Spoštovani dr. Pušenjak,

Pred nekaj dnevi sem imela ultrazvok maternice in ginekologinja je odkrila miom v maternici velikosti cca 3cm (mišični ?). Priporočila mi je operacijo oz odstranitev v cca enem letu. Povedala mi je, da je operacija lažja dokler miom ne zraste preko 5 cm in da moram planirati 2-3 tedne bolniške. V tistem trenutku se seveda nisem spomnila vseh vprašanj, ki me pred to operacijo zanimajo.

In sicer:
– Ali ta operacija poteka v popolni narkozi (do sedaj sem imela 2 in vsakič sem se spopadala z motečo izgubo spomina)?
– Koliko je operacija nujna in kaj tak miom lahko povzroča?

Naj povem še to, da sem stara 41 let, imam 2 otroka, ne uporabljam nobene hormonske kontracepcije. Menstrualni ciklus se mi v zadnjih cca 2 letih počasi skrajšuje – prej 28 dni, sedaj cca 23. Pred menstruacijo imam izcedek cca 3-4 dni, menstruacija traja cca 5-6 dni, vmes imam še 1-2 dni minimalno krvavitev (vmesno, verjetno ob ovulaciji). Tako da imam dejansko polovico dni v mesecu neke vrste izcedek – ali je to zgolj zaradi prehoda v menopavzo ali lahko takšne krvavitve povzroča tudi miom?

Že v naprej hvala za vaš odgovor.

Spoštovani,

omenjate starost 41 let in 2 otroka. Imate še namen zanositi in roditi? Če ne, je potreba po operaciji mioma vprašljiva in bi morda poskusili raje s konzervativnim pristopom. Miom s premerom 3 cm vsekakor ni nujno odstraniti, do menopavze pa ni nujno, da bo bistveno zrasel. Odstranitev mioma je relativno enako zlahka odstraniti laparoskopsko do nekje velikosti 7 ali 8 cm, vsaj v centru, kjer so vajeni teh operacij in jih izvajajo dnevno. Od česa krvavkasti izcedki bi težko ugibal, vendar miom, ki ne draži maternične sluznice, tega pa praviloma ne počne miom, ki je v steni(intramuralno) ali na zunanji površini(subserozno) temveč le tisi, ki so tik pod sluznico (submukozni). Sam bi predlagal poskus uravnavanja težav z materničnim vložkom Mirena.

Spoštovani,

Hvala za odgovor. Imam še dodatno informacijo in vprašanji.

Na napotnici piše : Myoma uter, intralig. 3 cm. Na UZ sem bila v Leonišču pri zdravnici, ki sicer tudi operira (dr. Štolfa). Ali ima tak miom lahko vpliv na izcedke? Ali je potrebno popolna narkoza za laparoskopsko operacijo? Otrok pa ne mislim imeti več.

Spoštovani,

hm…intraligamentarni miom je lahko res problem, če postane večji in bi v takšnem primeru, če bi nastopila potreba po odstranitvi, obstajala večja verjetnost, da bi bilo treba odstraniti celotno maternico. Po drugi strani pa še vedno mislim, da 3 cm miom ni potrebno odstraniti, če ne povzroča težav in tam, kjer ga opisujete, ne povzroča izcedkov in krvavitev, ki jih omenjate. Za laparoskopsko operacijo je vsekakor potrebna popolna narkoza.