Najdi forum

Pomoč pri razlagi izvida

Na urgenci 2 tedna nazaj so ugotovili da imam zlomljeno 2. stopalnico. Na pregledu včeraj so mi stopalo spet slikali in ugotovili da imam zlomljeno tudi 3. stopalnico. Po pošti sem dobil izvid na katerem piše:
Fractura baseos ossis metatarsalis II et III dex. / Ossis cuneiforme mediale et proces. enterior calcanei dex
Prvi del sklepam da pomeni fraktura 2. in 3 stopalnice, ne vem pa kaj pomeni drugi del, če mi lahko kdo pomaga razvozljati?

Pozdravljeni,

Fractura baseos ossis metatarsalis II et III dex. = zlom začetnih delov 2. in 3. stopalnice desno

Ossis cuneiforme mediale et proces. (e)anterior calcanei dex. = notranje kuneiformne kosti ter sprednjega izrastka petnice desno

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

da ne odpiram nove teme si bom izposodil kar to.

Torej težava je sledeča: gre se za desno ramo, pred časom (cca. 2 meseca) sem z ramo močno zamahnil v prazno (v roki ni bilo ničesar – brez obtežbe) in začutil močno bolečino. Ker bolečina ni pojenjala (najhuje je ponoči) sem obiskal osebnega zdravnika, ki me je napotil na MR desne rame.

Sedaj pa prosim za razlago MR izvida, ki ga bom zapisal v naslednjih vrsticah:

Tekočinsko občutljive sekvence v treh ravninah, maščobno tkivo sekvenca v sagitalni ravnini.

– Zmerno izražena artroza AC sklepa.

– Več tekočine v SA-SD burzi.

– Tetive mišice supraspinatus v distalnem poteku nekoliko zadebeljena in zvišanega signala.

– Ostale tetive rotatorne manšete izgledajo ohranjene.

– Malo tekočine okoli tetive dolge glave mišice biceps.

– Labrum hrustanec izgledata ohranjena.

Mnenje: Tendinoza tetive mišice supraspinatus se SA-SD burzizisom.

Najlepša hvala za odgovor in lep pozdrav,

AmoB

Pozdravljeni,

Lepo bi vas prosil za odgovor.

Hvala in lep pozdrav,

AmoB

Pozdravljeni,

se opravičujem zaradi poznega odgovora, ki je posledica obnove portala in s tem povezanega motenega delovanja.

– Zmerno izražena artroza AC sklepa. = zmerno izražena obraba sklepa med ključnico in lopatico

– Več tekočine v SA-SD burzi. = več tkočine (znak draženja) v podakromilani sluzni vrečki (sluzna vrečka nad kitama mišic supraspinatus in infraspinatus ter izrastkom lopatice akromionom)

– Tetive mišice supraspinatus v distalnem poteku nekoliko zadebeljena in zvišanega signala. = kita mišice supraspinatus (zgornje mišice rotatrone manšete) je v zunanjem delu zadebeljena in ima zišan signal – lahko posledica delne poškodbe (raztrganine)

– Ostale tetive rotatorne manšete izgledajo ohranjene.

– Malo tekočine okoli tetive dolge glave mišice biceps. = znak draženja ob kiti dolge glave dvoglave nadlahtne mišice

– Labrum hrustanec izgledata ohranjena.

Mnenje: Tendinoza tetive mišice supraspinatus se SA-SD burzizisom. = okvara kite mišice supraspinatus z draženjem podakromialne sluzne vrečke

 

Priporočam izvedbo fizioterapije – lokalno zdravljenje s Tecarjem (posebna oblika diatermičnega zdravljenja) ter demonstracijo vaj za krepitev mišic rotatorne manšete, predvsem zgornje (supraspinatusa), ki jih nato redno izvajajte vsaj 6 tednov. Pri nas se lahko obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected].

Če težave v teku 6 tednov ivajanja vaj ne bodo izzvenele, priporočam opraviti še MR artrografijo ramena (slikanje ramena z magetno resonanco s predhodno vbriganim kontrastom vanjo) in nato pregled s posnetki ter izvidom.

 

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

lepo vas prosim za razlago izvida.

Desni kolk: Anteriorno, približno  med 2.-3. uro, je v njem špranja, ki se izpolni s kontrastom, sega čez celo debelino – ruptura labruma.

Levi kolk: Labrum je na velikem delu oboda nepravilno prikazan:  anteriorno ima iregularno artikularno površino, skozi katero pronica kontrastno sredstvo v labralno substanco, kar sega še superiorno skozi celotni superiorni labrum bolj na perifernem robu labruma kot linija, ki se izpolni s kontrastom, posteriorno sega do cca 10. pozicije; degenerativna poškodba labruma anteriorno in superiorno.

Za razlago se vam iskreno zahvaljujem.

Lep pozdrav,

Gabriela

Pozdravljeni,

v izividu za desni kolk navajajo raztrganino vezivno-hrustančne ustnice od 2. do 3. ure, v izvidu za levi kolk pa obrabno okvaro vezivno-hrustančne ustnice v zgornjem in sprednjem delu.

Za desni kolk bo zelo verjetno potrebno artroskopsko operativno zdravljenje, za levi kolk pa priporočam najprej poskusiti s prejetjem injekcije plazme bogate s trombociti.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

hvala za interpretacijo izvida in mnenje oz. nasvet.

Lep pozdrav,

Gabriela

Prosim.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,

Lepo vas prosim za razlago izvida. Dolga leta imam bolečine na predelu trtice, poleti pa sem na to še padla po stopnicah in jo zlomila, zaradi še vedno prisotnih bolečin sem opravila MR.

Tekočinsko občutljive sekvence v treh ravninah, maščobno občutljiva sekvenca v sagitalni in koronarni ravnini.

Korpusi prikazanih vretenc so ohranjene višine in primernega signala. Z izjemo i.v. diska na nivoju L4-L5 so i.v. diski ustreznega signala in ohranjene višine.

Na nivoju L4-L5 je i.v. disk centralno protrudiran in ob tem nekoliko vtiskuje duralno vrečo anteriorno ter paracentralna recesusa.

I.v. foramni izgledajo prosti.

V prikazanih delih sakroiliakalnih sklepov ni posebnosti.

Povsem blaga spondilartroza kavdalnih segmentov lumbalne hrbtenice.

Signal kostnine v področju sakroiliakalnih sklepov mejah normalnega.

Lp in hvala v naprej,

Ana

Pozdravljeni,

opravičujem se za pozen odgovor. V forumu so namreč aktivirali nov vmesnik, ki omogoča najdbo “izgubljenih” vprašanj. Ali imate s hrbtenico še težave?

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

 

prosila bi za pojasnitev izvida, ki je nastal po izvidu bolečega desnega kolka (MR), kjer so se zaradi spremenjene strukture kost. mozga priporočili še dodatno slikanje medenice.

 

 

MR medenice

Tekočinsko in maščobno občutljive sekvence v koronarni in aksialni ravnini Brez posebnosti sakroiliakalnih sklepov.
Signal kostnine izgleda primeren.
Brez izliva v kolčnih sklepih.

Simfize pubis izgleda primerna.
Malo tekočine v trohanterni burzi obojestransko.
Brez posebnosti fleksorjev kolka.
Brez posebnosti v področju insercije glutealnih tetiv na veliki trohanter. Ishiofemoralna razdalja je obojestransko primerna.
V področju origa adduktorjev in hamstringov ni posebnosti.
Labrum izgleda desnostransko prekinjen preko baze na mestu 12-1.

Mnenje

Poškodba desnega labruma – natančnejša opredelitev možna z artrografsko preiskavo 

Hvala in lep pozdrav,

Alenka

 

Spoštovani,

 

najprej oprostite za pozen odgovor. Na tedenski bazi prejmem čedalje večje število vprašanj, kar je ob kompleksnosti svetovanja preko spleta ob rednem delu včasih težje izvedljivo.

 

Ne vidim, kje v izvidu bi naj navajali spremenjeno strukturo kostnega mozga?

 

Opisujejo predvsem “poškodbo desnega labruma med 12 – 1h – natančna opredelitev je možna z artrografsko preiskavo.” Labrum je vezivno-hrustančasta struktura v kolku. V kolikor pride do poke, je možno tudi artroskopsko zdravljenje – kar pomeni, da bi med operacijo ta del bodisi zašili ali delno odstranili.

Artrografska preiskava kolka – artrografija je preiskava, podobna že opravljeni, le da bi vam predhodno v kolk vbrizgali posebno barvilo. V kolikor so bolečine tako hude, da razmišljate o operaciji, vam omenjejo preiskavo svetujem, sicer pa se zanjo nebi odločila.

 

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

pomoc pri izvidih:

Tekocinsko obcutljive sekvence v treh ravninah, mascobno obcutijiva sekvenca v sagitalni ravnini

Brez izliva v kolenskem sklepu.

Krina ligamenta sta primerna.

V poteku kolateralnih ligamentov ni posebnosti.

Meniska sta primerna.

Brez posebnosti tetive misice kvadriceps in patelarnega ligamenta.

Signal kostnine je primeren.

Brez posebnosti poplitealno.

Artikulacijske povrsine so ohranjene.

Peripatelarno mascevje je primernega signala.

Spostovani,

v vašem izvidu ne opisujejo posebnosti. Vse kolenske strukture so v mejah normale.

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

Ppzdravljeni, js bi tut prosila za razlago. Vnaprej hvala

MR lumbosakralne hrbtenice

Tekočinsko občutjive sekvence v treh ravninah, maščobno občutljiva sekvenca v sagitalni ravnini

Korpusi prikazanih vretenc so ohranjene višine in primernega signala.

je

Medula je primernega signala.

Brez posebnosti paravertebralnih mišic

Izrazita spondilartroza lumbalne hrbtenice.

l. v. diski so primernega izgleda, brez protruzij.

Blaga spondiloza lumbalne hrbtenice.

1. v. foramni so prosti.

Spinalni kanal je ohranjene širine

Mnenje

Degenerativne spremembe, brez utesnitev nevralnih struktur.

Pozdravljeni,

vaš MR izvid ledveno-križne hrbtenice kaže na prisotnost degenerativnih (obrabnih) sprememb, vendar brez utesnitve živčnih struktur (živcev, ki izhajajo iz hrbtenice).

V osnovi gre za obrabne spremembe, ki so pogoste z leti in pogosto povzročajo bolečine v hrbtu, vendar ni znakov večje stenoze ali pritiska na živce.

 

Lep pozdrav

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

Najlepsa hvala za razlago

Prosim, z veseljem .

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

Spoštovani!

 

Prosil bi Vas , če mi lahko razložite kaj je napisano na izvidih MR

 

MR torakalne hrbtenice:

Narejene so bile sekvence za prikaz torakalne hrbtenice.

Ohranjena torakalna kifoza in fokalna dekstrokonveksna deviacija torakalne hrbtenice v nivojih TH4-TH9.

Desnostranske lateralne naplastitve terminalnih plošč v nivojih TH4 do TH11.

Schmorlove hernije terminalnih plošč v nivojih od TH7 navzdol.

Ime diski v nivojih TH1-TH4 in TH5-TH8 in TH10-TH12 so dehidrirani, v praktično vseh nivojih so rahlo dorzalno

protrudirani.

Korpusi TH8-TH9 in TH11 so nakazano klinasto oblikovani.

Degenerativne spremembe fasetnih sklepov prikazane hrbtenice in rahlo zadebeljena ligamenta flava.

Spinalni kanal je primerno širok.

I. v. foramni so v posameznih nivojih blago zoženi, , zmerna stenoza desnega i. v. foramna v nivoju TH4-TH5, pomembnih

zožitev ali utesnitev nevralnih struktur ni videti.

Mnenje:

Dekstrokonveksna skoliotična deviacija torakalne hrbtenice

Degenerativne spremembe prikazane hrbtenice, brez utesnitve nevralnih struktur

 

MR  LS hrbtenice :

Narejene so bile sekvence za prikaz L/S hrbtenice.

Primerjava z MR preiskavo z dne 11.11.2022.

Slabša preglednost struktur.

Ohranjena ledvena lordoza.

Kot predhodno so vidne majhne Schmorlove hernije v več nivojih prikazane hrbtenice.

Začetne naplastitve terminalnih plošč L1-L2 anteriorno.

Degenerativne spremembe fasetnih sklepov in rahlo zadebeljena ligamenta flava ledveno. Manjši izlivi v fasetnih sklepih

L4-S1.

Blage protruzije diskov od L1 navzdol.

I. v. disk v nivoju L4-L5 je kot predhodno le rahlo dehidriran. V tem nivoju je anteriorno ob levem fasetnem sklepu vidna

manjša cistična sprememba, po videzu sinovialna cista, ki je v nežnem stiku z živcem L4 ob vstopu v i. v. foramen – možno

draženje?

Spinalni kanal s priležnimi i. v. foramni prost.

Mnenje:

Blage degenerativne spremembe L/S hrbtenice

V primerjavi z zadnjo preiskavo se na novo pojavila manjša sinovialna cista fasetnega sklepa L4-L5 levo – možno draženje živca L4 levo?

 

Prosil bi Vas, če mi lahko razložite kaj je napisano.

Že vnaprej se Vam zahvaljujem za odgovor

New Report

Close