Pozdravljeni!imam vprašanje zvezi zobmi oz.zapleti po odstranitvi.sem star 37.let se zdravim zaradi astme,in sladkorne bolezni na izulin.jaz sem šel pri zobozdravniku v nedeljo dne:07.09.2008 zaradi močne bolečine spodaj levo pred zadnji zob,mi je pregledal ta zob in mi je dal med zobom in čeljustom en mali trakec namočen z zdravilom,na zob nisem imelluknjo.povedal mi je da se naj jutri oglasim pri svojem zobozdravniku.Mene je še naprej bolelo potem sem v ponedeljek 08.09.2008 zjutraj šel nazaj k zobozdravniku in sem si izbral tega zobozdravnika,ker še nisem imel izbranega zobozdravnika.Potem sem mu povedal, da me še močno boli in, da vzamem analgetike proti bolečinam in da me še naprej bolj boli in da mi zdravila nič ne pomagajo,in sem mu povedal če se da naj mi ga vzame ven,vprašal me je katera zdravila jemljem in zakaj se zdravim,sem mu vse povedal,da sem diabetik na inzulino in asmatik.Pol mi ga je odstranil
z inekcijo,in sem šel domo.Po eni uri me je spet začelo boleti že prej sem bil malo otečen,pol sem pa še bolj otekal.Pol me je oče ponoči pnedeljek na torek ob 1.oo uri zjutraj peljal na urgenci zd.murka sobota,kjer so me z rešilcem odpeljali na internem odelku kjer sem tam ostal do 13.00 ure med tem so mi naredili krvne preikave,ki so pokazale na veliko vnetje,levkociti:15.1,CRP:123 in so mi dali infuzijo tramal za bolečine in ledeni žele odpladke in me poslali na konziljarni pregled v ORL ambolanto. je ugotovil.zmeren trizmus.na mestu 7 spodnjega zoba se vidi rahla oteklina,sluznica pordela,otečena.klin.slika parandotitisa.vidi se oteklina v predelu angulusa in mandibule.dobil sem naklofen 50.mg tb,amoksiklav 2×1000.mg tb,efloran 400.mg tb,in ispiranje z 1%betadinom.kontrola v petek.Potem sem bil v torek odpuščen iz bolnišnice.težave še niso ponehale,še bolj sem otekal v levem delo obraza in spodnjem delu vratu.jaz sem v sredo odšel k miji osebni zdravnici in me takoj nujno poslala v bolnišnico,ker me je dušilo in nisem mogel več požirat,in me takoj oče odpeljal na orl,potem isti ta doktor me pregledal in videl ustno votlino me takoj sprejel v bolnišnico in takoj pod nujno operirali vsplošni anesteziji.zaradi perimandibularnega abcesa na levi strani po ekstrakciji zoba.Na sprejema smo naredili v splošni anesteziji incizijo intraoralno in perimandibularno.Ekstubacija ni bila možna zaradi oteženega dihanja pacijenta,zaradi tega smo ga premestili v REA. na odelek za renamacijo in anastezijo so ugotovili,da pacijent bil sprejet v EIT po inciziji v ustih.pri intubaciji je bila ustna votlina močno edematozna.prav tako tudi larinks.zato je bilbolnik sprejet v EIT.Bolnika smo sedirali,analgezirali,ter mehansko ventilirali z nizkim odstotkom kisika v dihani zmesi.v terapijo smo empirično uvedli amoksiklav,klindamicin in garamycin.Bolnik je potreboval Actrapid v kontinuirani infuziji katere hitrosti smo prilagajali vrednosti KS.naslednji dan smo naredili UZ vratu in CT vratu in smo ugotovili da je
še globoko vnetje in smo mogli spet operirat .v naslednjih dneh se je klinično stanje bolnika izboljšalo ,zato smo ukinili sedacijo,ter ga preko podpornih oblik ventilacije prevedli na spontano dihanje in ga 13.09.08 extubirali.Po dogovoru bolnika premeščamo 14.09.08 na orl odelek.hemogram v EIT levkociti:19.1,CRP:171,nadzor:RR,P,DIUREZA NA URO,CVP,TT na 6 ur,TB na 24 ur.respiratorna in lokomotorna fizoterapija.Posim za vaš odgovor ali je bila prisotna sepsa,in če se mi gdaj koli lahko to zgodi.imam pa še eno vprašanje če je tukaj prišlo do zobozdravniške napake,ker mi je odstranil zob,ker je bilo prisotno močno vnetje.prosim za vaš nasvet,in že v naprej se vam lepo zahvaljujem za vaš odgovor.

Spoštovani milan,

o zobozdravniški napaki težko sodim, ker je prišlo pri vas do cele vrste zapletov, ki so verjetno tudi posledica osnovne bolezni (sladkorna bolezen).
Pri vas so nastali zelo nevarni ognojki v globokih tkivih v spodnji čeljusti in vratu, ki so že ogrožali dihanje. V takih primerih antibiotiki oralno več ne zadostujejo, potrebna je incizija ognojkov in antibiotiki intravenozno. Glede na rezultate krvnih preiskave se je vnetje razširilo in postalo sistemsko.