Pregrada (septum) maternice
Pozdravljeni,
po spletu okoliščin sem imela ponovni UZ pregled (vmes je bila ena menstruacija) in cista je še vedno prisotna. UZ je bil pri dr. Kobalu in ta mi je zatrdil, da gre za endometriom in predlagal operacijo. Sedaj sem naročena na UZ pri Tomaževiču – vmes bo še ena menstruacija (primarno zaradi pregrade, sklepam pa da bodo poskrbeli tudi za to).
Ali je endometriom resnično lahko potrjen kar preko ultrazvoka? Vem da ste mi napisali o cisti rumenega telesca, a tekom pregleda mi je desni jajčnik ravno ovuliral, zato je najbrž le-ta izključena?
Stara sem 23 let…Priznam da me vsa zadeva precej plaši. Pravite da obstajata dve vrsti endometrioze… Zdaj bi pa vprašala sledeče:
Za zanositev se bom odločala v drugi polovici naslednjega leta. Kaj bi mi priporočili vmes? Če grem na KT in jih jemljem neprekinjeno naj bi endometrioza itak stagnirala – ali to drži v vseh primerih in problemov ne bi smelo biti?
Zanima me še, kaj menite o pregledu hormonov in morebitni uporabi progesteronske kreme v kolikor se izkaže, da je estrogena preveč in progesterona premalo? Bi to lahko preprečilo ponoven pojav ali pa zavrlo rast endometriouma?
Najlepša hvala za vaš čas in odgovor.
Spoštovani,
glede na omenjeni imeni kolegov lahko ne glede na pravilnost ali nepravilnost sumov rečem le, da ste v najboljših rokah. Vsekakor priporočam, da se najprej ugotovi in ustrezno zdravi tisto, kar je znanega, torej morebitno pregrado in morebitni endometriom v jajčniku ali karkoli že je. Za pravo endometriozo ni trajnega niti idealnega zdravila in vse kar lahko dosežemo je odprava ali zmanjšanje težav ter po možnosti zanositev in otroke, če je endometrioza ovira na tej poti. Pregled hormonov in pripadajoče razmišljanje trenutno ni pomembno.
Pozdravljeni.
Stara sem 30 let in tudi jaz imam postavljeno diagnozo septum (15mm). Bila sem ze na pregledu na GK v Ljubljani pri dr. Voglerju in dobila napotnico za operacijo, zdaj cakam na prvi dan M, ko mi je bilo naroceno, da poklicem na kliniko in bom dobila datum za poseg.
Ker nikoli se nisem bila noseca bi rada vprasala, ali na GK oz dr. Vogler uporablja metodo Versapoint? Glede na vas nasvet, da je klasicna histeroskopska operacija odsvetovana za zenske pred prvim porodom, sem v skrbeh, da kasneje ne bom obzalovala tega.
Najlepsa hvala za vas odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
malenkost moram popraviti vašo trditev: za zdaj nikjer nisem izrecno prebral, da bi bila klasična, debelocevna histeroskopska operacija pred prvo nosečnostjo odsvetovana na osnovi znanstveno potrjenih izsledkov. Za zdaj sem pri tem “osebnem mnenju” zgolj logično sestavil dve dejstvi:
1. da po klasičnih, debelocevnih histeroskopskih resekcijah opažamo več kasnih splavov in zelo prezgodnjih porodov (med 22. in 26. tednom nosečnosti) zaradi popuščanja materničnega vratu in
2. da poleg klasične debelocevne 9,5 mm histeroskopije obstaja tudi tankocevna 4,5 in 5 mm tehnologija, ki zagotovo in brez vsakršnega dvoma povzroča manjšo travmo na MV
Zato je logično in strokovno-etično, da se kolikor je le mogoče, vsaj pri ženskah pred prvo nosečnostjo, v kolikor se sploh oceni, da je operacija smiselna, uporabi tankocevna tehnologija pred debelocevno!
Kako in s katero metodo boste vi osebno operirani seveda ne vem in žal tudi ne za dotičnega kolega, če dela z omenjeno napravo. Ker gre za poseg na vašem telesu, pa ste povsem upravičeni do vseh informacij, za katere ocenite, da jih potrebujete, preden se odločite za poseg, zato mislim, da lahko odgovor na omenjeno vprašanje dobite tudi osebno na GK.
Pozdravljeni
Stara sem 22 let.
Bila sem na ultrazvoku kjer mi je ginekologinja odkrila pregrado maternice in ciste na jajčnikih.
zanimam me glede pregrade , rekla mi je da ko se bom odločila za nosečnost da jo bo potrebno odstranit. Ali jo je res potrebno? In kdaj je nevarnost za splav če imaš pregrado ( celo nosečnost ali samo do 10 meseca) ali je lahko z otrokom kaj narobe če imaš pregrado (da se otrok rodi z kakšno pomanjklivostjo). ali obtaja kakšen način operacije kjer nepoškodujejo materničnega vratu in ali je potrebna splošna anestezija med operacijo ali je lhko lokalna.
Zanimam me še glede jajčnikov. Tud iglede tega je rekla da bo terba naredit luknice v jajčnike; nisem razumela kakšne luknice in kako poteka ta operacija.
Zaenkrat še ne načrtujem nosečnosti vendar me zanima ali bi lahko že zdaj =zdravila= cist na jajčnikih ali je terba počakat dokler se ne odločim za nosečnost. Ker ko sem vprašala ali je kakšna možnost da se pozdravi to samo je rekla da bolj NE kot ja. vem da obstajajo zdravila ki pomagajo pri cistah nevem zakaj mi ni nič dala .. Sem zelo zaskrblejena glede tega.
Ali ostaja kakšna nevarnost da bi zanosila če bi kljub temu da imam ciste na jajčnikh.Lahko to kako vpliva na otroka.
Nosečnost načrtujema v roku 2 let. In rada bi se pozdravila brez operacij ali obstaja kakšno alternativno zdravljenje slišala sem za neko dijeto…
Prosim za odgovor.
Najlepše hvala.
Spoštovani,
vsi izvidi in ugotovitve ginekologinje ne povedo veliko, če ne vem, zakaj je sploh iskala, kar je našla oziroma zakaj je bil UZ preiskava sploh delana. Tisto, kar vam je povedala, je za moj okus pred načrtovanjem nosečnosti absolutno prezgodaj in močno pretirano, saj ne ve niti, če to sploh kdaj bo niti kdaj in kaj se do takrat spremeni. Če zanosite, lahko brez zadržkov donosite zdravega otroka in tudi v tem ne vidim nobene prepreke. Pregrada sicer nekoliko poveča možnost za splav, vendar 75% nosečnic donosi zdravega otroka kljub pregradi, preventivno odstranjevanje pregrade pred prvo nosečnostjo pa nima podpore v znanstveni literaturi.
Spoštovani,
stara sem 33 let, prvič noseča 18 t 4/7.
Nosečnost do sedaj poteka normalno, razen hudih slabosti in bruhanja v prvi tretjini nosečnosti in rahlih zbadanj in bolečin spodaj nekje okrog materničnega vratu.
Težava, ki me muči oziroma skrbi je da sem imela histeroskopsko operacijo zaradi dveh polipov v maternici velikih 2 in 3 cm. Operacijo sem imela septembra 2010. Histološki izvid polipov je bil negativen. Problem je v tem, da sem operacijo imela v Postojni z debelocevnim histeroskopom v splošni narkozi. Da to lahko vpliva na splav kasneje v nosečnosti ali prezgodnji porod me ni žal nihče opozoril; drugače bi se verjetno odločila za operacijo v Ljubljani. Pred tem sva se slabo leto trudila zanositi, pa žal ni bilo uspeha.
Partner je opravil spermiogram; prvi je bil z diagnozo oligozooospermija, drugi čez tri mesece je bil mejno normalen…oziroma rečeno je bilo da s takim spermiogramom lahko “rata” zanositi nekje v roku dveh let. Zadnjega pol leta sem opažala blede rjave izcedke pred menstruacijo, od junija 2011 pa sem po navodilih ginekologinje jemala klomifen in sicer 1/2 tabletke 4-7. dan ciklusa. Uspela sem naravno zanositi v drugem ciklusu s klomifenom. Pred tem nisem imela pregleda prehodnosti jajcevodov.
Kar me skrbi je, da bi ta operacija polipov z debelocevno histeroskopijo lahko vplivala na prezgodnji porod ali splav.. Skrbi me tudi zato, ker sem dejansko že obupala nad tem, da nama bo uspelo po naravni poti in si res želim, da bi nosečnost pripeljala do konca. Ko sem na pregledu tri tedne nazaj to omenila ginekologinji, je samo zamahnila z roko, da to ne vpliva. Čez en teden imam redni pregled…in me zanima, če je že prepozno za kakršnekoli preventivne ukrepe (npr. cerklaža) in ali je to sploh potreben ukrep. Verjetno je potrebno prej tudi izmeriti dolžino materničnega vratu, kar pa nisem prepričana, da mi bo izmerila. Zanima me kaj lahko sama storim glede tega, saj sem po operaciji in tudi v nosečnosti opažala bolečine in špikanja v predelu materničnega vratu; dostikrat tudi pred spolnimi odnosi, kar se mi prej ni dogajalo. Ginekologinja je omenila možnost nastanka peska (ker sem zaradi bruhanja pojedla tudi po 4-5 rupurotov dnevno)? Sama se bojim da so bolečine posledica operacije. Drugače normalno hodim v službo. Zanima me ali se lahko naročim pri Vas na samoplačniškem pregledu-da preverite stanje materničnega vratu. Upam, da sem dovolj jasno opisala problem in da mi boste znali odgovoriti. Za trud se Vam pa že vnaprej zahvaljujem.
Lep pozdrav,
platana
Spoštovani,
odgovor sem vam posredoval v zasebni predal.
Spoštovani!
Stara sem 23 let, prejšnji teden so mi odsranili pregrado veliko 2,5 cm. Nisem še nikoli zanosila.
S možem se trudiva že skoraj dve leti, da bi zanosila pa ne gre. Pa me zanima če je možno, da je bila pregrada vzrok ali je treba iskati vzroke drugje.
Že v naprej hvala za odgovor.
Lep pozdrav
Spoštovani,
kako naj vem? Prva preiskava v obravnavi para v zvezi s plodnostjo je običajno spermiogram pri partnerju. Potem pa po vrsti pri ženski. Pregrada sama je namreč redko razlog za odsotno zanositev. Prej je razlog za zgodnji splav in druge zaplete v nosečnosti. No, kar se bo zgodilo v naslednjih 12 mesecih zanosili, bo v bistvu šele odgovor na vaše vprašanje.
hm?….poskusite lahko že po prvi menstruaciji. če vama ne uspe v pol leta, pa se preventivno ponovno oglasite pri omenjenem kolegu.
Pozdravljeni!
Prosim če mi lahko razložite izvid.Stara sem 28 let.
Opravimo UZ: uterus normalne strukture.v bližini fundusua se razdvoji in nakazjue septirano maternico.Desni ov.je v mejah normale 30x16mm. Levi ov. pa vsebuje cistično tvorbo 26 mm hiperehogeno, ki lahko predstavlja endometriom ali dermoidno cisto. Odvzeta kri za hemogram in CA 125 Za indicirano diagnostiko med endimetriomo in dermoidom.
St: abd.mehak.Palpatorno bp
Opravili mi bojo poseg.Naj vam povem da še nimam otrok in da z možem poskušava zanositi že več kot 2 leti.On ima izvide normalne. Jemala sem tudi že klomifen, a ni pomagal. A je možno da zaradi te diagnoze ne morem zanositi in koliko časa po tej operaciji lahko spet z možem poskušava?
Zahvaljujem se vam za vaš odgovor. Lep pozdrav
Spoštovani,
omenjeno še ni nobena diagnoza ampak samo sum, da bi lahko kaj bilo. Ginekolog želi za ločitev med obema stanjima uporabiti laparoskopijo. Sicer po dveh letih neuspešnega poskušanja laparoskopija ne bo škodila, zlasti, če do zdaj še niste imeli preiskave za preverjanje prehodnosti jajcevodov. To bo namreč mogoče opraviti tudi med laparoskopijo. Sicer pa sam opis spremembe v jajčniku premera 26 mm ni nujno niti dermoid niti endmetriom in bi lahko bil tudi zgolj staro, cistično spremenjeno rumeno telesce, zato se ob prvem opažanju takšnega izvida običajno počaka najmanj 1 do 2 ciklusa za spremljanje sprememb. Če se tvorba veča ali pa vsaj ostaja nespremenjena, sta omenjeni diagnozi bolj verjetni, v kolikor pa se zadeva manjša ali celo sama izgine, pa je diagnoza jasna tudi brez posega in gre za rumeno telesce.
Spoštovani,
stara sem 30 let, nikoli še noseča. Na zanositvi delava s partnerjem 10 mesecev, imam sicer redne menstruacije (od 29-35 dni z vsakomesečnim pred menstruacijskim izcedkom od 4 do 10 dni). Danes sem bila zaradi tega razloga (ker ni zanositve v tolikšnem času) na gin.pregledu pri svojem G. Da sem prišla sedaj do pregleda, iskreno povem, da sem rekla, da se trudim zanositi leto dni (torej dva meseca več kot se dejansko res). Po pregledu z vaginalnim ultrazvokom sem dobila napotnico za laparo in histero. G pravi, da se ji zdi, da bi znala imeti pregrado, vendar ne more reči sigurno, saj je sluznica zelo tanka (sem 14.dan ciklusa, ki je običajno dolg vsaj 29 dni), da bi bolj prepričljivo vedela, ko bi bila sluznica debelejša-pred M. G pravi, da nekako po letu dni rednih SO izpustijo sedaj pregled slikanja maternice in medeničnega predela – če sem si pravilno zapomnila, tako da je naslednji korak kar laparo in histero ter da bi me raje poslala na omenjena operat. posega ter nato, če bo potrebno, urejala hormonsko neravnovesje, ki se morda kaže kot predmenstr. rjavi izcedki.
Sedaj nisem prepričana, ali bi bilo dobro oz. smiselno iti še na en ultrazvok pred M, ko bo sluznica zadebeljena in se bo verjetno bolje videlo, če je kakšna pregrada, saj mi kar tako zaradi samega suma pregrade ni prav iti na operat.poseg, še posebej ker dejansko še ni okoli eno leto rednih SO, ki so meja, ko se začne raziskovati neplodnost?
Lepo prosim za vaše mnenje oz. nasvet, ali še malce počakati (nekaj mesecev) in v kolikor ne zanosim, se takrat naročim na laparo in histero…?
Že vnaprej hvala za vaš čas in odgovor.
Spoštovani,
ne vem kaj naj vam rečem, saj sami veste, kaj si mislim. Seveda je mogoče zdravniku reči vse mogoče, tudi prikazati neplodnost daljšo kot je res, s tem pa se avtomatično izpostavljate možnosti, da vas bodo invazivno obravnavali prej, kot je to smiselno. Na vašem mestu bi še počakal nekaj mesecev, da se res izpolni standard za neplodnost, torej vsaj leto dni neuspešnih prizadevanj, kajti to ni le kaprica ali umetno postavljena ovira obravnavi, ampak iz prakse izhajajoča meja za katero se je izkazalo, da je smiselna. Potrudil bi se tudi ponoviti UZ pregled rodil v za to primernem času, torej tik pred M.
Spoštovani,
se opravičujem če odgovora nisem zasledila, vendarle pa bi vprašala sledeče: radi bi še enkrat postali starši, pa nam nekako ne gre. Preden sem prvič zanosila in rodila so mi pred tem operativno odstranili maternično pregrado. Od tega je sedaj skoraj dve leti. Ali obstaja možnost, da se pregrada na maternici ponovno zaraste, kljub operativni odstranitvi, kasnejši zanositvi in porodu?
Hvala za potrpežljivost in odgovor,
Spoštovani,
pregrada je edinstvena pri vsaki ženski in če jo ima, je prirojena, torej prisotna že od vsega začetka, od razvoja maternice dalje. Če in ko se pregrada odstrani in če je odstranitev popolna, se ne more več pojaviti.
Pozdravljeni!
9 mesecev imam nezaščitene odnose, zanosila nisem. Konec septembra je ginekologinja na UZ opazila malo pregrado v maternici. UZ je bil 24. dan ciklusa, omenila je že odebeljeno sluznico in povedala, da se bliža menstruacija (dobila sem jo 31. dan). Potem sem bila na UZ naslednji mesec 22. dan ciklusa, kjer mi je spec. povedal, da imam ohoho veliko pregrado in predlagal odstranitev. Na sliki UZ se pregrada jasno vidi, vendar nikjer ne piše velikost le- te, je pa res čez precejšen del maternice.
Mislite, da je smiselno, da bi samoplačniško opravila še 3d UZ med ovaluacijo in menstruacijo… je možno, da vidijo veliko pregrado, pa je v bistvu ni? Sprašujem zato, ker je ravno pri prijateljici, ki naj bi imela veliko pregrado, prišlo do “napakice” in je nato sploh ni imela. To mi nekako daje upanje, da je tudi jaz morda nimam.
Najlepša hvala za odgovor in lep dan še naprej.
Lep pozdrav,
nevy
Spoštovani,
bolj kot “kvantiteta” UZ pregledov šteje “kvaliteta”, torej, da stanje preveri nekdo, ki ve kaj in kako gleda. Seveda ima tudi UZ diagnostika pregrade svojo “lažno negativnost” in “lažno pozitivnost”, kar pomeni, da se kdaj pregrade ne vidi, pa obstaja in obratno, da se vidi nekaj, kar spominja na pregrado, pa je potem pri histeroskopiji ni. Seveda je v zadnjih letih 3D UZ pregled maternice postal del standarda, ki zmanjšuje lažno pozitivnost in lažno negativnost, torej je diagnoza bolj točna, zato, v kolikor 3D UZ pregleda še niste imeli v ta namen, ga ne morem odsvetovati.