Pozdravljeni !

Moji prijateljici, ki ji je bil diagnosticiran sum na angino pektoris, so predpisali Concor in Olicard. Ker še čakamo na scintiografijo in bomo še nekaj časa čakali, dignoza še ni dokončna, ampak zdravila že jemlje.
Dogaja pa se, da ob jemanju teh zdravil pogosto na robu nezavesti.
Ona ima že tako nizek pritisk in nizek pulz (pod 60). Ob jemanju teh zdravil, pa se zadeva še poslabša. Zdravnik ji je svetoval da dozo Concorja zmanjša na polovico, čeprav v navolilih piše, da ga sploh nebi smela jemati. Od kar jemlje zdravila ima zgornji pritisk pod 100 in spodnjega okoli 50 včasih celo manj, srce pa ji razbija tako da ga čuti.
Ali naj sploh še jemlje zdravila in na kaj deluje Olicard.

Vnaprej hvala za odgovor !

Lp, Dejan

Obe zdravili (Olicard in Concor) dajemo proti bolečinam pri srcu (sum na angino pektoris). Če zdravili povzročata prehude stranske učinke (prehud padec tlaka in srčne frekvence), priporočamo, da bolnik jemlje samo eno.

V vašem primeru bi priporočil, da redno jemlje Olicard in da Concor opusti.

Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.

Seveda, Concor, ki znižuje pulz je že prenehala jemati, ampak problemi so še vedno isti in ti niso majhni. Dovolj je da se obrne v postelji in že se ji močno zavrti, če pa vstane iz ležečega ali sedečega položaja pa ji postane slabo in skoraj omedli.
Moram povedati, da je tudi pred jemanjem zdravil že dvakrat omedlela v takih primerih vendar je zdaj še huje. Ko sem ji v taki situaciji enkrat meril pritisk, praktično srce nisem nehal slišati skoraj do ničle.
Saj smo vse povedali zdravniku pa se je zgodilo, da je čez teden dni dobila na dom izvid v katerem je pisalo, da “se zdaj bolje počuti” (?). Naslednji obisk zdravnika pa je še daleč.

Poleg zdravil za znižanje krvnega tlaka (ali jih bolnica jemlje?), povzročajo take težave nihanja srčne frekvence in nihanja krvnega tlaka.

Bolnikom s takimi težavami svetujemo24-urno opazovanje srčne frekvence in krvnega tlaka. V terapiji pride v poštev zdrav slog življenja, zlasti redna aerobna vadba, rekreacija v naravi, nekajenje, izogibanje stresnemu življenju.

Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.

Problem je ravno v tem, da bolnica izredno zdravo živi. Je vitka, skoraj vegetarjanka in se dosti giblje. Ima pa povišan holesterol. Zdravnik pravi, da gre za gensko motnjo presnove in tudi nekaj bratov in mati so umrli za infarktom. Ima naravno nizek pritisk in zdravila ji onemogočajo normalno življenje. Zdaj je za test nehala jemati zdravila in se bistveno boljše počuti.
Sprašuje se ali je diagnoza sploh prava. Dr. Miriam Stoppard je v svoji kljingi napisala, da se ti simptomi lahko pojavijo v menopavzi in pri tem ne gre za angino pectoris. Na scintiografijo srca bomo še nekaj časa čakali in tako še nekaj časa ne bomo vedeli zakaj se gre.
Ali lahko simptomi angine pektoris nastanejo tudi zaradi česa drugega ?

Pri napadih bolečin pri srcu, smo bili zdravniki vedno v dilemi ali gre za pravo angino pektoris zaradi zoženih žil ali za bolečine zaradi krčev v zdravih(!) žilah ali pa za živčne motnje.

Izgleda, da ima gospa razmeroma zdrave žile, pri katerih nastopajo krči, ki ji povzročajo bolečine pri srcu. V takih primerih damo prednost zdravljenju s pomirjevali in zdravemu slogu življenja (predvsem rekreaciji v naravi). Če nismo prepričani, da gre le za živčne motnje, bolnikom predpišemo zdravila, ki vsebujejo nitroglicerin (Angised, Olicard in podobno) le ob napadih bolečin.

Pričakujem, da se bo bolnici stanje kmalu popravilo in da boste lažje počakali na naročen (?) obremenitveni test.

Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.