Pareza obraza pri novorojenčku
Pozdravljeni,
imam 15 dni starega sinčka, ki ima parezo obraza. Najbolj se opazi med jokom, ker je ena stran obraza pri miru (obraz in čelo) in na tej strani ne zapre očesa. Imava tudi težave z dojenjem. Občutek imam, da otroček ne more dobro odpreti ust in se posledično bolj slabo prisesa. Poje sicer dovolj, saj mu teža lepo napreduje, me pa dojenje zelo boli. Skrbi me tudi zaradi njegovih oči, saj ima oko na prizadeti strani pogosto rahlo odprto. Opazila sem tudi, da večkrat zategne vrat v eno stran in da se med spanjem pogosto strese, kot bi se prestrašil. Ne vem, če je to ok ali ne.
V porodnišnici niso bili preveč zaskrbljeni, rekli so mi, da to ponavadi izzveni samo od sebe, na pregled pri pediatru pa sva naročena pri 1 mesecu starosti. Me pa vse skupaj vseeno zelo skrbi. Zanima me, če takšne poškodbe res izzvenijo in v kolikšnem času? Bi bilo smiselno, da pridobim še kakšno mnenje, ga peljem na kakšno terapijo? Tako si želim sinu čimprej pomagati in mi nikakor ni všeč, da samo čakamo. Bi morala biti pozorna še na kakšno stvar? Prav tako ne vem, kako naj rešim težavo z zelo bolečim dojenjem.
Prosim za vaše mnenje.
Spoštovana,
po tem, kar opisujete, ima vaš dojenček najverjetneje “oslabljeno” zgornjo vejo obraznega živca na eni strani (parezo n. facialisa), ki pogosto res mine sama, ni pa vedno tako. Vsekakor pa se ne mudi s kakšno diagnostiko (verjetno pa so kakšen UZ glavice v porodnišnici vseeno naredili in je bil izvid normalen ?) – in bo čas po pregledu pri izbranem pediatru v starosti 1 meseca čisto pravi (oziroma je velika možnost, da bo do takrat pareza izvenela).
Ker po vašem opisu ne zajema spodnjih dveh vej, težave ob sesanju niso pogojene z oživčevjem – na to kaže tudi lepo pridobivanje teže. Zakaj je dojenje boleče, pa mi ni čisto jasno – morda s čeljustmi močno stisne konico vaše bradavice (namesto kolobar) ?
Njegovo “stresanje”, zavijanje vratu je verjetno “fiziološko”, normalno in zanesljivo ni povezano z obraznim živcem. Po opisu gre najverjetneje za mioklonizme, ki se pojavljajo med dremežem in aktivnim spanjem.
Če ima oko stalno malo odprto, je lahko zoprno le zaradi izsušitve veznice – in v tem primeru pomaga občasno kapljanje fiziološke raztopine ali celo kakšnih oljnih vitaminskih kapljic v oči (kot zaščita).
Velikokrat napišem, da je dr. Čas odličen zdravnik in da ob majhnih težavicah preuranjeno tekanje okrog specialistov ni otroku v nobeno korist. In tudi tokrat menim, da (vsaj) do obiska pri pediatru lahko mirno čakate. Morda le enkrat tedensko poskusite ujeti “z mobitelom” njegov obraz v fazi, ko ima oko odprto, pa med spanjem in jokom. Tudi z namenom primerjave časovnega poteka (včasih šele ogled posnetkov pokaže, kako se stanje izboljšuje) ter da pokažete pediatru (pogosto se težava, ki je doma moteča, ob pregledu “potuhne” in vsi menijo, kako mama pretirava :-).
Pozdrav,
Najlepša hvala za vaš odgovor, zdaj mi bo veliko lažje počakati na pregled pri pediatru.
UZ glavice so res naredili v porodnišnici in je bil ok.
Bi pa še vseeno vprašala, kakšne so možnosti za zdravljenje, če se pareza ne popravi sama od sebe. Se takšne poškodbe sploh da pozdraviti?
Še enkrat hvala in lep pozdrav!
Če bi pareza ostala (kar je sicer malo verjetno), večinoma najprej naredijo dodatne preiskave (npr. MRI, odločitev je v domeni specialistov nevropediatrov), da ugotovijo, ali gre za prirojeno motnjo ali kaj naknadnega (npr. motnjo v prekrvavitvi, pritisk na živec ipd.). Glede na ugotovitve se lahko poskuša s kakšnimi stimulacijami (mehansko, elektro ipd.), tudi z visokimi odmerki vitaminov B skupine.
Pozdrav,