Poškodba kolena (ruptura + artroza)
Pozdravljeni!
Star sm 25 let. Imam naslednjo težavo. Pred leti sem si pri padcu z lestev poškodoval desno koleno. Z leti ni bilo posebni težav, pri hoji po stopnicah sem slišal poke v kolenu, no nato sem se navadil. Poleg tega me je sredi noči nekako na en do dva meseca zgrabil v kolenu krč, ki je bi tak močan, da naslednji dan nisem mogel po stopnicah sploh hoditoz. Je bila hoja težka. Natanko pred dvema mesecema, ko sem menjaval gume na avtomobilu, pa sem se nenadoma sunkovito iz klečečega položaja vstal in pri tem sem si nategnil vez ter poškodoval meniskus, kot je ugotovila kasneje osebna zdravnica. Hoja je bila nemogoča, pri hoji sem si pomagal z očetovimi berglami in dvakrat so mi pumpali tekočino iz kolena. Za pomoč pri nadaljni hoji so mi zdravniki priporočili samo elastični povoj. Vedel sem, da bo potrebno nekaj narediti, zato sem si kupil opornico za koleno z oporo za stranske vezi, za ta čas. Moram reči super stvar, ki lajša bolečine, a kjub temu pri hoji po dveh mesecih imam še vedno težave.
Včeraj pa sem dobil rezultate magnetne resonance za desno doleno, tukaj sem prepisal z izvida.
Razsežen izliv. Proliferativni sinovitis.
Nakazana bakerjeva burza. Razsežna medialna parapatelarna sinovialna plika.
Patela wuberg tip III. Prisoten je edem patelarnega hrustanca in manjše fisure v centralnem delu-hondropatija.
Zmerna srtroza v mendialnem in lateralnem delu kolenskega sklepa.
Stanje po ”bucket-handle” rupturi mendialnega meniskusa; prost fragment notranjega dela je dislociran v sprednji lateralni del skelpa, v preostalem lateralnem delu po celotni globini je vidna horizontalna fisura.
V sprednji in srednji tretjini lateralnega meniskusa se diferencira horizontalna fisura, v zadnji tretjini nekaj različno usmerjenih fisur.
Edem v poteku medialnega kolateralnega ligamenta, ki se ne diferencira v sprednjem delu femoralnega nasadišča-stanej po parcialni rupturi.
Sprednji križni liament se ne diferencira-ruptura. Preostali ligamenti so ohranjeni.
Mnenje:
Velik izliv. Proliferalni sinovitis.
Artroza.
Ruptura meniskusov in sprednjega križnega ligamenta.
Parcialna ruptura kolateralnega ligamenta.
Imel pa bi vprašanje, kako in kaj naprej in seveda, bi VAS prosil, da mi tem bolje laično razložite ali priporočite nadaljno obravnavo. Mislim, da operaciji kolena se nebo mogoče izmuzniti.
Upam, da res nisem bil predolg z mojim pisanjem. Rabil bi odgovor, da bi čimprej ukrepal z mojim zdravjem oz. kolenom.
Najlepša hvala!
Gre za dokaj resno poškodbo kolena, saj meniskus spremlja še dokaj močno vnetje (sinovitis), zaradi katerega je povečana produkcija sklepne tekočine, strgan je tudi sprednji križni ligament.
Laično povedano, zaradi zloma dela hrustanca se je kos meniskusa postavil v nepravilno lego (t.im. sklepna miš). Delček se prosto giblje in v kolikor pride v določen položaj se vklešči med sklepni površini in pride do hudih bolečin.
Edina rešitev je takojšnja operacija, saj se s čakanjem stvar lahko le slabša.
Po operativnem posegu bo potrebna daljša fizioterapija za odpravo vnetja.
Lep pozdrav,
POZDRAVLJENI!
Prosim za podrobnejšo razlago izvida iz MR kolena. Ne znam si razložiti, kaj me čaka ? Kaj pomenijo vse te, za mene čudne besede.
… Našli smo majhen izliv, horizontalno rupturo telesa in posteriornega roga medialnega meniska. V anteriornem delu interkondilarne fose je suspektno prosto telo velikosti 9 X 7X 3 mm.Njegovega izvoda ne morem določiti. Majhna zgolj nakazana Bakarjeva cista. Laterarni meniskus, oba križna in kolaterarna ligamenta ter ligament patele in tetiva kvadricepsa so v mejah normalnega. Sklepni hrustanec izgleda primeren
Hvala lepa za pomoč;
Tatjana
Področje poškodb kolena ni področje manuane medicine, zato bi vam moral bolj natančno pojasniti situacijo ortoped.
Gre za okvaro centralnega meniskusa, kjer je tudi viden prost košček hrustanca, za katerega pa niso ugotovili od kod se je pojavil.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
V tem tednu sem prejela izvide MRI 1. kolenskega sklepa. Lepo prosim za razlago izvida. Ne vem kaj me čaka. Do sedaj sem imela že štiri artroskopije. Zadnjo artroskopijo sem imela Marca 2011. Po treh tednih sem zaradi nestabilnosti kolena padla in se močno udarila v koleno katero je bilo operirano.
Narejene so bile običajne sekvence v sagitalni, koronarni in transverzalni ravnini. Velik izliv. Proliferativni sinovitis. Nakazana Bakerjeva cista. Nekaj sinovialne tekočine v burzi pes anserinusa. Dokaj izrazita medialna parapatelarna sinovialna plika.
Medialni in lateralni patelofemoralni ligament sta zadebeljena, neravnih kontur, heterogeno zvišane intenzitete signala – fibroza. Lateralni patelofemoralni ligament je prekinjen v predelu nasadišča na zgornjo polovico patele.
Napredovala difuzna artroza, zlasti v medialnem in lateralnem delu kolenskega sklepe (medialno je hrustanec izrazito stanjšan, kondila sta večjim delom denudirana, prisotne so degenerativne subhondralne psevdociste in kostni edem – aktiven proces; podobne, manj izrazite spremembe so prisotne tudi v lateralnem delu sklepa.
Dkokaj izrazita degeneracija in izrazita ekstruzija medialnega meniskusa, v njem je nekaj manjših degenerativnih fisur.
Stanje po delni resekciji lateralnega meniskusa, izrazita degeneracija preostalega dela.
Za Vaš odgovor se Vam že v naprej iskerno zahvaljujem.
Lep pozdrav.
Majda
Gre za določene stare degenerativne spremembe v kolenskem sklepu (meniskusu), katerem je dodana še nova poškodba z izlivom in vnetjem vezi.
Gre za področje ortopedije in ne manualne medicine, zato nerad karkoli komentiram, saj vam bo verjetno ortoped lahko dal natančnejše informacije.
Lep pozdrav,
MR LEVEGA KOLENA
Prosim če mi lahko razložite izvid MR.Pred 9 leti sem imela operacijo levega kolena REKONSTRUKCIJA LCA(BTB)-artroskopska tehnika.Sedaj sem bila ponovno na MR zaradi težav in sicer na izvidu piše:
Stanje po rekonstrukciji prednje križne vezi.Vidni so dokajšnji artefakti.Zanesljivih znakov eventuelne rerupture prednje križne vezi ni videti.Signal v meniskisih normalen.Na STIR sliki je viden izliv poplitealno in suprapatelarnem recesusu.Vsled artefaktov je analiza nekoliko otežkočena.Verjetna je kapsularna lezija poplitealno z izlivom ob caput mediale m.gastrocnemii insuspektnim mestoma inhomogenim izlivom ob njem-možno stanje po parcialni rupturi.
Kaj sedaj to pomeni?
Hvala za odgovor in lep pozdrav!
Ksenija
Zdravniki so našli določene spremembe kot posledice operacije križne vezi.Zaradi sprememb tkiva je analiza otežkočena.
Ponovne poškodbe križne vezi ni videti, meniskusi so v redu.
Viden je izliv krvi v mehkem tkivu v notranjem delu kolenskega sklepa, kar je verjetno posledica preobremenjenosti notranjega dela kolena.
Gre sicer za ortopedski problem, svetujem pogovor z ortopedom in čim več mirovanja.
Lep pozdrav,
Načeloma je možno, vendar ne zaradi operacije same, ampak zaradi nesorazmernega obremenjevanja in posledično nepravilnega sodelovanja določenih mišic v fazi rehabilitacije (morda zakrčenost zadnjičnih mišic).
Take težave z manualno terapijo lahko odpravimo, potreben bi bil klinični pregled v naši ordinaciji.
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Prejela sem izvide MR levega kolena, kjer je zapisano naslednje mnenje:
Velik izliv. Proliferativni sinovitis.
Velika Bakerjeva cista. Začetna do zmerna difuzna artroza.
Manjše defenerativne rupture meniskusov, zlasti medialnega.
Lepo prosim za pojasnilo, kaj to pomeni.
Hvala za odgovor in lep dan.
Špela
Gre za izliv krvi v notranjost sklepa, kar povzroča draženje ovojnice kot tudi za manjše poškodbe meniskusa.
Najprej je potrebno počakati, da mine akutno stanje, zdraviti izliv, da bo oteklina izginila, nakar se bo lahko videla natančna slika, kaj je narobe.
Vzroka za operacijo ne vidim, priporočljiva je fizioterapija, mirovanje, mazanje z mazili za boljšo prekrvavitev in protivnetno.
Bakerjeva cista je lahko, vendar redko, vzrok za bolečinske simptome.
Lep pozdrav,