Poškodba kolena
Mr levega kolena
Standardne sekvence
Ruptura posteriornega roga medialnega meniskusa s prekinjeno zgornjo in spodnjo artikularno povrsino.
Fisura pa sega v posteriorno narastisce.
Acl in pcl sta primerna.Blaga distenzija Mcl.
Lcl je primeren.Vecjih defektov hrustancnih povrsin sklepa ni videti.Femorotibialni sklep je videti primeren.Tetiva kvadricepsa in ligament patele sta bp.Minimalni izliv,manjsa septirana bakerjeva cista,manjsi prepatelarni edem mehkih tkiv ter ob medialni spranji.
Prosila bi za mnenje bolecina je kr huda.
L.p.
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo od nepravilnosti raztrganino zadnjega dela notranjega meniskusa (vezivno-hrustančne ploščice), blag nateg notranje stranske vezi, minimalno prekomerne tekočine v kolenu in manjšo večdelno zakolensko cisto (običajno s kolenom povezan večdelni prostor napolnjen s tekočino, na zadnjem notranjem delu kolena) – oboje posledica draženja v kolenu ter oteklino mehkih tkiv pred pogačico in ob notranji sklepni špranji.
S kliničnim pregledom je potrebno ugotoviti, kaj od navedenega vam povzroča težave, od česar bo nato odvisno zdravljenje. Mogoče je, da bo za zmanjšanje/odpravo težav potrebna artroskopska operacija, mogoče pa je tudi, da bo zadoščalo zdravljenje z injekcijami in/ali fizioterapija.
Pozdravljeni, zanima me razlaga MR izvida. Prilagam še RTG.
Ali lahko nadaljujem z treningi ali moram počivati in če drugo kako dolgo? Hvala
RTG KOLENO STANDARDNO Desno
Izvid:
RTG desnega kolena v AP in stranski projekciji:
Ni RTG vidnih fraktur prikazanega skeleta
Manjši izliv suprapatelarno
Proliferativna entezopatija narastišča tetive kvadricepsa na patelg
Sklepne špranje tibiofemoralnih kompartmentov so ohranjene.
MR desnega kolena
Blaga degeneracija obeh meniskov z mestoma fibriliranim prostim robom, brez rupture
1O x 3 mm velik globok defekt sklepnega hrustanca posteriornega dela lateralnega kondila femurja z blagim subhondralnim edemom kostnine.
Minimalen izliv v sklepu. V sklepu ne diferenciram morebitnega prostega hrustančnega fragmenta.
Drugje v tibijo in patelofemoralnem sklepu je hrustanec ohranjen
Ligamenti in tetive imajo primeren potek in signal
Signal ostale kostnine je primeren.
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo od nepravilnosti: blage okvare obeh meniskusov (vezivno-hrustančnih ploščic), 10 x 3 mm velik defekt sklepnega hrustanca zadnjega zunanjega končnega dela stegnenice z oteklino podhrustančne kosti in minimalno proste tekočine v sklepu (znak draženja).
Glede na izvid, priporočam artroskopsko operativno zdravljenje – oskrbo defekta sklepnega hrustanca z metodo, ki omogoči rast novega hrustanca.
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo zlom petnice brez premaknitve (poko), z izrazito oteklino kostnine ter blago draženje peronealnih kit (kit za in pod zunanjim gležnjem).
Pozdravljeni.
Ali mi lahko razložite MR kolena.
Blaga degeneracija obeh meniskov, brez rupture. Sklepni hrustanec tibiofemoralno je primeren, ni morebitne artroze. Hondromalacija medialne fasete in srednjega dela patele, lahko gre tudi za stanje po kontuziji sklepnega hrustanca. V ostalem je patelofemoralni sklep ohranjen, nekoliko lateralizirana patela.
Blag edem mehkih tkiv povrhno ob medialnem kolateralnem ligamentu, sicer blag edem praktično vseh prikazanih mehkih tkiv (sistemski vzrok?), lahko gre za stanje po blagi distenziji medialnega kolateralnega ligamenta. V ostalem imajo ligamenti in tetive primeren potek in signal.
Blag edem oz. minimalni tekočinski trakovi v medialni glavi gastroknemiusa, zgolj nakazani v ostalem mišičju – distenzija in minimalne laceracije gastroknemiusa?
Signal kostnine je primeren. Srednje velik izliv v sklepu.
Hvala za odgovor
Lep pozdrav Toni
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo blago okvaro obeh meniskusov (vezivno-hrustančnih ploščic), začetne okvare/poškodbe sklepnega hrustanca notranje skepne površine pogačice, nekoliko navzven pomaknjeno pogačico, blago oteklino mehkih tkiv na površini notranje stranske vezi, blago oteklino tudi drugih mehkih tkiv (lahko bolezenski vzrok), lahko gre tudi za stanje po blagem nategu notranje stranske vezi, blago oteklino in tekočinske trakove v notranji glavi mišice gastroknemius (mišica za zadnjim notranjim delom kolena – lahko nateg ali minimalna raztrganina mišice), srednje veliko tekočine v sklepu (znak draženja).
Če ste imeli poškodbo, priporočam opraviti še klinični pregled, pri katerem se bo ugotovilo, kaj od opisanega je pomembno za zdravljenje, če poškodbe niste imeli, priporočam opraviti teste za najpogostejše bolezenske vzroke, ki lahko povzročajo otekanje kolena – okužba z borelijo, revmatske bolezni in urični artritis (putika, giht).
Pozdravljeni zanima me razlaga MRI izvida in kakšno zdravljenje sledi. Prilagam še tudi izvid kontrolnega pregleda pred MRIjem.
KONTROLNI PREGLED
Pred enim tednom je bila pregledana pri nas zaradi poškodbe levega kolena. Pove, da jo koleno še vedno boli, takrat znakov poškodbe skeleta nismo ugotavljali.
STATUS: levo koleno – ekstenzorni aparat je čvrst. Ballottement negativen. Gibljivost 0/100. Kolateralne vezi so čvrste, Lachman +, palp. je boleč predel medialne in lateraline sklepne špranje. NC b.p
MR levega kolena
Minimalno tekočine intrartikularno. Ligamentarne strukture so ohranjene. Minimalen edem mehkih tkiv ob lateralnem patelarnem retinakulu – lahko blag ostanek postkontuzijskih sprememb.
Brez znakov poškodbe meniskusov. Nakazano degeneriran medialni meniskus.
Primeren hrustanec obeh kompartmentov femorotibialnega sklepa.
Patela je ustrezne lege. Hrustanec patelofemoralneaga sklepa je ohranjen.
Mnenje: Vakazano degeneriran medialni meniskus.
Minimalen edem mehkih tkiv ob lateralnem patelarnem retinakulu- lahko blag ostanek postkontuzijskihs sprememb.
Bolečine po 3 tednih so še zmer prisotne okoli kolena, nabolj na zadnji strani v pregibu in na sprednji zunanji strani. Ob prepogibu in ko je noga istegnjena se čuti napetost v kolenu in bolečina.
Zanima me tudi kakšno bo nadaljno zdravljenje?
Hvala za odovor in lp
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo od nepravilnosti le nakazano okvarjeno notranjo polmesećasto vezivno-hrustančno ploščico in minimalno oteklino mehkih tkiv ob zunanjem delu pogačice.
Če imate še bolečine, priporočam fizioterapijo.
Hvala za hiter odgovor!
Na fizioterapijo sem naročena, ampak še moram čakati nanjo okol 1 meseca. Imam jo pa pod zelo hitro.
Vem da na MR Izvidu hvala bogu ni bilo velikih poškodb.
Zanima me samo če bi zaradi te diagnoze (vidim da nisem pravilno kopirala izvida ) : Nakazano degeneriran medialni miniskus potrebna slučanjno operacija? In če je to degeneracijo lahko pospešil padec, ker takrat so se začele te težave.
Hvala še za ta odgovor.
Lep pozdrav, P.
Prosim.
Ne, operacija ni potrebna. Lahko, da je padec nekaj malega prispeval k že prej obstoječi začetni okvari meniskusa.
Pozdravljeni, včeraj sem dobil izvid in mnenje od MR levega kolena po poškodbi:
Mnenje: polna ruptura sprednje križne vezi z edemom anterolateralnega in medialnega kondila femurja ter posterolateralnega kondila tibije. Večji kolenski izliv.
Kaj točno je ta poškodba in kako se je lotiti zdravit?
Hvala in Lep pozdrav!
Dušan Rajh
Pozdravljeni,
gre za ratrganino sprednje križne vezi (ene izmed 4 glavnih vezi kolena) in obtolčenine kosti v področju kolena, do katerih pride v trenutku poškodbe.
Običajno je za odpravo s takšno poškodbo povezanih težav potrebno artroskopsko operativno zdravljenje – rekonstrukcija (nadomestitev) sprednje križne vezi.
Pozdravljeni, spet se obračam na vas na bolj “domačo” razlago … prilagam tudi današnji izvid
KONTROLNI PREGLED
Prihaja na kontrolo, fizioterapije še ni opravila, pove, da jo koleno še vedno boli, predvsem na zunanji strani.
ST. LOCALIS: ekstenzorni aparat je čvrst, Balotma negativen, gibljivost 0/100°, kolateralne in križne vezi so čvrste, palpatorno je boleč predel lateralnega-kolateralnega ligamenta in lateralne sklepne špranje, medialna s sklepna špranja ni boleča.
Ker fizioterapije še čakam, delam pa doma vaje za krepitev mišic in sobno kolo. Po katerem me koleno boli ko neham “vozit”. Dr. mi je rekel, da če fizioterapije ne bodo pomagale se bomo morda pogovarjali o operaciji?
Kakšna operacija to naj bi bila in kako dolgo je okrevanje?
Hvala že v naprej.
Lepo pozdravljeni, P.
Pozdravljeni,
najverjetneje je zdravnik imel v mislih artroskopijo – manjso operacijo, kjer se skozi dve luknjici pogleda v sklep in ga ocisti. Okrevanje je relativno hitro.
Mozno bi bilo tudi zdravljenje z injekcijami. V tem primeru se v sklep vbrizga posebno zdravilo.
Predlagam, da opravite fizioterapijo, redno kolesarite na sobnem kolesu, nato pa cez nekaj tednov lahko ponovno ocenimo, katero zdravljenje bi bilo za vas najbolj primerno.
Lep pozdrav!