Pozdravljene vse , ki spremljate najin postopek od začetka, in seveda ostale,

Stari forum, do koliko vročine pri izraščanju zobkov (02.12.)

Po štirih dnevih vročine, katero smo le steška ugnali sva pristali v sredo v pediatrični bolnišnici. Seveda je bila že čisto dehidrirana, kajti še ne 9 mesečni otrok, ki praktično ni jedel par dni, kje naj pristane kot na infuziji.
Naslednji dan so se pojavile rdeči fleki po celem telesu, vročine ni več bilo, diagnoza; PETA BOLEZEN!!!

Vse lepo in prav saj sva bili na pravem mestu, ampak jeza našega zdravstva pa še ni popustila.
Ker vem, če bi takoj reagirali v našem zdravstvenem domu, ne bi prišlo do dehidracije .

Zdaj me pa zanima razlika, med peto in šesto boleznijo, ali ve katera?

Včeraj sva prispeli domov a samo čez vikend, v ponedeljek greva nazaj, ker še ni bilo izvidov od blata in seveda imava kontrolo.
Ker kaže veliko boljše s pikico upam, da ne bo potrebno ostati v bolnišnici.

Lep vikend, kolikor ga je še ostalo,
čao,čao
mojca

Spoštovana Mojca!
Predvidevam, da želite odgovor o razliki med peto in šesto boleznijo??

Ostalo le na kratko: vročina NI nikoli posledica izraščanja zob. Ob povišani vročini (še pogosteje po njej) starši včasih res opazijo izrast zob, ki pa je s povišano telesno temperaturo povezan le v toliko, da ob povišani temperaturi hitreje potekajo biokemijski mehanizmi. Povišana temperatura je posledica delovanja najrazličnejših mikrobioloških povzročiteljev ter njihovih strupov in različnih vnetnih (obrambnih) snovi, ki jih sprošča človekov organizem sam, na termoregulacijski center (center za uravnavanje temperature v telesu). Temperatura se lahko poveča tudi ob pregretju ali odpovedi termoregulacijskega centra (sončarica, toplotni udar in toplotna kap), pa ob jemanju različnih zdravil in snovi, ki vplivajo na termoregulacisjki center.
Povišana temperatura ob neki virusni, bakterijski ali parazitarni okužbi NI bolezen sama, temveč le SIMPTOM. In je v svoji osnovi ZELO KORISTNA, saj ob povišani temperaturi bolje in hitreje potekajo obrambni procesi, katerih namen je PREMAGATI povzročitelja. Vedeti pa moramo, da je ob povišani temperaturi potrebno zaužiti bistveno več tekočine.
Pravzaprav ne razumem povezave med kritiko zdravstvenega doma in vašim pristankom v bolnišnici po 4 dneh zaradi dehidracije, še zlasti če je šlo pri vašem otroku za 5. bolezen. 5. bolezen je virusna bolezen, proti kateri ni zdravila. Pri vseh virusnih obolenjih, ki jih spremlja vročina, je potrebno le simptomatsko zdravljenje. V vašem primeru pač niste uspeli v naslednjih dneh dovolj hidrirati otroka, zato so vam morali pomagati v bolnišnici. Verjamem, da ste imeli težko nalogo, saj je v primeru potrebe po dodatni hidraciji, pri otroku, s katerim še ni možno sprejeti razumskega dogovora, potrebno uporabiti vse možne sile in zvijače:
– ponovno 24-urno dojenje (če je otrok še dojen),
– stalno stalno stalno ponujanje tekočine, pa čeprav po žličkah,
– ponujanje tiste tekočine in/ali hrane, za katero VEMO, da jo ima otrok res rad (diet NI)
– uporaba kapalke, ipd.
Paziti je potrebno na temperaturo prostorov (da niso prevroči), otroka ne preveč oblačiti…
_________________________________________________________________________
Ker se vprašanja o 6. otroški bolezni pogosto pojavljajo, vam posredujem nekaj več informacij o povzročitelju. Povzemam po:
Pregledni prispevek/Review article
ČLOVEŠKI HERPESVIRUS 6
HUMAN HERPESVIRUS 6
Jožica Marin
Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo, Medicinska fakulteta, Zaloška 4, 1105 Ljubljana
ZDRAV VESTN 2003; 72: 91–5
Za zdravstvene delavke prilagam povezavo:

http://vestnik.szd.si/st3-2/91-95.pdf

Bolezen povzroča virus (Humani herpes virus- tip 6 HHV-6).
Za herpes viruse je na splošno značilno, da po prvi (primarni) okužbi počivajo v našem telesu.
Inkubacija za 6. otroško bolezen je 7 do 17 dni.
Klasična klinična slika je: 2 do 3 dnevna visoka temperatura, ko pa temperatura pade, se pojavi rjavorožnat izpuščaj po trupu, trebuščku, obrazu in hrbtu. ….
Rezultati epidemioloških študij kažejo, da 90% otrok, starih od 6 do 24 mesecev, razvije protitelesa proti HHV-6. Materina protitelesa jih varujejo 5 do 6 mesecev. Le pri 30% otrok je pri primarni okužbi opazen izpuščaj, znan kot exanthema subitum (ES) ali roseola infantum ali šesta bolezen, ki ga spremlja zvišana telesna temperatura do 40° C. Vendar pa slika primarne okužbe ni vedno tipična: približno 14% otrok nima izpuščaja, imajo pa vročino, ali pa imajo samo izpuščaj.

Pri odraslih je primarna okužba redka. Vendar so opisali limfadenopatijo (vnetje in povečane bezgavke), hepatitis (vnetje jeter)ali infekcijski mononukleozi podobna stanja, pri katerih so določili akutno okužbo s HHV-6.
Rezultati študij, v katerih so ugotavljali prekuženost zdrave populacije,
kažejo, da ima od 20% do 90% asimptomatskih posameznikov
specifična protitelesa IgG (le ta so pokazatelj okužbe v preteklosti). Nizki titri IgM protiteles (le ta kažejo na svežo okužbo) pri odraslih nastanejo zaradi zelo pogostih reaktivacij (ponovnega delovanja virusa, ki počiva v telesu). Reaktivacije niso vedno posledica stanja zmanjšane imunske sposobnosti, marveč lahko tudi sočasne okužbe z nekaterimi drugimi virusi. ). Virus po primarni okužbi vztraja v osrednjem živčnem sistemu. HHV-6 so dokazali tudi v ledvičnem tkivu, v pljučih, v epitelijskih celicah vratu
maternice pri nosečnicah in pri zdravih ženskah v izcedku iz nožnice.

Način okužbe: najpogostejši način prenosa je s slino.
Možna je celo okužba v maternici ali ob porodu.
in ob porodu. S posebnimi preiskavami (verižno reakcijo s polimerazo
(angl. polymerase chain reaction, PCR) ) so dokazali
DNK HHV-6 v celicah vratu maternice pri 20% žensk v pozni
nosečnosti. Pred nosečnostjo se lahko virus reaktivira.
Glede na to, da so virus našli v izcedku nožnice tudi pri rednih
kontrolnih pregledih žensk, obstaja celo hipoteza, da se HHV- 6 prenaša spolno.

5. otroška bolezen

Erythema infectiosum ali 5. otroška bolezen je virusna bolezen, ki jo povzroča parvovirus B 19. Je blaga bolezen, ki pri otrocih ponavadi poteka brez vročine; zanjo pa je značilno, da se na obrazu pojavi intenzivna rdečina (izpuščaj je intenziven na obeh licih in izgleda kot metuljček), 1 do 4 dni kasneje pa se pojavi tudi zlivajoč izpuščaj po ekstremitetah in trupu. Pri otrocih so drugi simptomi zelo redki ali jih sploh ni).
Pri odraslih bolezen ponavadi poteka BREZ izpuščaja (ali le redko z izpuščajem). Pri odraslih se pogosto pojavijo hude bolečine v sklepih ali celo vnetja sklepov, ki lahko trajajo tudi mesec dni in več.
Okoli 25% ali več okužb poteka brez kakršnihkoli simptomov, to pomeni, da je nekdo lahko okužen , pa nima prav nikakršnih kliničnih znakov. Mnogo odraslih (>50%) je prekuženih, čeprav se okužbe ne spominjajo (kar je povsem možno, saj so, kot vidite, tihe okužbe pogoste).
Bolezen se prenaša kapljično (kašljanje, kihanje, poljubljanje, preko okuženih predmetov…), inkubacijska doba pa je 4 do 20 dni. Kužnost je največja V DNEH PRED pojavom izpuščaja: ko se pojavi izpuščaj, kužnosti praktično ni več.
Okužba v nosečnosti je za plod nevarna. Virus se preko krvi okužene nosečnice prenaša tudi na plod in ga ogroža. Pri težjem poteku nastane pri plodu anemija (slabokrvnost), hidrops, v najhujših primerih lahko pride tudi do smrti ploda.
Nosečnica, ki ve, da se v njenem okolju nahaja 5. otroška bolezen, mora zlasti paziti na pogosto umivanje rok (npr. po obisku otroškega vrtca, po prijemanju predmetov, ki se uporabljajo v vrtcu …) in na to, da ne uporablja skupnega jedilnega pribora z ljudmi, ki so potencialno okuženi.

Lep pozdrav in čim več zdravja vam želim!
Nina