ponavljajoča vnetja mehurja
Spoštovani NjoNjo!
Pri tako mladih ženskah smo načeloma do cistoskopije precej zadržani, saj gre v večini primerov za ponavljajoča se vnetja, ki so posledica začetka rednih spolnih odnosov in jih pač na tak ali drugačen način “preživi” večina žensk. Pa še čudno bi izgledalo, če bi eden od urologov nenadoma začel na veliko cistoskopirati mlade ženske. Verjetnost, da bi preiskava v starosti pod 45 let našla kaj, kar bi bilo mogoče pozdraviti z operacijo, sicer obstaja, vendar je, sploh če so bile slikovne preiskave (UZ, IVurografija, cistogram) negativne, zelo majhna.
Glede pregleda pri drugem urologu – seveda se lahko naročite, drugo mnenje nikoli ne škodi, verjetnost, da bi doprineslo kaj bistveno novega, pa je tudi zelo majhna.
Če gre za ponavljajoča se bakterijska vnetja, je mogoče uvesti tako imenovano kemoprofilakso – ustrezen nizek odmerek antibiotika (Primotrena, Macrobida, Nolicina ali Monurila – slednji je 1x na 10 dni) se jemlje redno vsak dan ali pa zgolj takrat, ko pride do sprožilnega dejavnika vnetja, npr. spolnega odnosa. Tak antibiotik se ponavadi da bolje prenašati kot antibiotik v odmerku, ki se uporabi za zdravljenje, seveda pa jogurt, kefir in podobne stvari vedno pridejo prav, ne samo zaradi izboljševanja kondicije črevesa, tudi zaradi mlečnokislinskih bakterij, ki bi morale ugodno vplivati na sama vnetja sečil. Pri izbiri antibiotika za kemoprofilakso je pomembno vedeti, za katero bakterijo gre. Ni vsaka bakterija enaka. Izvid Sanforda to pove, kadar je pozitiven – se pravi da se Sanford odda pred začetkom jemanja antibiotika, ne pa potem, ko ste že vzeli eno tableto.
Predvsem pa se opazujte – kaj povzroči vnetje, kdaj se pojavi – ali po spolnem odnosu, ali v določeni fazi menstrualnega cislusa…
Lepo pozdravljeni!
Pozdravljeni!
Z mojimi težavami se obračam na vas za dodatno mnenje. Težave z mehurjem se vlečejo že več kot eno leto. Diagnoza: trigonum cistitis – brez opravljene cistoskopije, saj še čakam na pregled. UZ -bp. V tem letu sem bila 6 krat zdravljena z antibiotiki. V večini primerov je analiza urina pokazala povišane levkocite in kri. Bakterije so mi izolirali le enkrat (trikrat mi je bil vzet sanford ob vnetjih in enkrat, ko nisem imela hujšega vnetja). Pekoča bolečina v mehurju me spremlja vse odkar imam te težave. Na določena obdobja pa se mi pojavi hujše vnetje. Takrat imam vedno povišane levkocite in kri na vodi, bakterije pa so mi izolirali le enkrat (sem omenila že zgoraj). Ob vnetjih sem vedno zdravljena z antibiotiki, ki mi pomagajo za vnetje. Za bolečino, ki jo čutim vedno pa antibiotiki ne pomagajo.
Sedaj imam spet težave (en mesec sem zdržala brez antibiotika). Analiza urina je pokazala U-Levkociti 3 (refer. vred. 0), U-ph 5.0, U-Hemoglobin 3 (ref. vred. 0), Sed-Lkci zelo številni (ref. vred. do 5). Sed_Bakte malo. Jutri bom opravila Sanford in bomo videli kaj bo pokazal. Zdravnica mi je za po opravljenem Sanfordu predpisala antibiotike.
Zanima me ali je smiselno zdravljenje z antibiotikom v primeru, da mi ne izolirajo bakterij? Ampak verjetno glede na bolečine brez antibiotika ne bo šlo. Glede na to, da imam ob vnetjih vedno povišane levkocite, bakterije pa so mi izolirali le enkrat (3 krat vzet sanford) mogoče lahko predpostavite vzrok za to?
V vašem prejšnjem nasvetu glede mojih težav ste mi predlagali drugačen način kontracepcije in ne kontracepcijske tabletke. Pred pol leta sem kontracepcijske tabletke opustila prav zaradi tega ker sem sumila, da so kontracepcijske tabletke krive za moje težave, saj so se mi težave pojavile mesec po tem ko sem začela piti nove kontracepcijske tabletke in zraven vnetja mehurja se mi je pojavilo še srbenje nožnice. Stanje mehurja bi lahko tako ocenila na začetku težav z oceno 10 (največja ocena) in sedaj je stanje rahlo boljše – ocena 8. Ginekologinja mi je rekla, da v primeru, da bi bile kontracepcijske tabletke krive bi se moje stanje izboljšalo v 3. mesecih.
Zanima me kaj pa vi menite v kolikšnem času bi se moralo pokazati ali so za moje težave krive kontracepcijske tabletke?
Najlepša hvala za vaš čas in odgovor.
Lep dan
Spoštovani Uff koliko zgodb!
Glede otekline nožnice se mi zdi nekoliko nenavadno, da ginekolog taga ne bi opazil – to je vendar njeno/njegovo področje. Obstaja cel spekter vzrokov za limfedem, otekanje ženskih spolnih organov ali njihovega dela. Obstajajo tudi razne masažne tehnike, ki si prizadevajo pri tem pomagati. Predvsem v angleščini najdete tega na internetu veliko, iščite na primer pod “female genital lymphedema”.
Glede levkoplakije na trigonomu – to je objektivna najdba, če so dojke zdrave in ni drugih kontraindikacij, verjamem da bi bilo smiselno kratkotrajno (npr. 4 tedne, ne več, en ciklus) poskusiti z lokalnim estrogenom v nožnico.
Lepo pozdravljeni!
Spoštovani Zarja_zarja!
Glede kontracepcijskih tablet in vnetij – verjetno te ne vplivajo. Sam tozadevnih izkušenj nimam, dejstvo pa je, da nas na številnih izobraževanjih v tujini opozarjajo, da gre za velik delež težav s spolnostjo pri ženskah iskati vzrok v spremembah hormonskega statusa kot posledico hormonske kontracepcije. Tovrstne težave se vsekakor ne odpravijo v 3 mesecih. Vendar pa pri vas gre za vnetja, torej za nekaj drugega.
Glede levkocitov brez bakterij – če antibiotiki pomagajo, potem so očitno vzrok bakterije. Sicer pa lahko gre za kandido, za trihomonas, za herpes ali za drugo spolno preneseno okužbo, kjer antibiotiki ne bodo pravi odgovor. Če so levkociti brez bakterij prisotni trdovratno, sploh če je morda bil kakšen stik s sumljivo osebo ali potovanje se opravi tudi testiranje na TBC (česar skoraj ni več, zato nas vsak primer posebej močno preseneti).
Če so tako pogosta vnetja in antibiotiki pomagajo ter urološke preiskave (mikcijski cistogram, slikanja) niso pokazala ničesar, je smiselno razmisliti o kemoprofilaksi – torej preventivnem dolgotrajnem jemanju antibiotikov.
Lepo pozdravljeni!
Najprej hvala za te informacije,
limfedem verjetno ni, ker se na zunaj nič ne vidi, sicer ne poznam bolezni toliko, ampak ko sem malo prebirala po googlu zelo dvomim da gre za to, razen če je kakšna milejša oblika.
“Glede levkoplakije na trigonomu – to je objektivna najdba, če so dojke zdrave in ni drugih kontraindikacij, verjamem da bi bilo smiselno kratkotrajno (npr. 4 tedne, ne več, en ciklus) poskusiti z lokalnim estrogenom v nožnico. “
Nihče mi sploh ni povedal kaj naj bi bilo to ali zakaj bi bilo to kaj povezano z dojkami.Mislim da so dojke čisto ok. Prebrala sem, da je tobelkasta zadebelitev sluznice na trigonumu. Sprememba je značilna za kronično vnetje. Kar je smiselno. Zakaj je to ginekolog ignoriral češ da to ni nič posebnega?Res sem obupana, ker imam občutek da me teli “neplačani” ginekologi” sploh ne jemljejo resno, jaz pa sem se zaradi tega problema čisto družbeno izolirala.Saj spolnih odnosov nikakor ne morem imeti.Plus sečnica me vedno peče in vsakič ko se dotaknim z roko kje doli imam občutek da me na wc.In ponavljam bakterijskega vnetja že dolgo nisem imela.Kar se tiče estrogena v nožnico je pa ginekolog odklonil, ker je to samo za ženske v menopavzi in verjetno me ima že dovolj s temi mojimi problemi.
Se opravičujem za tale izliv, ampak enostavno sem v dead endu;(
Kam naprej na preglede, zdravnica bi mi verjetno napisala kakšno napotnico za kam drugam, ker je res zelo sočutna in prijazna.Ampak pravi, da glede na izvide deluje vse normalno.
Spoštovani!
Dojke sem omenil zgolj zato, ker bi morebitna bolezen dojk lahko predstavljala kontraindikacijo za uporabo lokalnega estrogena. Slednji tudi pri ženskah, ki imajo normalen menstrualni cikel in so še daleč od menopavze, lahko bistveno izboljša stanje v zvezi s težavami pri uriniranju, seveda pa se uporablja kratek čas, na primer en ali dva meseca s presledkom med menstruacijo. In jasno, to ni zdravilo za vse – je pa ena od možnosti, ki jo (če je z dojkami vse v redu) in ni boljše ideje, tudi splača poskusiti.
Upam da ste izključili druge vzroke vnetja (razen bakterij so tu še glivice in virusi). Pa dermatolog seveda in različna dogajanja, ki jih oni zdravijo – lichen…
Lepo pozdravljeni!
Pozdravljeni!
Nad mojimi težavami z mehurjem je moj urolog obupal.Predlaga mi je naj se posvetujem še z drugimi urologi. Diagnoza moj težav je trigonum cistitis, čeprav ga cistoskopija ni izrazito pokazala.Izvid cistoskopije “sluznica mehurja je normalno prekrvavljena, le za odtenek bolj v predelu trigonuma”. Ultrazvok je bp. Pri stalni močni pekoči bolečini se mi redno na mesec ali dva pojavljajo vnetja, pri katerih sem zdravljena z antibiotiki. Urolog mi je predlagal simptomatsko zdravljenje in ob pojavu urinoinfekta ustrezen antibiotik po antibiogramu.
Zadnje vnetje mehurja se mi je izboljšalo samo v roku enega dneva. Prvi dan je bil srednji curk urina izrazito patološki z eritrociturijo in levkurijo, drugi dan zjutraj je bil srednji curek urina normalen. Povdarjam, da me pekoča bolečina stalno spremlja ne glede na vnetja. Sem bila zadovoljna, da mi ni bilo treba jemati antibiotika, saj sem v zadnjem letu bila sedemkrat na antibiotikih.
Zdravljena sem bila z intravezikalno aplikacijo Dexametazona in Marcaina. Po dveh aplikacijah je bilo stanje še slabše in zdravljenje je bilo prekinjeno.
Kakšen je optimalen ph urina? Ph mojega urina se giblje od 5,5 zjutraj do 6,1 popoldan. Iz tega sklepam, da imam ph urina kisel. Na forumu ste napisal, da če je ph urina kisel, naj ga približamo bazični vrednosti (na 6.8 – 7.0). A to svetujete tudi meni v mojem primeru?
Posvetovala se bom še z drugim urologom in poskušala z alternativno medicino.Zanima me kaj mi vi še predlagate? Glede preventivnih ukrepov se trudim čimbolj držati ukrepov, ki jih omenjate na forumu.
Najlepša hvala za vaš odgovor.
Lep dan
Spoštovani!
Glede vaše situacije vam težko predlagam kaj koristnega, edino glede pHja urina je odgovor enostavnen: spremenite pač pH urina in se opazujte – če se vam bo zdelo, da je manj bolečin in težav, če imate pH urina neutralen, potem pač poskrbite, da bo tak, če pa vam je lažje glede bolečine, ko je urin kisel, pa naj bo kisel. pH urina enostavno uravnavate s hrano. Spremenite prehrano in spremenil se bo pH urina. Pač opazujte se in najdite tisto, kar vam paše – preizkusite. Za nevtralizacijo kupite Uralyt U (v vseh tujih lekarnah, v Slo pa v KC Ljubljana) – gre za preparat kalijevega citrata, ki ima priložene testne listke tako, da vzamete praška ravno prav, da ne bi urina preveč naalkalili. Precej pa boste dosegli že s pomarančami in mandarinami (3x 2dl pomarančnega soka in pH urina bi se moral dvigniti, dokler ne pridete do Uralyta U). Pa seveda ugotovite, katera prehrana vam ustreza – če ste vegetarianka, začnite jesti meso, ker pa najbrž niste (kisel urin), pač poskusite mesec ali dva z vegetariansko prehrano in boste ugotovili, ali bo kaj bolje ali nič.
Lepo pozdravljeni!
Spoštovani !
Bodite tako prijazni in objavite moje pismo za “zarja_zarja”.
Za njo imam alternativni predlog, prosim Vas, če objavite moj e.mail naslov na katerega mi lahko piše.Morda ji bo pomagalo.
Se v naprej zahvaljujem.
[email protected]
Lep pozdrav!
Noseča sem 37. tednov, v ponedeljek bo 38,. teden. V obe ledvici so mi v 25. in 29. tednu vstavili splinte zaradi zastoja vode. Od takrat imam bolečine v mehurju in po uriniranju. Zdravnica mi je danes predpisala Nitrofurantoin. Zasledila sem, da ste napisali, da se ga po 37. tednu ne sme več jemati. Kaj naj storim zdaj? Zakaj se ga ne sme? Ima učinke na dojenčka? Kaj bo, če ne bom nič vzela?
Hvala za odgovor
Spoštovani!
Jasno je, da so prisotne bolečine, če sta v mehurju tujka – tako imenovana DJ stenta – cevki, ki segata do ledvic in preprečujeta zastoj odtekanja urina iz ledvic. Po (ob uriniranju) se pritisk v mehurju poveča, zato takrat tujka – cevki še bolj občutite.
Nitrofurantoin je uroantiseptik, ki zdravi bakterijska vnetja mehurja in jih preprečuje.
V navodilih za Macrobid (listek, priložen zdravilu), piše: “Nitrofurantoina ne smejo jemati otroci, mlajši od treh mesecev in nosečnice ob roku poroda ali med porodom zaradi možne hemolize otrokovih nezrelih rdečih krvničk. Nitrofurantoin najdemo v materinem mleku v zelo majhni koncentraciji. Pri dojenju otrok, ki imajo dokazano pomanjkanje ali pri katerih sumimo na pomanjkanje encima glukoza-6-fosfatdehidrogenaza, je zato potrebna previdnost.”
Najverjetneje ne bi bilo (in v več tisoč primerih tudi ni bilo) nobenih težav tudi, če bi nitrofurantoin jemali. Vendar teoretično tveganje obstaja in glede na jasna navodila proizvajalca (preberite listek, ki je priložen škatlici zdravila) predlagam, da z zdravilom prekinete in se obrnete na zdravnika, ki ga je predpisal ali na vašega ginekologa ali urologa (ki je vstavil cevke). Verjetno bo, če je prisotno bakterijsko vnetje, predpisal kakšen drug antibiotik (npr. iz skupine cefalosporinov), če pa vnetja ni, pa morda tudi ne bo potrebno. Verjetno se lahko sedajle – ko je že vikend – obrnete na posvet tudi na porodnišnico oziroma ginekološko ustanovo, kamor boste najbrž kmalu (lahko že danes ali pa čez 4 tedne) odšli rodit. Vsekakor upoštevajte njihovo navodilo (navodilo ginekologa).
Vso srečo pri porodu! Po porodu pa je pričakovati odstranitev ali zamenjavo DJ cevk in reševanje problema, zaradi katerega ste jih dobili, najverjetneje povezanega s kamni v sečilih. Če boste imeli v zvezi s kamni še kakšno vprašanje, dobrodošli – kar se tiče dogajanja do poroda, pa se je treba obrniti na ginekologa porodničarja!
Najlepša hvala za hiter odgovor.
Moram vam povedati, da mi je antibiotik predpisala ginekologinja, ko je vzela vzorec urina in krvi. Do torka moram počakati na rezultate Sanford testa, je pa tisti hiter test za urin pokazal bakterije in zato se je odločila za zdravljenje z antibiotiki. Kri je vredu. Nič ni omenila, da se po 37. tednu naj ne bi jemal. Prav tako niso nič rekli v lekarni. Ga torej naj vzamem ali ne?
Najlepša hvala za vsa pojasnila
Spoštovani!
Če si dopisujeva glede istega zdravila (MacroBID), potem menim, da sem zgoraj zelo jasno napisal, kaj menim o tem. Morda sem svoje mnenje poskusil preobširno razložiti, pa ga je težko natančno prebrati.
Naj torej copy – paste dobesedno ponovim zgoraj napisano: “Navodilo za MacroBID piše: Nitrofurantoina ne smejo jemati… nosečnice ob roku poroda ali med porodom zaradi možne hemolize otrokovih nezrelih rdečih krvničk.
Teoretično tveganje obstaja in glede na jasna navodila proizvajalca predlagam, da z zdravilom prekinete in se še danes obrnete na zdravnika, ki ga je predpisal ali – ker je vikend in zdravnik najbrž ni dostopen – na porodnišnico oziroma ginekološko ustanovo, kamor boste najbrž kmalu (lahko že danes ali pa čez 4 tedne) odšli rodit. Verjetno vam bodo predpisali kakšen drug antibiotik.”
Urološko svetovanje – CenterUROL
Pozdravljeni,
Stara sem 22 let in že 1,5 leto imam ponavljajoča vnetja sečil (kako sem začela imeti bolj redne spole odnose). Najdli so mi v urinu E. Coli katero sem velikokrat zdravila (nekolikokret z Primotrenom; enkrat me začelo mraziti in sem na urgenci dobila Ciprinol 500mg) tudi za Ureaplasmo urealyticum (Doxy 100mg)sem zdravljena (pri dermatovenerologu so mi naredili bris sečnice (cerviksa) za genitalne mikoplazme). Zaenkrat kontorliram vnetja z brusnicami (Now,Fidimeda) in probiotiki (Gynophilus, Lactogyn), ter uporabljam blago intimno milo (AloePharma Aloe), ter vitamin C (vglavnem v obliki šumečih tablet), no kljub temo mi se občasno vrnejo vnetja. Bila sem tudi pri urologu, ki mi je prepisal Xorimax 500mg, ter Nolicin (14 dni), me je še k ginekologinji napotil, ker da ne vidi nič nenavednega. Pred pregledom pri urlogu sem bila tudi pri eni drugi ginekologinji, mi je pa prepisala kontracepcijke tabletke Yaz, katere mi nikakor niso ustrezale. Sem imela cel mesec rjavi izcedek, me je svrbelo in z naslednjim mesecom jih več nisem pila. Po treh mesecih me je spet malo začelo boleti pri uriniranju, pa v nožnici (kašnega specifičnega izcedka nisem imela). Takoj sem šla k drugi ginekologinji, zaenkrat mi je samo prepisala Sumamed 500mg (dve tableti naenkrat), ter Dalacin vaginalno kremo, za kontracepcijo pa NuvaRing (katerga nisem še začela uporabljati). Več me ne svrbi/boli v nožnici, ampak urin mi je še vedno moten.
Prosila bi za kakšen nasvet, katero preiskavo lahko še nardim, ker me kot vse ostale omejuje v vsakdanjem življenju 🙁
Vnaprej se zahvaljujem za odgovor!
Spoštovani!
Glede preiskav in glede možnih ukrepov sem se na tem forumu že velikokrat razpisal in ne vem nič novega. Naj torej čisto na kratko ponovim.
Preiskave. Čeprav je možnost, da kaj najdejo, majhna, je vendarle mogoče tudi v vaši starosti odkriti kaj, kar bi bilo mogoče operirati in tako težave zmanjšati ali odpraviti. To je na primer vezikoureteralni refluks, ureterokela ali kakšen kamen v sečilih. Preiskave odredi urolog (ultrazvok, cistoskopija, mikcijski cistogram, še druge slikovne preiskave). Cistoskopija lahko pokaže tudi spremembe na sluznici trigonuma (končnega dela mehurja), ki so lahko v zvezi z vrsto kontracepcije in podobno in tudi vplivajo na opisane težave.
Terapije – kemoprofilaksa. Jemanje antibiotika vsak dan ali 3x tedensko ali ob sprožilnem dejavniku (npr. spolnem odnosu, kopanju v bazenu…). Jemanje Monurila (nabavi se v tujini) na 10 dni.
Cepljenje – s kapsulami Urovaxom – precej drage (nabavi se na Hrvaškem ali v Avstriji ali Italiji).
Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL
Pozdravljeni,
do sedaj sem imela vedno samo blažja vnetja sečil, ki sem si jih pozdravila z ursi čajem in dosti tekočine, pred 3 tedni pa so se pojavile hude težave: po simpromih blagega vnetja sem dobila Primotren tablete, ki sem jih jemala 5 dni, a se je v tem času stanje še poslabšalo. Potem so urin poslali v MB na Sanford analizo, na katero se je čakalo 6 dni (analiza v navadnem lab. je pokazala številne bakterije ter povišane proteine ter levkocite, kri b.p.). Vmes mi je ginekolog (ker je dežurni zdravnik sumil na vnetje jajčnikov) predpisal Cedax ter opravil UZ rodil, kjer pa je bilo vse b.p. Po 5 dnevni kuri s Cedax-om se je stanje še poslabšalo (močne bolečine predvsem na desni strani ter v mehurju, težave pri uriniranju-ne pekoče, ampak s težavo, prav pritskati moram in imam občutek, da ne morem izprazniti mehurja!), zato sem ponovno šla na urgenco, kjer so mi prepisali Ciprinol, katerega sem jedla 7 dni. Vmes je prišel Sanford test, ki je pokazal bakterijo E-coli, ki pa je odporna na Trimetoprim, občutljiva pa na, med drugim, na ciprofloksacin. Torej bi Ciprinol moral pomagati, a ni. Po 7 dneh jemanja sem v soboto (pred 2 dnevoma) znova pristala na urgenci z močnimi bolečinami (pekoča, žgoča bolečina na desni strani, topa bolečina je prisotna tudi v predelu ledvic. Danes sem bila zjutraj znova na odvzemu krvi in vode, vse je b.p., bakterij je malo, prisotno je edino U-kri (1), ostalo vse v mejah normale. Bolečine pa so vedno hujše, ponoči zaradi njih ne morem spati, zaradi vseh teh zdravil pa imam težave s želodcem… Jutri sem naročena še na UZ sečil. Prosim, svetujte mi, kaj storiti, kaj bi po vašem mnenju lahko bil vzrok mojih bolečin. Vnetje bi moralo biti že pozdravljeno (vsaj po izvidih sodeč), a bolečine so še hujše od ob začetku vnetja!
Hvala za čimprejšnji odgovor in lp
Spostovani!
Zaradi izobrazevanja v tujini sem najbrz z odgovorom ze pozen, pa tudi sicer tezko dodam kaj smiselnega. Ce so bolecine hude, je vsekakor smiselno vztrajati, da se pride stvari do dna. V vmesnem casu pa – ali analgetiki pomagajo (Lekadol, Zaldiar, Naklofen…)? V Avstriji se najbrz da dobiti poseben analgetik za tezave z mehurjem, ki pa se sme jemati le zelo kratek cas, najvec nekaj dni skupaj, v primeru kronicnih tezav se poskusi na druge nacine… Upam, da se vasa tezava ne bo razvila v kronicno in da boste razcistili. Lahko je tudi virusno vnetje, lahko je herpes… v takem primeru analiza urina ne bo pokazala nicesar. Sicer pa se zdi, da vas je ginekolog ze pregledal, dermatovenerolog (herpes, klamidija….) in urolog (cistoskopija, IV urografija…) pa se ne. Seveda pa je najprej UZ – in ce je bolecina v predelu ledvic se prisotna, se UZ tudi ponovi…
Lepo pozdravljeni! Urolosko svetovanje – http://www.centerurol.de
Pozdavljeni,
tudi sama se z vnetjem mehurjem ubadam ze 6let. Lulat me mudi skoraj na usake 5minut,imam strasne bolecine spodej ko lulam in ko ne. Bila sem na ultrazvoku in so ugotovili,da je samo vnetje mehurja. Tudi zmeraj ko grem na pregled dubim razlicne antibiotike.
Ne vem kaj sploh narediti. 1mesec je fajn pol me p spet zacne bolt. Na dodatne preiskave me pa nocejo dati.
Spoštovani!
Če ste bili na ultrazvoku, potem so vas najbrž vseeno napotili na dodatne preiskave. Sicer pa so kriteriji precej jasni – če ste v letu dni morali več kot 4x prejemati antibiotik, se pravi da se je ugotovilo bakterijsko vnetje sečil, potem gre za ponavljajoča se vnetja in je dodatna diagnostika pri urologu (določitev zastojega urina, cistoskopija, IVurografija, morda tudi kakšna scintigrafija) smiselna in to preprosto povejte osebnemu zdravniku. Čeprav je verjetnost, da bodo vse preiskave kaj našle, relativno majhna. V tem primeru je smiselno pomisliti, katera bakterija se vsakič pojavi (ali je to E.coli vedno, ali je kdaj kakšna druga) in glede na to razmisliti o cepljenju (sicer je precej drago, vendar – če so težave hude je glede na to, da ga priporočajo evropske smernice in če si to lahko privoščite, smiselno poskusiti). Pa seveda, če ne gre drugače, sledi komoprofilaksa – antibiotik preventivno.
Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – http://www.centerurol.de