Odprte rane na nogah
Pozdravljeni
Že nekaj časa me skrbi za očeta, namreč star je 68 let in že vsaj dvajset let ima na sprednji strani nog, od kolena navzdol modro vijolične noge ( zgleda kot bi se kam udaril). Poleg tega ima tudi sladkorno bolezen za katero jemlje tablete. Do sedaj zaradi tega ni imel nikakršnih problemov.
Sedaj pa ima že cca pol leta na tem delu nog odprte rane, ki se mu nikakor ne zacelijo. Bil je že pri svoji zdravnici, ki pa glede tega ne ukrene ničesar.
Sam si sedaj toliko povije noge, da rane zaščiti pred vdorom bakterij, ampak kljub temu se stanje ne izboljšuje.
Skrbi me, ker je imel tudi njegov oče močno sladkorno, dobil je gangreno in posledično ostal brez noge.
Sprašujem ali je za to kakšna rešitev oz zakaj prihaja do tega, ker bi mu resnično rada pomagala.
Hvala lepa in lep pozdrav
Spoštovani!
Verjetno ima krčne žile, ki nezdralvjene (brez povijanja ali operacije) postopno vodijo v razjede. Zdravljenje je dolgotrajno in slabo učinkovito oz. malo uspešno.
Kar se tiče sladkorne bolezni ,se težave pojavljajo predvsem na podplatih in po kakšnih ranah ali okužbah stopal lahko pride do stanja, ko je treba nogo celo odrezati. Do gangren pa najprej prihaja na prstih zaradi motenj v prekrvavitvi.
vrednosti krvnega sladkorja, holesterola, krvnega tlaka in telesno težo bi moral držati v ciljnih mejah, da se možni zapleti čim bolj odložijo.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Pozdravljeni,
z vprašanjem o morebitni gangreni bom nadaljevala pod to temo, ki je edina na temo gangrene.
Stara mama je stara 90 let in pol in že nekaj časa toži, da jo bolijo prsti na nogah, bolečina je občasno izrazitejša – včeraj se je npr. vsedla v avto in potem rekla, da jo je takrat še sploh zabolelo. Vidnih sprememb na prstih ni, skrbi pa nas, da ne gre mogoče za znake gangrene, saj je to imela tudi njena stara mama, ki so ji nogo tudi odrezali.
Sicer je fizično kar v redu, zmerno se giba, pomaga pri lažjih hišnih opravilih, kolikor lahko (občutek, da je koristna in da kaj pripomore, je bistven za njeno psihično počutje, ki je izjemno tesno povezano s fizičnim), res pa veliko časa presedi, ker najraje plete.
Če gre slučajno za gangreno – ali se da proces s čim zaustaviti – mogoče z masažo nog, podplatov, kremami za prekrvavitev… Ali lahko kako preprečimo, da bi prišlo do tako hude izkušnje, ki res ne vem, če bi jo prenesla. Njena psiha namerč zelo niha.
Najlepša hvala za odgovor!
Katka
Spoštovani!
Če so noge hladne in toži, da jo pogosto zebe v noge, gre lahko za slabšo prekrvavitev. Kaj bistvenega ni treba in ni mogoče narediti. Pozorni bodite le pri striženju nohtov in negi stopal, da ne bi povzročili ranic. Če gre kam “na lepše”, pazite na mehko in toplo obutev, da ne bi dobila žuljev ali otiščancev, ker bi se potem slabše zdravilo. Gangrena se najprej kaže s počrnelimi deli kože.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani,
najlepša hvala za prijazen odgovor. Ker smo ga “družinsko brali”, bi se še enkrat obrnila na vas, samo da ne bi ostale kakšne nejasnosti.
– Ali torej bolečina v prstih ni simptom mobitnega začetka gangrene? Bi bila ta najprej zaznavna s počrnelimi deli kože?
– Ali je slabša prekrvavitev lahko vzrok za gangreno? Kaj jo povzroči?
Hvala že vnaprej in lep dan vam želim!
Katka
Spoštovani!
Največkrat zaradi slabše prekrvavitve in lokalne poškodbe z infekcijo pride do vnetja, ki se ne zdravi, kot bi se sicer in nastane nekroza (le-ta lahko nastane tudi brez vnetja). To potem zaznamo kot suho (črno) ali vlažno (smrdeča, gnoječa se) gangreno.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani!
Tudi jaz se na vas obračam po nasvet glede gangrene. Mama je stara 88 let in nepokretna, živi pa v Domu za starejše občane. Danes so nas seznanili, da bi bila zaradi gangrene potrebna amputacija (nadkolenska) desne noge-do današnjega dneva razen zelene mrene na očeh ni imela nobenih zdravstvenih problemov (ni sladkorni bolnik). Zanima nas ali obstajajo še kakšne alternativne možnosti zdravljenja. Če se odločimo za amputacijo, kakšna je pričakovana življenjska doba po amputaciji in kakšne so lahko komplikacije med anestezijo. Verjetno se bolečine po amputaciji lajšajo z močnimi analgetiki? Kot sem razbrala iz vaših zgornjih odgovorov, če se za amputacijo ne odločimo je pričakovana življenjska doba od 3 do 6 mesecev-verjetno to velja tudi za našo mamo? Kakšne so v tem primeru komplikacije?
Za kakršnekoli informacije za lažjo odločitev se vam najlepše zahvaljujem!
Zaskrbljena vnukinja
Spoštovani!
Tudi nepokretnost je hudo stanje. Verjetno je prišlo do kroničnih ran, ali pa bolečin zaradi močno motenega krvnega obtoka. Če so ugotovili, da je noga slabo prekrvljena, potem bo zanjo amputacija zagotovo podaljšanje življenja. Ker je nepokretna, zaradi amputacije ne bo bistveno na slabšem.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani!
Včeraj sem (tudi po vašem nasvetu) podpisala izjavo za amputacijo. Upam, da bo mama operacijo uspešno prestala in da ne bo kakšnih post operativnih komplikacij. Kakšna pa je verjetnost, da se gangrena pojavi še na drugi nogi? Ali se lahko jo lahko kako prepreči (zdravila, fizioterapija, ipd.)?
Za odgovore se vam najlepše zahvaljujem in vas lepo pozdravljam!
Zaskrbljena vnukinja
Spoštovani!
Odvsino od številnih dejavnikov. Predvsem je potrebno paziti, da ne pride do kakšnih ranitev pri pedikuri, da ima toplo in mehko obutev, in da se drži dejavnike tveganja (krvni sladkor, holestrol, krvni tlak, kajenje…) na vajteih.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani!
Najlepša hvala za odgovor. Mama je že bila operirana, rana se uspešno celi. Bom prosila pedikerko naj bo še posebej previdna pri njenih nohtih. Ker so v bolnišnici verjetno naredili teste, bom njenega zdravnika vprašala po trenutnih vrednostih dejavnikov tveganja, ki ste jih našteli, da se gangrena ne ponovi še na levi nogi (mama ni nikoli kadila, niti uživala alkohola-tako, da vsaj ta dejavnika ne ogrožata njenega zdravja).
Še enkrat najlepša hvala za vaše nasvete, ki so nama pomagali pri tej težki odločitvi.
Lep pozdrav!
Zaskrbljena vnukinja
Moja mami je imela podobno stanje. Da najprej povem, da je imela po vsaki nosečnosti ali med njo noge obveznost povite z elastičnimi povoji, vroče ali ne. Ko je vse prešlo, so bile noge vedno bolj črne od kolena navzdol. Začele so se ji odpirati rane (gangrena), vsi so spraševali, če ima sladkorno, za kar naj bi bilo tudi v tem pomenu nekaj značilnega. Vse živo smo dali skoz, vsaj sama in mami, ki se je s tem ubadala. Da ne govorim o bolečinah, ki jih je čutila. Pa je šla k specialistom, dali navodila, predno sem jo prepričala, da potrebuje patronažno, ker je bilo potrebno razkuževati, podajati tiste “penaste” listke, nato uno in tretje (kar zavarovalnica ni krila), imela sem kup obveznosti, opustila v ta namen eno stvar, za katero mi je še danes žal, vendar ne žal, da sem mami pomagala, ker sem bila patronaža, niso ugotovili, razen to, da bi morala imeti po vseh kriterijih vsaj sladkorno.
Eno leto poleti se spomnim, ko se ji je že vse skoraj zacelilo in o gangreni ni bilo ne duha ne sluha več. Zacelilo pa toliko, da je tista pikica ostala, ki je nato samo še napredovala. Do velikih razjed. Imela je tudi zdravila za srce, pa še nekaj drugih, vendar je kljub vsemu doživljala določene napade, ko se je sesedla, vedela je, zakaj gre, vendar vstati ni mogla. Enkrat je bil dogodek, ko sem bila na obisku pri sestri, in sem postala naenkrat čudna, kot bi me nekaj prikovalo. Kot kamen, ki se vsede, in ga ne moreš dvigniti. Šla sem intitivno klicati domov, kjer je bila mami dobesedno na tleh in se je komaj privlekla do telefona, da je povedala, da naj pridem domov. Je šla drugič na grob, dež, se je sesedla, pa ne zaradi žalosti kot takšne, kot opisano prej, le dvigniti se ni mogla, čeprav je vse vedela zakaj gre. Še dobro, da je bil kdo takrat kje v bližini, da ni ostala na dežju.
Na koncu, je imela samo tako hude krče, kar še danes ne odpustim bivši šefici, ki je bila nova, ko sem prosila, da grem domov, ko je mami klicala, da naj čimprej pridem, da je čez dve uri, ko sem le prišla, izdahnila v hudih krčih. Pred tem je imela dogodek, da ji je iz gangrenine rane špricalo toliko krvi, kot bi prašiča klali. Ker sem klicala sosedo, naj gre pogledati. Vsaj to je bila pozitivna točka, ko mati ni zaklenila vrat. In je rekla soseda, ker imamo večjo kuhinjo, hodnik, vežo, da je bilo povsod toliko krvi (kuhinja ima vsaj 10 m2), kot bi klali najmanj deset prašičev. Če se ji ne bi nekoč vlila kri iz nosa, ki je trajalo, bi imela verjetno možgansko kap.
Naša mati, brez amputacije in z veliko težav, je kljub vsemu doživela 70 let. Ker je bila borec. Verjetno sem to slednje pobrala po njej.
Nič lepi spomini, ki sem jih predelala, vendar se spomnim, ko kdo napiše kaj podobnega in me stisne. Tisti, pa čeprav je odpuščanje dobrodošlo, jo imam kar na čislih in bo prišel njen čas, ko bo tudi zanjo prišel čas,če misli, da se šefic ne dotaknejo stvari. Itak je uboga, ker se boji staranja. Morda je to znak, da bo tudi nekoč sama nebogljena in bo mogla vso šminko in fasado odvreči. Pač čakam na ta čas, ko jo bom lahko pozdravila z nasmehom, brez grenkega priokusa. Boli me samo zato, ker bi morda takrat lahko še kaj rešila. Ker me je mati klicala ob 12, prišla sem pa lahko šele ob 17, ker me ni pustila. Pa sem se že davno nazaj s smrtjo sprijaznila, da je pač tako, ampak z živimi pa v takih primerih ne gre tako. Dokler jih pravica v življenju ne poseže, brez da posežem med njih.
Želim vam, da uredite in ne šparajte z ničemer in četudi bo kdo užaljen s sekundarnim mnenjem, vztrajajte, saj je življenje samo eno, kjer še vedno pravim, da ga je vredno živeti v polni meri ali po zmožnostih.
Pozdravljeni
Prijateljica ima že dalj časa odprto rano na desni nogi pod kolenom. Kljub zdravljenju tudi na dermatologiji v ljubljani ni pozitivnih učinkov. Iz rane se cedi gnoj in bolečine so neznosne že 1 leto . Dobiva obliže da bi se rana zacelila a USPEHA NI.
Za vaš odgovor in pomoč se Vam lepo zahvaljujem
Lepo pozdravljeni!
Zanima me kaj lahko storimo, da se moji mami nebi odprle noge. Bila je na ultrazvočnem pregledu in dejali so ji, da se na predelu kjer ima bolečino, modrico lahko odpre noga. Je na čakalni listi za operacijo žil in sedaj nas skrbijo še odprte noge. Kako lahko to preprečimo ali pomagajo kakšna mazila.
Spoštovani!
Priporočamo splošne ukrepe, kot so povezovanje nog, ali uporabo nogavic, nog ne držati prekrižanih, čim manj stanja in sedenja, dvignjene noge. Kožo mažimo z mazili, če je izsušena, sicer s hladilnimi mazili za olajšanje ev. krčev ali bolečin.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik