Pozdravljeni,

Potrebovala bi vaš nasvet in pomoč.

4. november je naša 4 letna deklica dobila vročino (38,2) in je začela grdo kašljati, (imela je tudi bolečino v “trebuhu”). Ima potrjeno otroško astmo. Imamo spirometer in vsaki dan merimo njeno kapaciteto pljuč. Kapaciteto pljuč ima normalno max 200.

Od 4.11 do 5.11 ji je padla kapaciteta na 120 (60%), tako da sem ji dala (po navodilu, ki jih imam od pulmologa) Beridual (3x/6ur) in sem povečala Flixotide na 2x/2vpiha. Dodala sem Operil za poln nos, in delala inhalacije s solno raztopino.

Šlo je na bolje. Po 5-6 dneh, sem ji nehala dati Beridual, ker se ji je kapaciteta pljuč vrnila na 160 (80% njene kapacitete).
Naslednji dan smo bili 2 dni v toplicah (pihala je celo 230 zjutraj – (sicer Flixotide je takrat še jemala 2x/2vpiha).
Videti je bila bolje sicer je še vedno bil prisoten en prav grdi kašelj.
Ker sem slišala, da kašelj lahko traja tudi 5 tednov, smo čakali, da mine.

15.11 je spet dobila vročino (38,3C). Njena kapaciteta pljuč je sicer cel čas ostala okoli 160 (+/-) (80%) do 20.11.
20.11 je pihala zjutraj samo 140, zato smo ji inhalacije tudi takoj začeli spet delat + operil, ker je imela še vedno poln nos, a brez da bi šlo kaj prav ven.
Vrednost se je takrat tudi malo poboljšala. Samo grd kašelj je bil še vedno prisoten.

26.11 in 27.11 je pihala samo 150 (več krat smo poskusili, pa ni nič boljše pihala, prej manj kot več).
Pritoževala se je tudi, da jo boli “trebuh”. Zato 27.11 sem ji spet začela dajati Ventolin (3x/6ur), Flixotide (2×2) in inhalacije.
30.11 so bile vrednoti že 2x nad 160, zato smo nehali z ventolinom.
1.12 je imela samo Flixotide 2×2 in še lepo pihala nad 160.
2.12 je dobila vročino (38,2C), po noči (39,5)
3.12 je dobila Norice, vročina (39,2) – pihala spet samo 150 in 155. Pritožuje se spet, da jo “boli trebuh”.
4.12 pihala spet samo 150.
Cel čas od 4 novembra do danes, je še vedno prisoten kašelj in je slišati, kot da ima “poln” nos, in ne uspemo kaj konkretnega dobit ven z nosa.

Se zavedam, da vročino, ki jo ima trenutno je povezana z noricami.
Ampak me zdaj malo skrbi, ko sem slišala o tej atipični pljučnici. A sem morda zgrešila dejstvo, da ima atipično pljučnico, sploh ker simptome težkega dihanja smo takoj ustavili z Beridualom?
Imela je 2x vročino v roku 14 dneh, pa ima še vedno poln nos, pa nič kaj dosti ne teče ven. Kašelj je danes še vedno prisoten.
Trenutno diha lepo, kljub malo znižano vrednost kapacitete pljuč (23 vzdihov v spanju). Piska pa ji tudi ne iz pljuč (ji tudi ni niti na začetku novembra – vsaj meni se ne zdi – ni bilo kot vse ostale krat, ko je imela bronhitise, ipd), ni videti “luknjic” v grlo ali pod rebra. Boli jo “samo” trebuh ob malo bolj znižanih vrednot kapacitete pljuč.

A je lahko to morda pokazatelj na to “atipično pljučnico” (ki zadnje čase razsaja) ali to kar sem napisala, ni povezano s tem?
Glede na pisano, a mislite, da se moremo iti vseeno k zdravniku pokazat ali ni več potrebno? – glede tudi dejstvo, da ima norice (2dan vidni mehurčki) in kaj lahko morda sami storimo?

1000 krat Hvala za vašo pomoč in svetovanje!

Atipična pljučnica je zelo nesramna, v šali rečemo, da je atipična, ker poteka tako zelo atipično. A ali brez vročine, z ali brez pokcev na dpljuči, ki so sicer značilni za pljučnico, nanjo sklepamo bolj popoteku kot po tistem, kar najdemo. Zanesljiv dokaz je rentgenska slika pljuč in preiskava PCR na Mikoplazmo pnevmonije.
Če se kašelj stopnjuje in torej ni prav nič boljši, pojdite na pregled v ponedeljek, potrebno je poslušati pljuča in se odločiti, za kaj točno gre (poslabšanje astme ob virusni okužbi, pljučnica).

Hvala za vaš hitri odgovor!

Smo se šli včeraj vseeno pokazat zaradi kašlja.
Pediatrinja ni slišala nobenega pokca v pljučih (kot sem mislila), ni nič drugega naredila, samo rekla, da so pljuča “čista”.
V ponedeljek imamo kontrolo zaradi noric (hujšo obliko, vročina 39,5) in če bo še vročina, bomo dali kri, drugače pa verjetno ne.
Danes zjutraj je še vedno kašljala (sliši se kot “moker” kašelj), prav po napadih.
Nos je pa kar precej čist, nič ne pride ven.

A se ta “atipična” pljučnica lahko kar sama od sebe ozdravi? (oz. samo z Ventolinom?). Če pa ni virozna, lahko vseeno mine sama od sebe, ali je potrebno antibiotik za bakterijsko pljučnico v vsakem primeru? in če je bakterijska pljučnica, ali je vedno prisoten npr. “zelen” izcedek iz nosa?

Hvala za vašo pomoč in vaš dragocen čas!

Z lepimi pozdravi,
M.

Ventolin ni zdravilo za prehladne okužbe ali okužbe spodnjih dihal. Je samo olajševalec, ki širi dihalna pota in pri zdravljenju pljučnice ne pripomore k ozdravitvi. Atipično pljučnico zdravimo z makrolidnimi antibiotiki (Macropen, Sumamed), zelo verjetno pa se pozdravi tudi sama, ne verjamem, da pridejo prav vsi k zdravniku, predvidevamo torej lahko, da se pozdravi tudi sama, če ni hujšega poteka.
Zelen izcedek iz nosu je znak prehladnega obolenja, torej vnetja zgornjih dihal in pri pljučnici ni znak, po katerem bi sklepali, da se je vnetje preselilo na spodnja dihala.