operacija žrelnice
Pozdravljeni!
S štiriletno hčero sva bili na operaciji žrelnice in ušes (adenotomija in paracenteza). Težav z dihanjem je bilo konec. Po 14 dneh pa je pričela zopet težko dihati. Ponovilo se je: če ima odprta usta,lepo diha, ko jih zapre, se davi, diha nemirno… Težava je v tem, da noče imeti odprtih ust.
Je možno, da operacija ni bila rešitev?
Hvala za odgovor in lep dan!
Monika
Spoštovana!
V medicini je ves možno. Logično pa mi ni, če z oparacijo ne bi naredili “prostora”, zakaj bi pa potem lahko dihala 2 tedna? Žrelnica res da lahko ponovno zraste, vendar ne v tako kratkem času. Včasih kakšna viroza “napihne “vso sluznico, vendar se to prej ali slej normalizira. Na splošno pa je ponavadi največji problem, da se otrok zelo težko navadi dihati slozi nos, ker je skozi usta lažje. Konkretno pri vaši punčki težko rečem več.
LP. drIB.
Imam sina 4 leta starega, ki bo moral decembra 2008 na operacijo. Pri zadnjem pregledu so takole napisali :
st.loc.: sluhovoda prosta, bobniča cela siva, brez odseva. Nosna sluznica rožnata, čista, prehodnost za dihanje dobra. Žrelo rožnato. Nebnici zelo veliki in se v mediani liniji stikata, sta posuti z belimi pikami. V epifarinksu povečana žrelnica. Na vrhu drobne neboleče bezgavke.
Timpanogram : obojestransko tip B
Stapedius refleksi niso izzivni.
Pri današnjem pregledu ugotavljam povečano žrelnico in nebnici ter pataloški timpanogram, gre najverjetneje za obojestranski sekretorni otitis zaradi slabe prezračenosti ušes in motnje prezračevanja ušesne troblje. Menim pa tudi da je indikacija za operativno odstranitev žrelnice, zmanjšanje nebnic z RF sondo za izboljšanje prehodnosti dihanja skozi nos ter v kolikor bo ob kontroli pataloški timpanogram še obojestransko miringotomijo z vstavitvijo cevk s ciljem izboljšanja prezračenosti ušes in sluha.
ČE SEM PRAV RAZUMELA SIN BI MORAL OPRAVITI TAKO OPERACIJO ŽRELNICE KOT MANDLJEV.
1.) Zanima me ali se mandlje odstrani ali se jih zmanjša – TO BO VERJETNO Z RF SONDO ?
2.) Zanima me kako poteka operacija, koliko časa traja, koliko dni je otrok v bolnici, je možno da je mamica z njim, kaj se lahko da otroku jest ali pit po operaciji? Koliko časa po operaciji je otrok omotičen ? Jih po operaciji mandljev boli, ko požirajo – koliko časa ?
3.) Če sem prav razumela moramo najprej opraviti operacijo žrelnice in mandljev in šele nato operacijo za vsaditev timpalanlne cevke – če je potrebno. Se pravi, da ne naredijo vse ob enem. Najprej verjetno ugotovijo če že zadostuje sama odstranitev žrelnice?
4.) Kaj pomeni sekretorni otitis ?
5.) Pri timpanogramu me zanima, kaj pomeni tip B ?
6.) Stapedius refleksi niso izzivni, kaj bi to pomenilo ?
hvala za odgovor in lep dan
Spoštovana!
V vašem primeru so se odločili za zmanjšanje nebnic – tako piše (tako so se odločili na osnovi pregleda in zgodovino bolezni), operacija traja približno pol ure, otrok je v bolnici 1 dan po operaciji, ali je možno da ste z njim je odvisno od bolnišnice (ali imajo prostor…), otroci so ponavadi dva dni po operaciji že skoraj v redu (izjeme so vedno možne). Vsa omenjena operacija se ponavadi naredi istočasno (če obstajajo vse opisane diagnoze).
sekretorni otitis pomeni izliv izcedka v votlino srednjega ušesa zaradi slabe prezračenosti, takrat imamo timpanogram B (bobnič se ne more zadostno vibrirati), ker takrat slabše slišimo imamo neizziven Stapedius refleks.
Lp. drIB.
Spoštovani!
Imam hčerko, ki je stara 4 leta. Že dve leti ima težave, ki so se začele pojavljati s pogostimi vneji ušes, sedaj pa že eno leto in pol vsake tri tedne do 1 mesec kakšlja, kašelj je suh in napredujoč, vedno pogostoje kašja. Do sedaj smo ga zdravili z antibiotiki (sumamed), ki so pomagali, vendar le za kratek čas. Testi za alergije so bili vsi vredu, pri otologu je bila odkrita povečana žrelnica. Do pred pol leta je imela ob kašlju pogosto tudi izcedek iz nosu. V zadnjih mesecih pa le kašlja. Poskušali smo že veliko zdravil, tudi za alergije, vendar nekih boljših učinkov ni. V zadnjih dveh leti je dobila 15 krat antibiotik. Ali menite, da i lahko bila vzrok težavam povečana žrelnica?
Pozdravljeni,
prosim vas za razlago pojmov izidov ki sledijo..kaj pomeni retrahirana bobniča?
21.11.08
Deklica stara 2.5let, bolijo ušesa. Dg. je Otitis med.subac., Otitis secretoria bil. Dobila je Zinnat 125mg na 12 u, zraven pa še operil P in Maxitrol v nos.
1.12. je dobila zadnji odmerek antibiotika.
2.12.08 kontrolni pregled ORL
Bobniča sta cela, precej retrahirana, ni videti jasnih znakov fluoridnega vnetja. Izliva v kavumih ne morem izključiti.
Deklica ima spet vročino 38 (sicer brez bolečin v ušesih)
Hvala
Lep pozdrav
JanezB
Pozdravjeni!Prosim za nasvet. Sem mama 2,5 letnega fantaka ki ima diagnosticirano srednjestopensko naglušnost in nosi slušna aparata na obe ušesi. Bistvo našega problema pa je to, da ima fantek vedno prisotne bezgavke tudi ko je zdrav, ko pa zboli mu drastično otečejo, tipljive so v velikosti 2 cm(mnenje pediatra), težko diha,ušesa so vneta in boleča, bilo je že tako hudo, da je imel krvavitev iz sluhovoda. Ob tem je prisotna visoka temperatura katera že naslednji dan pade, problem pa je otečen vratek. Nos ima konstantno zamašen, izpiramo ga z fiziološko raztopino pomagamo si tudi s pumpico. Od meseca novembra pa do sedaj smo bili že 4xna antibiotiku Amoksiklav. Vsakič je tako hudo, da brez antibiotika ne gre. Prebivala sem tudi prispevek o žrelnici, mogoče ja tudi kaj na temu. Prosim za nasvet. V tem mesecu gremo na kontrolni pregled na ORL kliniko, rada bi vaše mnenje, da se znam postaviti za svojega otroka. Prilagam tudi par podatkov zadnjega izvida:Diagnoza: Hypacusis sensorineuralis gradus med.bill.St.ORL: bobniča cela siva. Sluznica nosu in žrela rožnataADG v prostem polju se odziva na jakost zvoka 20 do 55 dBTimpanogram: obojestransko tip A – zanima me kaj pomeni tip ADG idemsledijo še navodila defektologa. Opažam tudi da fantek ne more izgovoriti celotnih besed požre zloge, ker ne more dihati skozi nosek. Rada bi mu pomagala, ker se bojim zaradi sluha, kajti vsako vnetje ušes lahko vpliva na poslabšanje sluha. Najlepša hvala za nasvet, zelo bi mi pomagali, ker ne vem več kam naj se obrnem.
Spoštovani!
Retrahirana bobniča pomeni, da je v srednjem ušesu podtlak, ponavadi zaradi slabega prezračevanja (zamašenost nosu, slaba prehodnost Evstahijeve cevi, povečana žrelnica) V teh primerih lahko pride tudi do nabiranja sluzi (izliv) v srednjem ušesu (otiti secretoria), izliv je drugače pri akutnih vnetjih normalno, po vnetju pa mora izginuti – resorbirati se.
Povečane bezgavke, slaba prehodnost nosu, dihanje skozi usta … je stanje, ki je pogosto pri otrocih in če hodite na specialistične preglede, potem vam bom težko karkoli dodatno pomagal. To, da se stanje sluha poslabša ob vnetju ušes ali prehladu, je normalno. Dobro je, da je timpanogram tip A (torej ni nabiranja sluzi v srednjem ušesu). Pri slabšem sluhu (aparat ni isto kot naš normalen sluh) pa je možno da težje izgovara določenih glasov ali besed, ker ne sliši dobro in težje se uči teh glasov – besed.
LP. drIB.
Naslednji teden 5.2.2009 ima hčerka ( stara 7 let in pol) op žrelnice oz. adenoidektomija v kiatukozi (ne znem prebrati iz izvida). Rekli so na pregledu, da ji bodo samo postrgali žrelnico, ker hčerka nimam drugih težav razen to, da je atopik (zadah iz ust), dihanje skozi usta, se zelo slini, govori skozi nos, pogost izcedek iz nosu, v glavnem ne more dihati skozi nos, zato se ji to pozna že pri vgrizu. Drugače ni prebolevala nobenih angin, nikoli ni imela vnetje ušesov….
Skrbi me ali jo bodo res samo postrgali žrelnico, ali je to nevaren poseg, ali je nevarna nerkoza, ali bo potem sploh kaj boljše.
Lepo prosim za kakšno obrazložitev.
Hvala in LP
Spoštovani!
Na to vprašanje je težko natančno odgovoriti. Če bi takrat vse to vedli, kar danes, potem bi videli, da so tudi takrat bile te težave, le da je takrat bilo “normalno” da otrok diha skozi usta, da mu vedno nekaj teča iz nosu, takrat je bilo bistveno več gnojnih vnetij srednjih ušes in tudi komplikacij… danes takoj vse vemo (TV, internet …), pa takoj reagiramo in se takoj zavedamo težav.
LP. IB.
Pozdravljeni,
danes sva bili z hčerko, ki je stara 7,5 let na pregledu na ORL. Nikoli ni imela vnetij ušes. Lansko leto je imela nekajkrat gnojno angino in v prvih dveh mesecih letošnjega leta jo je imala 2X, v spanju diha samo skozi usta in zelo smrči. Vsakič, ko ima angino ji vzamejo tudi bris oz. vzorec iz grla in vedno je pozitiven na neko bakterijo “stareptokok”. Večino časa ima tudi povečane bezgavke na vratu. Priporočali so operacijo žrelnice in mandelnjev. Ker sem slišala, da je možnost, da težave minejo same od sebe, nikakor pa nebi želela otroka izpostaviti operaciji, ki bi jo lahko preprečili me zanima, ali menite, da je smiselno iskati drugo mnenje?
Hvala za vaš odgovor.