parazit v blatu
Podančice ( Enterobius vermicularis ) so majhne gliste ( 1 cm ), ki pri človeku pogosto povzročajo okužbo črevesja. Znaki okužbe so: srbečica okoli zadnjične odprtine ( močna zlasti ponoči ), motnje spanja, nadražena koža in sekundarne okužbe spraskanih mest. Okužba lahko poteka tudi tiho – brez simptomov.
Samice glist živijo v debelem črevesu in lezejo proti zadnjični odprtini, kjer ležejo jajčeca. Jajčeca so kužna.
Glistavost je razširjena povsod po svetu in prizadene vse socialno-ekonomske razrede. Gliste so najbolj razširjene v šolskih razredih, pa tudi v predšolskih kolektivih in po raznih zavodih. Glistavost se ponavadi pojavlja pri več kot samo enem družinskem članu.
Vir okužbe: človek
Način prenosa: direktni prenos jajčec z rokami od zadnjične odprtine bolnika do ust ( lastnih ali zdravega človeka ). Bolnik se praska okoli zadnjične odprtine, jajčeca se prilepijo na prste, za nohte. Če bolnik nato z neumitimi rokami prijema posteljnino; obleko, igrače, druge predmete; pripravlja hrano; se briše z brisačo okoli zadnjične odprtine, se lahko jajčeca na zdrave prenesejo tudi preko navedenih predmetov oziroma hrane. V ustanovah ali gospodinjstvih, kjer je okuženih veliko oseb, je možen tudi prenos preko prahu, v katerem so jajčeca. Jajčeca preživijo zunaj človekovega telesa okoli 2 tedna in so ves ta čas kužna.
Pogoste so ponovne infekcije, zlasti če prostorov, posteljnine, perila, igrač, in drugih predmetov v okolju bolnika temeljito ne očistimo.
Inkubacijska doba: 2-6 tednov.
Jajčeca glist ugotavljamo s preiskavo brisa zadnjične odprtine, ki jo opravimo s posebnim lepilnim trakom, na katerega se prilepijo jajčeca.
UKREPI ZA PREPREČEVANJE
Glistavost je v skladu z Zakonom o nalezljivih boleznih v Sloveniji obvezno prijavljati ( Ur.l. RS, št. 69/95 ).
1. Potrebno je poostriti nadzor nad umivanjem rok doma in v kolektivu:
· po uporabi stranišča;
· pred pripravo hrane;
· po igri s peskom, blatom, mivko.
2. Nohte je potrebno kratko pristriči! ( Oseba, ki ima gliste, se praska okoli zadnjične odprtine, jajčeca se ji prilepijo za nohte ).
3. Pri okuženi osebi menjamo posteljnino ( rjuhe, prevleke ) in perilo vsak dan – še približno teden dni po začetku zdravljenja! Uporabljamo take prevleke odej, ki so popolnoma zaprte. Jajčeca v nekaj sekundah uničimo s temperaturo, ki je višja od 55° C.
4. Perilo po uporabi odvržemo direktno v pralni stroj in peremo pri ustrezni temperaturi!
5. Pogosto menjamo posteljnino, prevleke za odeje v družini in kolektivu prizadetega. Če imamo glistavost v kolektivu, je smiselno dnevno menjavati prevleke ležalnikov.
6. Pogosto sesamo prostore, če se da – z globinskim sesalcem. Priporoča se jutranje tuširanje – ne kopanje; po brisanju predelov okoli zadnjične odprtine odvržemo brisačo direktno v pralni stroj!!
7. Priporoča se jutranje tuširanje – ne kopanje; po brisanju predelov okoli zadnjične odprtine odvržemo brisačo direktno v pralni stroj!!
8. Igrače je potrebno prati vsak dan. Če se glistavost pojavi v kolektivu, je smiselno za 14 dni izločiti mehke igrače, ki jih ne moremo prati vsak dan.
9. Ob pojavu glist v družini, je smiselno preiskati vse družinske člane.
10. Ob pojavu več primerov glistavosti v kolektivu, je smiselno preiskati člane v kolektivu.
11. Bolnika je potrebno zdraviti in zdravljenje po 14 dneh ponoviti. Če je v družini okuženih več članov ali se glistavost ponavlja, je smiselno zdraviti vse družinske člane.
12. Če nam v kolektivu izbruhne epidemija glistavosti, je smiselno zdraviti vse člane kolektiva in družinske člane.
V prvem tromesečju nosečnosti je Vermox kontraindiciran. Tudi kasneje izkušenj z njiim praktično ni in se po prvem tromesečju za predpisovanje odločamo zelo individualno: kako moteča je parazitoza za nosečnico, ali so klinični znaki močno izraženi in prihaja do komplikacij, ipd. Upoštevamo vse ukrepe osebne higiene in higienske ukrepe v okolju, da ne prihaja do ponovnega samookuževanja. Za terapijo se je smiselno odločati čim kasneje.
Pozdrav!
Nina
Pri nas imamo dva otroka, stara 6 1/2 in 1 1/2 let. Starejši nam vsake toliko prinese domov črevesne zajedalce. Komaj vse preperemo in presesamo in damo skozi kuro z Vermoxom, že nas pričaka nov napad – t.j. najkasneje po treh mesecih smo spet na istem.
Starejši je pravzaprav šele nehal ponoči močiti posteljo. Je zelo raztresen in kljub temu, da ga učimo (ter z zgledom kažemo) o pomenu umivanja, na to pogosto pozablja, ali pa si roke umije prepovršno. Rad si grize nohte, tako da imam komaj kaj za striči.
Vso družino – tudi moža – nenehno gnjavim s strogimi higienskimi pravili. A kam in kako s perilom, ko imamo tako majhno kopalnico (in sploh stanovanje), da moramo imeti pralni stroj v kuhinji? In zjutraj otrokoma niti malo ni všeč, tuširati se. Potem je tu še pranje zob, zaradi katerega en negoduje, drugi pa se trga od joka… Skratka vse morim s čiščenjem, umivanjem, opozarjanjem (pusti nohte, umij roke še s krtačko, dihaj skozi nos, naj ostane obleka čista, ne nosi kruha od mize…) – na koncu pa vse skupaj ne zaleže vsaj za pol leta. Od vsega skupaj imamo samo kričanje, slabo voljo in prepiranje. Kako učinkovito zatreti to nadlogo in preprečevati, da bi se znova vselila? V šoli pač ne gre nihče za otroci na WC, da bi jih opozoril na umivanje. In 6 razredov si deli ene sanitarije!
Zaradi otrok sem ostala doma, tako da mlajši ne hodi v vrtec. Pa vendar imamo pomoč v gospodinjstvu, da bi imeli res čisto. Precej smo torej že naredili za čistočo, pa kar naprej je premalo.
Prav obupan pozdrav!
Spoštovana Lija!
Verjetno vam ne bom povedala nič novega, saj vse že veste. S paraziti se lahko okužimo vedno znova in vedno znova. Zlasti podančice so izjemno trdovratne, saj se lepljiva jajčeca, ki se ob praskanju prilepijo okuženi osebi za nohte, raznašajo in prilepijo vsepovsod.
Če se borite s podančicami, je v vašem primeru smiselno zdraviti celotno družino. Zdravljenje je potrebno po 1. kuri ponoviti čez 2 do 4 tedne.
Hkrati izvajajte vse ukrepe v stanovanju (ki ste jih že tako in tako navedli). Velja razmisliti, če morda ob pranju na kaj pozabite: igrače? posteljnina? kakšne odeje? …
Verjetno je eden izmed glavnih problemov, da si otrok grize nohte. Če otrok rije po zemlji, pesku, prijema umazane predmete, sadje, zelenjavo, ki so se na kakršenkoli način kontaminirali z jajčeci glist (zalivanje z gnojevko, ????), se ob nehotenih gibih – grizenju nohtov lahko vedno znova okuži… Sledi začaran krog.
Glede na to, da se gliste tako pogosto ponavljajo, velja tudi razmisliti, ali se otrok ne okužuje od kakšnega sovrstnika iz okolice. Osebno bi povprašala v otrokovem razredu, ali imajo tudi drugi otroci težave (podančice se zlahka prenašajo v kolektivih), pa obiskovalce oziroma prijateljčke, ki prihajajo k vam. Razmislite tudi, kje kupujete zelenjavo: morda od kmeta, ki zaliva, povrtnino z gnojevko?
Pozdrav!
Nina