Spoštovani dr. Pušenjak, prosim vas za pomoč, ker sem v hudi stiski. Pred dvema mesecema sem bila na pregledu pri svoji ginekologinji, o kateri sem do zdaj imela najboljše mnenje, da je strokovnjakinja na svojem področju. Naredila je tudi UZ in vse je bilo ok, sluznica maternice je bila primerno zadebeljena, nikjer nobenih endometriomov. Pred kratkim sem jo poklicala za ponoven pregled zaradi ponavljajočega rjavega izcedka nekaj dni pred menstruacijo, pa mi je zaradi necepljenosti pregled odklonila. Redno se testiram za službo in covida zagotovo nimam, vendar ji tudi test za službo ni zadoščal, ker bi po njenih besedah “lahko okužila njo in sestro” (ki sta cepljeni). Bila sem šokirana, ko mi je namesto pregleda priporočila vektorsko ali mRNA cepivo, ker še nisem noseča, kljub temu, da sem mlajša ženska in da vektorska cepiva že nekaj časa odsvetuje tudi “vladna stroka”. Na koncu sva zaključili kar po telefonu, njena diagnoza je bila, da mi propada rumeno telesce, dobila sem zdravilo Dabroston (15.-25. dan cikla 2x na dan). Zanima me, ali sem bila ustrezno obravnavana in ali je takšno diagnozo možno postaviti kar preko telefona? Želim si zanositi po naravni poti, cepiti pa se pred tem ali med nosečnostjo ne želim, saj sem covid skoraj zagotovo že prebolela (spoštovala sem takratne nasvete vlade in okužbi nisem izpostavljala osebja zdr. doma, nisem se testirala in zato nimam uradne potrditve – takrat prebolevnost še zdaleč ni bila “free pass”). Ginekologinja o tem ni želela niti slišati. Zdaj sem v zelo hudi stiski, saj očitno tudi v primeru nosečnosti ne bom mogla na preglede. Naravnost neverjetno se mi zdi, da se to komu zdi “sorazmeren ukrep”, zame osebno je to življenjska katastrofa. Z možem zdaj sploh ne veva, ali naj sploh poskušava, če pa potem ne bom dobila ustrezne obravnave (tudi v primeru spontanega splava, bognedaj!). Ginekologinjo sem spraševala, na podlagi katerih raziskav mi tako zelo priporoča cepiva in ali je znano, kako cepiva vplivajo na možnost zanostitve in na plod, pa je rekla, da ona znanstvenih raziskav ne zna brati in da samo spoštuje priporočila oddelka za perinatologijo (očitno pa so ta priporočila zame že obveza). Zato bi za strokovno mnenje o cepivih v vseh fazah (pred zanositvijo, med nosečnostjo, med dojenjem) prosila še vas in na podlagi katerih raziskav se tako zagotavlja njihovo absolutno varnost (mene zanima predvsem možnost zanositve in pa vpliv na plod, pa ne samo trenuten, ampak dolgotrajen). Poleg tega bi želela izvedeti za negativne faktorje tveganja za stranske učinke po cepljenju vs. pozitivnim faktorjem zaščite pri mlajših (tudi prebolevnikih covida 19) v vseh fazah, ki sem jih naštela zgoraj. Če so te raziskave res opravljene, je to znano in ne razumem, zakaj te številke niso dostopne ljudem (oz. najbrž razumem). Po izobrazbi sem matematik, zato prosim za čim več konkretnih podatkov. Dobro pa vem, kakšno tveganje imajo prebolevniki za hude zaplete ob ponovni okužbi – praktično nične. Lepo vas prosim za odgovor vsaj glede ustreznosti postavitve diagnoze, če je že drugi del mojega sporočila preveč… Kontroverzen? Občutek imam, da o tem sploh ne smem več spraševati oz. da nimam pravice vedeti, da moram samo ubogati. Zato bom še toliko bolj iskreno cenila vaš odgovor. Zaradi vsega stresa pa najbrž itak ne bom mogla zanositi, že med tipkanjem tega sporočila mi gre na jok. Še dodatek – med prvo nosečnostjo (zdrav otrok) mi je ta ista ginekologinja odsvetovala mazilo Canesten proti glivicam med prsti na nogah, ker menda ni bilo testirano na nosečnicah (spomnim se njenih takratnih besed, da testiranje zdravil na nosečnicah ne bi bilo etično – takrat sem prvič dvignila obrvi, saj tudi nosečnice kdaj zbolijo, ali je bolj etično, da potem zanje ni na voljo nobenih zdravil?!). Za mRNA cepiva pa mi zdaj na to isto vprašanje ni znala odgovoriti, hkrati pa cepljenje od mene praktično zahteva (vsakokratno samoplačniško testiranje pred neštetimi pregledi v nosečnosti ni nič drugega kot direktna prisila v cepljenje). Nisem antivakser, vendar pa pričakujem, da mi zna kakšen strokovnjak področja odgovoriti na moja smiselna vprašanja. Moja ginekologinja tega ni znala, jaz pa sem popolnoma stisnjena v kot. Na pomoč!

Spoštovani,

ne vem, če imam še dovolj energije, da bi vam odgovoril na vsako od vprašanj, zato bi se osredotočil samo na bistvene. Če boste zanosili, ste upravičeni do redne obravnave pri svojem ginekologu brez vsakršnega pogojevanja s cepljenjem. Sicer ustanova pred vstopom lahko zahteva PCT, vendar če ste noseči in PCT nimate, zadostuje tudi izpolnitev obrazca, ki vsebuje vse klinične znake in simptome bolezni in če nimate nobene s podpisom jamčite, da ste zdravi in vam vstopa ne bi smeli zavrniti. Nosečnost je nekako izenačena z urgentnim stanjem. Vaša ginekologinja s svojimi nasprotujočimi si izpadi (enkrat neetičnimi testiranji mazil na nosečnicah, drugič z zahtevo po cepljenju s cepivom, ki ima le pogojno dovoljenje za uporabo) ter s patološkim strahom pred okužbo od osebe, ki je covid že prebolela, pa “naj se gre slikat”. Če vas ne bo sprejela, jo samo prijavite na odbor za pravno-etična vprašanja pri SZZ, pred tem pa si še zagotovite, da bo ginekologinja svojo zahtevo dala pismeno (saj je ne bo, ampak v tem primeru ji sporočite, da ste se z njo pogovarjali na zvočnik in pred pričo). Naj se začno pri SZZ počasi ukvarjati s pravimi etičnimi dilemami, ne z umetno sproduciranimi kvazi problemi.
Kar zadeva diagnoze popustljivo RT pa je to itak diagnoza na podlagi ugibanja, saj se niti z UZ niti s preverjanjem ravni progesterona tega ne da zanesljivo ugotoviti. Če terapija prepreči predmenstruacijske izcedke, je diagnoza zagotovo prava, če ne, je pa še vedno lahko prava, le da je problem tudi na strani receptorjev za progesteron. Skratka, kaj dosti drugega kot dodajanje progesterona v kritičnem času drugega dela ciklusa nimamo na voljo. Seveda bi npr. UZ pregled dodatno izključil še kakšno organsko problematiko kot bi bil lahko kak endometrijski polip, submukozni miom ipd.