Pozdravljeni!

Doma imam 2,5 mesečnega fantka, ki se je rodil 40 dni prezgodaj… Težek je bil 2700g in velik 48 cm, sedaj pa tehta 5490g in je velik 58cm.. Par dni je bil v topli posteljici, nato sva bila odpuščena domov… Na začetku sem dojila in dodajala, vendar že kak mesec smo samo na AM…

Zanima me sledeče….

Ko sva prišla domov ni polival in tudi ga ni zvijalo… Začel je polivati pri dveh tednih in vedno huje je bilo… V bistvu je začel bruhati, vendar ne v loku…. Vmes med hranjenjem podirava po 3 ali 4 kupčke in skoraj vsakič zraven kupčka bruhne tudi mleko, bruha tudi kasneje po kakšni uri (tudi večkrat)… Trenutno poje 120 ml in ima 6 obrokov in ker pridno pridobiva na teži nam je dal pediater napotnico za naprej, vendar smo naročeni šele čez 2 meseca… Ležišča imamo vsa dvignjena…

Krčki so se začeli pa pri dveh tednih in so bli zelo blagi… Malo ga je zvijalo, vendar nič hujšega… Pred tednom dni pa zvečer hudo zvijanje in jok, katerega nisem mogla umiriti in takoj dan zatem spet… Nato je bilo vmes spet zvijanje in napenjanje, ampak ni jokal do danes… Ali je možno, da so to krči….

Začel se je tudi dva tedna nazaj zelo sliniti…..

Na začetku smo jemali aptamil premature in je bilo vse ok, nato smo prešaltali na aptamil 1, ker ga je kar zaprlo (kakal je na 4 dni) smo prešaltali na aptamil (za zaprte), vendar se stanje ni izboljšalo in ker so vsi tako hvalili mleko od dm smo poskusili tudi tega in stanje je bilo ogromno polivanja in kakanje vsak dan, zato smo spet šaltali na milumil, kjer je kakal na dva dni in še kar polival… sedaj smo na hippu bio in je bilo par dni bolje, danes pa spet polivanje v potokih…

Začela sem mu tudi dodajati komarčkov čajček (nekaj dni) in že prej parkrat sem opazila zeleno blato, danes pa je imel zeleno z rumenimi grudvicami (začuda je kakal včeraj in danes ponovno)…

Kar se tiče hrane pa je jedec in bi pojedel tudi pol litra mleka, če bi mu dala… zato sem mu po nasvetu babice pač začela dajati točno določene odmerke mleka… ž

Danes (prvič) se mi je tudi zgodilo, da ko sva podirala kupček (imela sem ga na rami) je začel oteženo dihati, vendar, ko sem ga spustila v naročje je bilo spet ok…

Pediater mi je sicer dal napotnico za gastro, vendar smo naročeni šele 5.11… Naj povem tudi to, da imam takega pediatra, ki je za zdrave otroke… Veliko govori, naredi nič… Govori pa o vsem drugem samo ne o tem, kar mene zanima… :S

Vem, da sem napisala marsikaj, vendar me res zanima ali to vse paše zraven in, da ni kaj hušjega….

Za odgovore se vam že vnaprej zahvaljujem….

lp

Draga zaskrbljena mammm,

najprej zlobna pripomba – vaš pediater je kar pravi, da veliko govori in naredi nič – ker je ne glede na vse, kar ste našteli, vaš fantek čisto zdrav in ne potrebuje – razen drobnih nasvetov in časa – prav nobenega agresivnega preiskovanja ali zdravljenja. Hmm, in jaz tudi rada “govorim”.

Kar se tiče vašega velikana (ki je podvojil težo v 2,5 mesecih – običajni dojenčki za tak skok potrebujejo 5 mesecev), je polivanje del njegovega odraščanja. Kot kažejo podatki, ima blago stopnjo refluksa (zatekanja mleka iz želodčka nazaj v požiralnik, žrelo, polivanja – bruhanja) večina (več kot 80%) dojenčkov do 6. meseca. Če otrok ob tem pridobiva težo (vaš sinko jo še preveč), če nima znakov vdihavanja mleka (pljučnica, kašelj, hripavost), so preiskave nepotrebne in zdravila potencialno celo škodljiva. Zato je kar primerno, da imate pregled pri specialistu šele novembra, takrat bo že bolj jasno, ali gre za nedolžno polivanje ali za kaj drugega.

Glede na zapisano bi si upala tudi trditi, da mu menjavanje vrste AM ni ravno pomagalo – in bi bila verjetno najbolj primerna kakšna AR varianta (antirefluksna, ki je zaradi dodatka rožiča ali koruznega škroba bolj gosta) in seveda stroga omejitev vnosa glede na potrebe (sama teža je velika, zato morda ni najbolj pravo merilo za odrejanje vnosa hrane). Njegov želodček ima omejeno kapaciteto – in če poje preveč, odvečno mleko pač polije (mojstri bi to imenovali uberlauf). Zvijanje s krčki pa je za fante njegove starosti kar pogosta nevšečnost… Enako velja za slinjenje.

Zeleno blato, rumene grudice? Vse normalno. Najbolj zeleno bo ob Aptamilu (očitno sproži večje praznjenje žolčnika kot druga AM). “Prepovedane” sestavine blata so kri, sluz – in seveda povsem tekoče, vodeno blato. Ostale barve (rumene, rjave, zelene vseh odtenkov) in različne gostote (od kozjih bobkov do konkretnega mehkega kašastega kupčka) so normalne.

Torej, brez skrbi – pediatru pa le postavljajte čim več jasnih in na problem usmerjenih vprašanj (najbolje je, če na pregled pridete z listkom…), boste bolj zadovoljni tudi z odgovori.

Lep pozdrav,

Pozdravljeni ponovno…. 🙂

Tisto, kar sem napisala za pediatra rad govori, naredi pa nič je bilo mišljeno tako, jst mu zadnjič rečem, da smo mu dali od aptamila proti polivanju mleko in ga je nenormalno zvijalo pa še zelo se je matral, ko je kakal (je bilo bolj na trdo) in mi on reče… ne, ne ne dajite mu tega mleka… in jst ok v redu… katerega pa naj dam in on men mleko proti polivanju, mislim, da ga imajo od aptamila…. katastrofa res… s tem, da ga nekaj vprašam on pa meni začne neke primerjave delat z indijanci in japonci…. v glavnem pustimo to…. (ga bom itak zamenjala, samo da dobimo prvo pikico)

me pa še neki zanima… koliko bi mu morala dajati na obrok glede na to, da bi moj sine pojedu tud hamburger, če bi mu ga stlačla v usta….

pa še… tole zvijanje me zanima… vedno so vsi govorili krčki so pozno popoldne ali v večernih urah, nekako ob isti uri… mojega malega pa zvija po cele dneve in noči…. zgleda pa tko, da se napenja, kot bi hotel kakati, postane rdeč, včasih se zvija v lunico, ko zaspi ga tako matra, da se zbudi… kaka nekako na dan ali dva… so mi svetovali spet zamenjavo mleka in sicer bebo, tko da smo sedaj na bebi in je isto kot je bilo nič bolje…. dajem mu pa po novem tudi kapljice coliprev… in odkar mu dajem te kapljice kaka enkrat na dan (prej je nekako na dva dni)…

opazila sem tudi, da se mu dostikrat vrne nazaj in to ni mleko… ampak zgleda pač kot voda in mislim, da ga peče zgaga, ker dela tudi grimase na obrazu… s tem, da to vse to nazaj pogoltne….

ali mu lahko namesto mleka za polivanje zmešam v AM rižolino (tisti od linota) in kako naj ga mešam (to mi je tudi svetovala sestra v zdravstvenem dom)… ni mi nič razložila koliko mleka in koliko rižolinota…

v glavnem mislim, da sem vse napisala… če se pa še kaj spomnim bo pa dopisala…. :))))

aja, pa jst tudi zelo rada govorim…. 😉

lp

Spoštovana,

priporočeni dnevni vnos v tej starosti otroka je med 130 in 160 ml/kg teže, kar za vašega pomeni največ 150 ml na obrok (če je 5-6x na dan). Glede na opis še vedno mislim, da gre za povsem nedolžne trebušne krčke, pa čeprav se res ne pojavljajo ob značilnih urah. Menjava adaptiranega mleka tu ne bo naredila čudežev, verjetno bo vse mimo šele, ko boste na gosti hrani.
Če dojenček precej poliva, jim res gostimo hrano z riževimi kosmiči – glede količine boste morali malo eksperimentirati. Pričnite z eno samo kavno žličko dodatka – večja količina bi verjetno tako zgostila mlečni obrok, da bi morali dojenčka hraniti po žlički, saj ne bi teklo po dudi, tudi v primeru povečanih luknjic ne….
Poskusite lahko tudi s preparati probiotikov (vsebujejo “ta dobre” črevesne bakterije) – to sta na našem tržišču Waya in BioGaia – in če ne bo bolje po 2 tednih (prej ni pričakovati učinka), jih spet opustite.

Pomembno je, da veste, da so težave zoprne in duhamorne, jemljejo vam spanec, za dojenčka pa so nenevarna nadloga in bodo prej ali slej minile.

Lep pozdrav,

Hvala za hiter odgovor…. Mame imamo 1000 vprašanj…. 🙂 Osebno raje slišim malo več mnenj, se mi zdi, da sem tako bolj pomirjena…. (Zunaj so pa tako vsi falili poklice in mislim, da bi morali biti vsi pediatri, ko imajo toliko za povedat)….

Wayo uporabljamo skoraj že od začetka… Sedaj smo dodali Coliprev (pred tednom dni)….

Mislite, da bi morala obrok povečat glede na to, da papamo še zmeraj po 120 in 6krat na dan….. (kolikor bi mu dala joka ko nehava jesti, žal ni eden izmed tistih otrok, ki zna pokazat, da ima dovolj)….

V glavnem neki ne komliciram, ampak tisti občutek, ko ga gledam, ko se matra bi vse dala samo, da se ma luštno…

Super ste in še enkrat se zahvaljujem za odgovore….. 🙂

Draga mammm,

vidim, da ste naredili vse, kar se je dalo… In vam manjka le še čas, da težavice izvenijo.

Seveda lahko v tem času obrok tudi povečate – za pokušino naj 150 ml dobi le enkrat ali dvakrat dnevno. Če bo to rešilo težave, kar pogumno na večjo količino. Če pa ga bo še bolj zvijalo, bi bila s povečevanjem obrokov bolj previdna in bi raje hitreje prešla na gosto hrano, torej takoj s 4. mesecem starosti.

Srečno,