Spoštovani g. dr. Pušenjak.

Najprej Vas morem pohvaliti, da tako vestno odgovarjate na naša vprašanja.

Mene pa zanima naslednje:

noseča sem 26t2d (starost 29 let, prvič noseča, do sedaj vse b.p.) in sem danes imela morfologijo. S plodom je menda vse vredu (UZ: Lega ploda je poševna, glavica je desno.BP=7,1; Th=6,9; femur=4,9), vendar mi je zdravnik na izvid napisal naslednje:Placenta leži spredaj-se pa vidijo placenti podobne strukture tudi med materničnim ustjem (placenta bipartita i.o.).Vrat maternice meri 4,4cm, lijaka ni.

Zdravnik mi ni posebej razložil, kaj to pomeni. Zato me seveda zanima, kaj to sploh pomeni za otroka, zame, katere aktivnosti lahko počnem, se morem česa posebej izogibati?

Že vnaprej se Vam zahvaljujem za Vaš odgovor in prijaznost, ter Vas lepo pozdravljam.

Spoštovani,

trditev, da gre za dvojno posteljico je pomembna predvsem zato, ker mora v takem primeru z enega kosa posteljice, kjer je naraščena popkovina do drugega kosa posteljice, ki je ločen od prvega, žile potekati po ovojih, kjer pa so lahko bolj ranljive kot na posteljici. Do poroda ni panike, ko se prične porod in če so te “ovojne žile” v porodočju materničnega vratu, pa lahko pride do nenamernega raztrganja takšne žile (vasa previa), kar je lahko usodno za otroka. Glede na to, da ste noseči še dovolj malo, ob takšnem sumu velja poiskati drugo mnenje še v porodnišnici z ustreznimi izkušnjami pri identifikaciji podobnih stanj. Če bo potrjen utemeljen sum ali se bo celo jasno dalo identificirati potek ovojnega ožilja v področju materničnega vratu ali do 4 cm od njega, bi ob pričetku poroda bilo smiselno narediti CR.

Spoštovani,

se navezujem kar na prejšnje vprašanje glede placente bipartite.
Zadnji UZ sem imela v 30. tednu, diagnoza placenta bipartita (posteljica spredaj in zadaj), posteljica nizko, sega do NMU. Prvič sem rodila z urgentnim CR zaradi fetalnega distresa.

Sodeč po vašem zgornjem odgovoru, bo tudi drugič potreben CR. Je dovolj zgodaj, da se potek ovojnega ožilja preveri ob sami pripravi na CR, torej po 37. tednu?

Hvala za odgovor.

Spoštovani,

potek ovojnega ožilja bi bilo smiselno preveriti kadarkoli je to mogoče, ne šele pri 37 ali 38 tednih. Če poteka v zgornjem delu maternice, tudi med porodom ni razlogov za skrbi, če potekajo nizko okrog MU pa bo vsekakor smiseln CR tudi v drugo.

Pozdravljeni,
stara sem 24 let in noseča 35 tednov. Na pregledu mi je ginekologinja omenila, da je posteljica že zrela in me vprašala, če veliko kadim – sem nekadilka (v materinski knjižici sem videla napisano rimsko št. 3). Otrok pa je že zelo nizko.
Razvija in raste mislim, da normalno (BPD 90,2 AC 307,8 FL 66,5 in ocenjena teža 2571g).
Poleg tega pa piše tudi placenta bipartita in ? Ko sem brala po spletnih straneh to lahko predstavlja nevarnost samo pri porodu in še to odvisno od tega kako potekajo žile. Ker mi ni nič omenila in odhaja na dopust me zanima ali bi bilo pametno, da pridem še k vam in mi vi lahko to prevetite?
Verjetno ni povezave samo vseeno še omenim, da je moja mama dvakrat rodila mrtvega otroka, zato so ji pri meni porod sprožili v 36. tednu.

Hvala in lep pozdrav

Spoštovani,
problem z žilami bi bil pri dvodelni posteljici lahko le, če bi bila ta blizu materničnemu ustju, kjer bi lahko žile potekale preko ali v neposredni bližini ustja po ovojih. če je posteljica kjerkoli drugje, skratka višje v maternici, pa to ni problem in ne prestavlja nobene grožnje. Bolj kalcinirana posteljica tako blizu porodnemu terminu samo po sebi ni problem, če tega pojava ne spremlja zastoj v rasti in motnje v pretoku krvi skozi popkovni arteriji. Če torej ni večje grožnje, menim, da UZ preiskave pri meni ne potrebujete.