Pozdravljeni!

Stara sem 35 let, primerne telesne teža,v zadnjem času res nisem v “idealni fizični” kondiciji. Pol leta opažam pogostejše krepitacije pod obema pogačicama in pokanje v kolenih pri hoji po stopnicah. Zadnji dve leta se je moja narava službenega dela spremenila tako, da sem velikokrat v položaju klečanja, čepenja,klečanja z izpostavo ene noge, sedenja na petah, stranskega sedenja. Se pravi maksimalne fleksije kolena. Res, da vse to izvajam na mehki podlagi (terapevtske Arex blazine), in da je moje
delo dinamično, saj delam z otroci.

Ker sem hotela nekoliko izboljšati kondicijo sem začela teč. Po zadnjem teku so se mi pojavile bolečine na notranji strani levega kolena, pod pogačico in nekje v narastšču notranje glave kvadricepsa. Bolečina se še poveča, če poskušam pri obremenjenem kolena z težo, izvesti maksimalno ekstenzijo kolena. Prebrala sem, da samo pokanje v kolenih ni bolezenski simptom in da ne potrebuje zdrvljenja.

Zanima me sledeče:
1. Kaj bi bil vzrok za krepitacije pod pogačicama pri fleksiji kolen?
2. Kako pzdraviti bolečine ( mirovanje, ketonal gel, elastična nogavica čez koleno pri vsakodnevih aktivnostih. izotonične Vaje za krepitev kvadricepsa)???
3. Po kolikem času brez bolečin lahko začnem spet teč?
4. Uporabiti pri teku kakšno elastično opornico z stranskimi ojačitvami?
5. Na kaj moram biti pozorna pri nakupu tekaških copatov (za pronatorje, še kaj?)?
6. Bi bilo pametno v prihodnosti obiskati ortopeda ali morda zdravniku za špor?

Hvala za odgovore

Pozdravljeni!

Krepitacije pod pogačico so lahko zaradi povečanega trenja med spodaj ležečimi tkivi. Posledica tega je lahko večja obraba spodnjega dela pogačice in zato hitrjši razvoj artroze patelo-femoralnega sklepa.

Pri tem pomaga trigger point terapija, da se zmanjša sila m. kvadriceps na pogačico in s tem se zmanjša tudi posredno sila s katero patela drgne ob femur. Včasih je potrebna tudi mobilizacija patele. Če je patela tudi v nepravilnem položaju (ponavadi gre za lateralizacijo patele) se jo s tapom spravi v pravilen položaj in se izvaja vaje za kvadriceps.

Od kje izvira bolečina na medialnem delu težko rečem, potrebno bi bilo koleno stestirati in tako odkriti vzrok. Temu primerna je potem tudi terapija. Vsekakor pa v začetni fazi velja, da ne provocirate bolečine. Svetujem vam, da obiščeete fizioterapevta specialista za Cyriax koncept.