjem. Hiperintenzivnih lezij, suspektnih za akutna dogajanja ni. Konus in kavda sta primerni. Znižan signal i.v. diskov L4-L5 in L5-S1.
V nivojih L1-L2 in L2-L3 le posteriorno bočenje i.v. diskov.
V nivoju L3-L4 blaga protruzija i.v. diska rahlo vtiskuje duralno vrečko in oba recesusa.
V nivoju L4-L5 posteriorno širokobazna protruzija diska odriva duralno vrečko in izrazito vtiskuje oba recesusa. Ob spondiloartrozi sta zožena nevroforamna, zmerno desni in izrazito levi.
V nivoju L5-S1 protruzija diska posteriorno vendar brez pomembnejših zožitev. Odrinjena duralna vrečka. Ob spondiloartrozi zmerno zožen desni in izrazito levi nevroforamen.
Glede na napisano me zanima vaše mnenje. Glede na bolečine v lumbalnem delu, predvsem desni mali sklep ter centralna bolečina v hrbtenici, ki seva v levo nogo, me zanima, ali menite, da gre za neuspešno operacijo ali ponovno poslabšanje stanja? Star sem 37 let, telesno aktiven, dosleden s postoperativnimi vajami za krepitev muskulature. Ali menite, da bo potrebna ponovna operacija? Glede na leta nisem pripravljen sprejeti dejstva, da pač tako bo, želim sanirati poškodbo in živeti vsaj kolikor toliko polno življenje, zato mi je pomembno, da saniram trenutno stanje do konca, kar koli pač sledi. Trenutno sem na protibolečinskih tabletah, občasno tudi injekcijah.
Zanima me tudi, če se da naročiti na pregled pri vas in koliko so čakalne dobe.
Iskrena hvala za vaš čas in odgovor.
Z lepimi pozdravi,
Dado.
Pozdravljeni!
Lepo prosim za razlago izvidov magnetne resonance.
Hvala
Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice
Višina korpusov vretenc je ohranjena
Manjši hemangiomi korpusov vretenc
I.v. diski niso videti pomembneje znizani
Začetna spondiloza ter, spondilartroza
Conus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega
žačetna maščobna infiltracija paravertebralne muskulature
/ nivoju TH11-TH12 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo
/ nivoju L4-L5 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Vīdna je fisura anulusa. Spondilofit
disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje desni nevroforamen.
V nivoju L5-S1 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi minimalno zožuje levi nevroforamen.
MR VRATNE HRBTENICE
Blaga sinistrokonveksna deviacija vratne hrbtenice
Primerno oblikovana vratna lordoza
Višina korpusov vretenc in intenziteta signala skeleta sta v mejah normalnega
I.v. diski niso videti pomembneje znižani.
Začetna spondiloza ter spondilartroza.
Kongenitalno normalno širok spinalni kana
Intenziteta signala hrbtenjače je v mejah normalnega.
Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega
Izrazitejše stenoze spinalnega kanala ali nevroforamnov vratne hrbtenice ter prsne hrbtenice do
nivoja ŤH4 pa ne vidim
Spoštovani!
Kontrolni MR je predvsem na nivoju L4-L5 pokazal, da je ostanek diskusa zopet herniiral in pritiska na živce, nekoliko manj je na nivoju L5-S1. Moral bi videti MR posnetke in jih primerjati z predoperativnimi za dokončno mnenje glede ponovne operacije. Glede na sam napisan izvid, bo ponovna operacija verjetno potrebna. Lahko se naročite na pregled, ne vem pa točno, koliko so čakalne dobe, verjetno nekaj mesecev.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Imate začetne degenerativne spremembe vratne in ledvene hrbtenice brez pomembne zožitve živčnih struktur. Nekoliko večja je obraba na nivoju L4-L5 in L5-S1. Svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo, globoko trebušno muskulaturo in fizioterapijo. Operacija ni potrebna.
Lep pozdrav!
Prosim za razlago MR hrbtenice
Rahlo izravnana lumbalna lordoza. Prisotne so deg. spremembe v smislu spondiloze na vseh segm. Spondiloartoza kot hondroza skoraj med vsemi segmenti. Manjše Schmorlove hernije v terminalnih ploščah zg. segmentov lumbalne hrbtenice. Med L1-2 sta mala sklepa deg. spremenjena. Vidna centralna protruzija deg. spremenjenega diska je centralno v stiku z duralno vrečo. Spinalni kanal je rahlo zožen, nevroforamna sta prosta. Med L2-3 sta mala sklepa deg. spremenjena. Vidna širokobazna protruzija diska je centralno v stiku z duralno vrečo in oži centralno regijo. Spinalni kanal je močneje zožen, nevroforamna sta prosta. Med L3-4 sta mala sklepa deg. spremenjena. Prisotna širokobazna protruzija diska je centralno v stiku z duralno vrečo in oži centralno regijo. Sprememba sega v paracentralno regijo na obeh straneh. Spinalni kanal je močneje zožen, nevroforamna sta prosta. Med L4-5 sta mala sklepa deg. spremenjena. I.v. disk je močneje reduciran v svoji višini. Vidna protruzija je centralno in z desne v stiku z duralno vrečo in sega v paracentralno regijo na desni. Sprememba rahlo sega v intraforaminalno cono na desni. Spinalni kanal je zožen, rahlo prizadet je desni nevroforamen. Med L5-S1 sta mala sklepa deg. spremenjena. Vidna širokobazna protruzija diska oži centralno regijo in sega v paracentralno regijo na desni strani ter se rahlo nadaljuje v intraforaminalno cono na desni strani. Spinalni kanal je rahlo zožen, prizadet izgleda tudi desni nevroforamen.
Spoštovani!
Gre za degenerativne spremembe ledvene hrbtenice, protruzije diskusov in stenozo L3-L4, L4-L5 in L5-S1. Za dokončno mnenje bi moral videti MR posnetke. Glede na napisano operacija verjetno ni potrebna, zato svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
Prosim za mnenje. Namrec ze nekaj let imam tezave z hrbtenico. Pred 1.5 leta sem bil operiran na L4L5 diskus hernija, pred tem hude bolecine v levi nogi dorzifleksija stopala, mravljincenje. Stanje se po 21 mesecih se se vedno ni izboljsalo, prisotno padajoce stopalo. Sedaj ze nekaj mesecev pa cutim bolecino v levi roki, in ramenski del mravljincenje dlani. Ali je mozno, da je sla bolecina v vratno hrtbtenico.
V zaceteku leta 2022 sem opravil MR vratne hrbtenice. V nivoju C6-7 levostranska protruzija diska zacetno zozuje levi recesus. Spondilofit disk kompleks ob spondilartozi povzroca zmerno stenozo desnega ter zmerno do izrazito stenozo levega nevroforamna.
Hvala za mnenje.
Lp.