Poskodba kolena, izvid MRI
Spoštovani, hčerka (15 let) si je na tekmi rokometa poškodovala koleno. Izvid MRI je sledeč: viden je edem mehkih tkiv ob medialnem retinakulumu, le ta je zvišanega signala -disenzija oziroma parcialna ruptura. Viden je srednje velik sklepni izliv. V področju medialne sklepne fasete patele in centralno je približno 2×1,5 cm veliko področje globokih erozij in zvišanega signala – hondropatija gradus 2-3. Preostali sklepni hrustanec je primeren. Subhondralno so vidni areali posteriornega roba platoja tibije in lateralnega kondila femorja.
Tetiva mišicije kvadricepsa, pateralni, posterirni križni in kolatrealna ligamenta so primerni. Vidna je reptura sprednjega križnega ligamenta v srednji tretjini. V posteriornem rogu, na prehodu v trup je v medialnem meniskusu vidna poševna linija, ki sega do spodnje sklepne površine – ruptura lateralni meniskus je primeren.
Mnenje: Distenzija ali parcialna ruptura medialnega retinakuluma. Popolna ruptura sprednje križne vezi. Majhna poševna ruptura posteriornega roga medialnega meniskusa.
Poškodovala se je 12.10., takrat so ji na urgenci namestili tutor mavčno opornico, ki smo jo po opravljeni MRI pri zasebniku nadomestili z opornico, ki pa ni pregibna v kolenu. Hčerka je imela 18.10. pregled pri otroskem kirurgu, ki je na osnovi izvida MRI ocenil, da potrebuje nadaljno obravnavo pri ortopedu, brez kakršnihkoli navodil glede nadaljnega zdravljenja, navodil glede razgibavanja in omejitev pri hoji ali gibanju. Trenutno si pomaga z berglami, hladi koleno ter za hojo uporablja prej omenjeno opornico. Ker je do pregleda pri ortopedu še mesec dni prosim za mnenje, kaj naj v tem času počne, česa se naj izogiba, je opornica primerna….
Glede na dolgo čakalno dobo za prvi pregled prosim tudi za informacijo ali in kdaj bi se lahko oglasila pri vas v ambulanti v Arthrosu, želeli bi namreč čimprej začeti z zdravljenjem.
Vnaprej hvala za vaš odgovor,
Spoštovani,
menim, da hčerka ne potrebuje ne longete in ne opornice. Prav tako priporočam, da čim prej opusti bergle. Predpogoja za to sta popolna iztegnitev kolena in znosne bolečine. Potrebno pa bo artroskopsko operativno zdravljenje.
Na pregled v našo ambulanto v Ljubljani lahko pride jutri, 22.10.2019, v Mariboru pa v sredo, 23.10.2019. Prosim, da se za termin dogovorite s tajnico – tel. 041 654 330.
Prosim. Velja.
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo malo prekomerne tekočine v kolenu (znak draženja), blago povečano notranjo obpogačično gubo sklepne ovojnice, nateg notranjih vezi pogačice, ohranjen sklepni hrustanec na pogačici ter nekoliko stanjšan (okvarjen) sklepni hrustanec v notranjem in zunanjem delu kolena.
Odločitev o zdravljenju je odvisna predvsem od ugotovitev pri kliničnem pregledu. Zelo verjetno bi vam po pregledu predlagal regenerativno zdravljenje (prejetje injekcij(e) plazme bogate s trombociti in/ali matičnih celic) in nato še zaščitno zdravljenje (prejetje injekcije hialuronske kisline), dolgoročno jemanje glukozamina, zmanjšanje velikih in sunkovitih obremenitev kolena in skrb za dobro delovanje stegenskih mišic.