Obrazložitev izvida MR
Dobil sem izvid MR L/S hrbtenice in me zanima kakšna je razlaga izvida.
Star sem 33let in imam dokaj močne bolečine v spodnjem delu hrbtenice, bolečine po zadnjem delu stegna ki sevajo v desni nogi v obliki mravlinčenja vse do stopala po zunanjem delu noge.
Izvid:
Blaga sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Začetna spondiloza, začetna spondilartroza.
Degenerirana znižana i.v. diska L4-5, L5 -S1. Maščobna transformacija subhondralne kostnine priležnih delov korpusov nivoja L4-5 ob hondrozi.Manjše schmorlove hernije.
Conus medule in filum terminale sta v mejah normale.
Kongenitalno normalno širok spinalni kanal.
V nivoju L4-5 spondilofiti disk povzroča začetno stenozo obeh nevroforamnov v kavdalnem delu.
V nivoju L5-S1 spondilofiti disk ob intraforiminalni ekstruzija i.v. diska povzroča izrazito stenozo desnega nevroforamna.
Za odgovor se vnaprej zahvaljujem
Pozdravljeni,
izvid kaže na znake bolečinskih občutkov. Obrabne spremembe so za vašo starost precej izražene, predvsem v spodnjem delu, L4-L5 in L5-S1. Nepravilna ukrivljenost hrbtenice (sinistrokonveksna deviacija) kaže na stanje, ki ga hrbtenica razvije, da bi zmanjšala pritisk na razdražen živec (t.i. protibolečinska drža). To stanje nastopi po dolgotrajnih bolečinah ali pa je bilo v času slikanja stanje akutno.
Za natančen nasvet glede možnosti zdravljenja bi morali opraviti klinični pregled. Neposrednih znakov za kakšren koli operativni poseg ni, je pa potrebno na podlagi analize slik in kliničnega pregleda preveriti velikosti in usmerjenosti sprememb v medvretenčnih prostorih.
Priporočam, da se naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij http://www.mo-gy.si/i-htm/, s seboj pa prinesete vse izvide in slike.
Lep pozdrav,
Prosim za razlago izvida,preiskava pokaze izravnano fiziolosko londrozo s sinistrokonveksno deviacijo ledvene hrbtenice,izguba inteziteta signala medvretenicnih ploscic spodnjih nivojev zaradi degeneracije,korpusi segmentov I medvr. Prostori so videti primerne visine.V nivoju l3 l4 vidns manjsa protruzija I.v diska ,spondilatrozno obojestransko rumena ligamenta sta zadebljena.Spinalni kanal je videti nekoliko ozji.V nivoju l4l5 je manjsa protuzija diska pod prednji longitudinalni ligament,spondiartoza obojestransko ,levi nevroforamenje zmerno utesnjen,desni prost.V nivoju l5s1 je po levi strani foraminalna protruzija I.v. diska s pomembno utestnitvijo levega nevroforamna,desni je prost…..prosim za vas nasvet ,ker so bolecine se vedno prisotne in se mi je stanje poslabsalo po fizioterapiji ,jemljem anelgetike ,v bolniski sem od 3maja ,kaj za vnaprej ,kako v sluzbi ali lahko zahtevam od ortopeda omejitve ,ker je delo dosti fizicno ,dvigovanje teskega in prepogibanje,na kaj moram biti pozorna ,koliko je resno to stanje?? Hvala za odgovor
Pozdravljeni,
izvid opisuje številne obrabne spremembe, ki pa niso kritične. Za vašo starost so precej izražene. Nepravilna ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu kaže na znake bolečinskih občutkov. Hrbtenica namreč sčasoma razvije lego, da bi z njo zmanjšala pritisk na razdražen živec (t.i. protibolečinska drža). V vašem primeru do draženja verjetno prihaja v spodnjih nivojih, L4-L5 in L5-S1, ker gre za sprememi medvretenčnih ploščic. Težav sicer ne opisujete, predvidevam pa, da gre za bolečine v križu, ki sevajo v levo nogo.
Stanje sicer ni resno, vsekakor pa je potrebno strokovno ukrepanje. Odsvetujem vam dvigovanje težkih bremen in fizično delo, pri čemer bi vplivali na ledveni del.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Obrabnih spremem, ki so že nastale, sicer ne moremo “izbrisati”, lahko pa zmanjšamo oziroma odpravimo težave ter posledično zmanjšamo napredovanje sprememb.
Lep pozdrav,