Spoštovani,

prosim Vas za Vaše glede mojega problema. V letu 2002 sem rodila drugega otroka. Sama nosečnost je potekala bp. V 3. mesecu nosečnosti se mi je pojavila kot nekakšna izboklina iz nožnice. Pokazalo se je, da gre za povešeno steno. Mnenje zdravnika je bilo, da je stanje posledica precej težkih zarodkov in da se bo stanje po porodu normaliziralo. Sam porod in stanje po porodu je bp. Ostaja pa še vedno povešena sprednja stena, ki dobesedno glede iz nožnice.
Hvala za Vaše pojasnilo oziroma mnenje že vnaprej in lep pozdrav

Spoštovani,

teža “zarodkov” nima nobene zveze z vašo spuščeno sprednjo steno nožnice, posebej ne v fazi “zarodka”. Seveda nosečnost s svojimi hormoni in tudi stežo maternice, ploda, posteljice in plodovnice, ki skupaj ob roku tehtajo blizu 7kg, lahko povzročijo tudi popuščanje mišic medeničnega dna in izbočenje stene nožnice. Kakorkoli, tega brez operacije ni mogoče več popraviti, pomembno je le, da popravljanje nima smisla preden se ne odločite, da ne boste več rodili, saj morebiten ponovni porod ponovno uniči dosežek morebitne operacije.

Pozdravljeni!
Rodila sem pred 4 tedni in opazila sem, da imam ravno tak problem, kot opisujete. Bila sem pri ginekologu in pravi, da se lahko stanje normalizira v cca 3 mesecih. To sem razumela brez operacije, samo z vajami medenicnega dna. Zanima me, ker meni to izgleda grozno, kako je s higieno (se lahko kopam v banji in javnem kopaliscu, lahko uporabljam mila za intimno nego) in ali lahko imam “normalne” spolne odnose, glede na to, da je zame to ce ne drugace velika psihicna ovira. Ali se moram, samo sprijazniti s tem?? lp

Spoštovani,

tudi ob znižani maternici ali celo ob prolapsu so dovoljene vse siceršnje življenjske aktivnosti, se pa strinjam, da dolgoročno zahteva neko odločitev, če vaje medeničnega dna ne bi zadostovale (operacija ali konzervaivno ukrepanje). Poleg operacje obstaja namreč še zasilna trajna rešitev, če ima ženska s prolapsom še namen roditi, namreč pesar. To je trd gumijast obroček, ki ga ginekolog vstavi v nožnico okrog materničnega vratu in ta v nekem smislu kot “blazina” poveča obseg maternice ter tako omogoči, da se vsede na sicer razmaknjene mišice medeničega dna. Na medeničnem dnu namreč maternica “počiva” podobno kot sedimo na stolu, spuščena maternica pa je posledica razmaknitve mišic medeničnega dna, podobno kot če bi sedeli “v stolu z luknjo”.

Odgovor sem razumela, v primeru, ce je povesena maternica. Moj ginekolog je ugotovil, da maternica je na svojem mestu. Torej zdaj razumem, da je problem samo noznica, ki jo lahko sama vidim, tako nizko je. Se opravicujem, ker nisem bila pri prejsnjem vprasanju dovolj precizna. Ali so potem resitve, ki ste jih navedli uporabne tudi v mojem primeru, torej zdrknjene noznice? lp

Sma nožnica ne zdrkne. lahko pa se v nožnico izboči sečni mehur ali debelo črevo in včasih, izjemoma tudi tanko črevo. Kot nekakšna kila, le da ta kila ne sili iz trebuha temveč v nožnico (cistokela, rektokela, enterokela). Tudi to je mogoče popraviti z operacijo vendar zanjo veljajo enaka pravila kot za korekcijo položaja maternice.

Spoštovani dr. Pušenjak!

Tri mesece po porodu se je tudi pri meni pojavil problem izbočenja nožnice, posedanje maternice in znižanje materničnega vratu. Ginekologinja pravi, da so mišice medeničnega dna zelo oslabljene, vendar naj bi se stanje ob doslednem izvajanju Keglovih vaj izboljšalo.
Zanima me če lahko obiskujem telovadbo za mamice z dojenčki ali pa moram počakati še kakšen mesec da se stanje malo izboljša?

Lep pozdrav!
Nataša

Spoštovani,

iz vašega dopisa ni mogoče oceniti, kako huda je sprememba statike rodil pri vas. Dokler vam vaje za mišice medeničnega dna pomagajo, lahko počnete tudi še kaj drugega, če želite tudi telovadite.

Pozdravljeni.

Zanima me, ali lahko spuščena nožnica povzroča težave v nosečnosti. Meni se je namreč nožnica spustila po 2. porodu, od katerega je minilo že več kot dve leti. S partnerjem želiva še tretjega otroka. Lahko pričakujem težave?

Hvala

Spoštovani,

morda lahko v nosečnosti pričakujete subjektivne težave v smislu izbočenja nožničnega tkiva iz vhoda iz nožnice, vendar to za donositev, ki se dogaja v maternici, ni pomembno.

Spostovani,

po 2. porodu imam zdrs sprednje stene noznice.Vidno je kot bulica, ki gleda iz noznice in tudi cuti se, kot da bi imela tampon ali nekaj. Tezav naceloma ni veliko, edino da sem parkrat tezko zadrzala urin.
Vprasanja:
1. Kako to, da se je to pojavilo par tednov po porodu; gotovo pa je zaradi poroda?
2. Ginekologinja mi je predpisala keglove vaje, ki jih zdaj tudi delam. Me pa zanima, ali je sploh mozno, da bi se samo z vajami to potegnilo navzgor, kar zdaj precej “dol visi”? Ce prav razumem, se s temi vajami krepi misice, v takem primeru je pa raztegnjena membrana.
3. Ce naj bi to res slo samo z vajami, po koliksnem casu naj bi se stanje izboljsalo? (Po enem tednu intenzivnega “treninga” ni nikakrsne razlike.)
4. Priporoceno mi je bilo tudi uporabljat kaksen pripomocek (iz drogerije) za treniranje medenicnega dna. Ali ni tudi nevarno, da bi bil zdrs se vecji, ce se v noznico nekaj vstavlja (kar ima doloceno tezo verjetno) in potem ven daje oz. potegne?
5. Kako je s spolnimi odnosi; je mozno, da se zdrs oz. tezave povecajo?

Lepa hvala za info vnaprej!

Spoštovani,
Na pamet bi težko komentiral vaše stanje nožnice, kajti obstajajo različni tipi povešenja nožnice, samostojni (cistokela, rektokela) in v kombinaciji s spuščeno maternico. Samo zdrsa nožnice se s Keglovimi vajami žal ne da popraviti, ker te vaje krepijo le mišice medeničnega dna, ki je v višini materničnega vratu, stena nožnice pa je vrsta “povrhnjice”, ki je enaka koži, le da nima žlez znojnic in lojnic ter lasnih mešičkov, torej se guba zaradi porodne poškodbe takšnega organa ne da popraviti drugače kot z operacijo, ta pa se dela le, če zaradi povešenosti nastopijo težave s funkcijo. S Keglovimi vajami se da izboljšati stabilnost maternice nad ravnijo mišic medeničnega dna, v katerem je po porodu ostala večja vrzel kot je velikost maternice. Če gre za kombinacijo descensusa maternice in izbočenosti sprednje stene nožnice, se to deloma lahko popravi s KV, če le te toliko ojačijo mišice, da zožajo vrzel, skoz katero sicer maternica zleze pod raven mišic in maternica “obvisi” nad mišicami medeničnega dna ter delno “napne” s tem tudi nožnico. V kolikor KV ne uspejo vrzeli zmanjšati in maternica ostane pod ravnijo mišic medeničnega dna, so vaje žal zaman. Spolni odnosi in ustrezna hormonska podpora (po ponovni vzpostavitvi ciklusa) povrhnjici nožnice pa povrnejo določeno prožnost, ampak redko tolikšno, da bi se pomembno popravil zdrs nožnice.

Spoštovani,

lepa hvala za odgovor.

Nič mi ni bilo rečeno, da bi šlo tudi za spust maternice, le, da se je zmanjšala, kot je normalno po porodu, tako da mislim, da gre le za nožnično steno.
Se pravi, da pravzaprav bi / bodo edino hormoni pomagali? Kako naj bi pomagali spolni odnosi, zaradi hormonov?
Ali bi imeli kaksni pripomocki za KV, ki se vstavijo v noznico (in jemljejo ven) potem kaksen vpliv na to steno?
Kaksna bi bila operacija; nekaj sem brala o laserskih – kako naj bi to delovalo?

Lp
N.

pozdravljeni,

zadnjo m sem imela 20.8 (+/- dan), vceraj pa se je pojavil izcedk z svezo krvjo. naj povem da sem par dni ze imela, pomoje, ovulacijski izcedek, saj je bil lepljiv, svetel..tudi ta izcedek sedaj je isti, samo da je vmes se zveza kri,no danss zjutraj je bilo malo rjave se zraven. sicer se mi dogaja tam nekje na dva meseca , da med ovulacijo opazim malo krvi, res malo, nikoli tok kot sedaj. res je da sem vzela v avgustu(5.8,malo po m), jutranjo tabletko. je to lahko kaj zmedlo ritem, oz bi lahko bila to O krvavirev? naj grem vseeno do g? zadnji pregled je bil v maju,bris narejen cca 2 meseca prej, vse ok. stara sem 27 let..

Ne vem, kam gredo moji odgovori, ker tale odgovor pišem že 3. zapored in ga nikakor potem ne najdem. Upam, da bo ta prispel do foruma! 🙁
Steno nožnice tvori povrhnjica in podkožno vezivno tkivo nožnice, ki slednji pričvršča na svoje mesto. spolni hormoni, zlasti estrogeni pospešujejo obnavljanje tega tkiva, tvorbo več hialuronske kisline in elastana, s tem več vode v tem področju in vse skupaj deluje pozitivno na prožnost tkiva. Tudi fiziološka uporaba nožnice, torej spolni odnosi, spodbujajo odziv tkiva z večjo obnovo, večjo prožnostjo in boljšo prekrvitvijo, kar pomeni več kisika in več presnove v tem tkivu. Vse skupaj torej deluje v smeri zdrave funkcije in tudi ohranja ali obnavlja ustrezno anatomijo.
Laserska obravnava nožnice deluje podobno na vse te mehanizme, vendar je učinek začasen, torej deluje podporno k prejšnjim pogojem, sinergistično s hormoni in spolnimi odnosi. Trajnega ali večnega učinka pa nima prav nobeden od omenjenih dejavnikov. Staranje je glavni dejavnik, ki deluje v negativno na obnovo in prožnost tkiv in v menopavzi se ta proces še pospeši. Operacija je zadnji ukrep in o tem pristopu za enkrat ne bi še razmišljal. Po tem ukrepu posežemo, ko pride do hujših težav, ki ovirajo normalno socialno in profesionalno življenje, ker bodisi pride do nesposobnosti popolnega nadzora nad zadrževanjem urina ali do neprestanega tiščanja na vodo tudi ob manjšem polnjenju sečnega mehurja.

Spoštovani,
trenutna kri v izcedku nima nobene zveze s PKT pred prejšnjo menstruacijo. glede na čas dogajanja pa menim, da gre zgolj za krvavitev zardi nihanj v hormonski sestavi ob ovulaciji, skratka nič izjemnega.

Spoštovani g. Pušenjak,

Sem 6 tednov po porodu (vaginalni porod, ruptura II. stopnje, ostalo bp). Na poporodnem pregledu je bilo vse bp, razen povešene sprednje stene nožnice. Sama imam skozi prisoten občutek, kot da imam “nekaj v nožnici”, razen ko lezim je vse ok. Ta občutek tiščanja je obupen.
Ker imam ogromno vprašanj na to temo, in bi rada dodatno mnenje In pregled me zanima, kje bi se lahko naročila pri vas na pregled samoplačniško? Vem, da delate v Dravljah, saj sem bila pri vas na pregledu že v nosečnosti. Ali samoplačniško tam opravljate tudi za takšne stvari?

Najlepša hvala za informacijo.

Lep večer,

Spoštovani,
sicer lahko pridete tudi na pregled in mnenje glede povešene nožnice, vendar bi predlagal, da najprej poskusite še vsaj 2 meseca samo vaditi tako imenovane “Keglove vaje” krčenja medeničnega dna. Do 6 mesecev po porodu se namreč stanje tega področja po porodu še popravlja, seveda ob ustrezni aktivni spodbudi, takšno kot je bilo pred nosečnostjo, pa z nobenim ukrepom ne bo več.

Hvala, bom upoštevala vaš nasvet.
Ali so dovolj samo keglove vaje ali bi mogoče bilo dobro iti do kakšnega fizioterapevta, da pokaže še kakšne dodatne vaje?
Kako je s sprehodi z vozičkom – ali se jih je v tem času bolje izogibati?
Ali hoja po stopnicah lahko poslabša stanje?
Kako je s spolnimi odnosi?
Kaj pa magnetna stimulacija mišic medeničnega dna – stol? Je to v tej fazi še prezgodaj?
Pa še eno “čudno” vprašanje. Nekje sem prebrala, da na Izboljšanje stene nožnice lahko malo vpliva hialuronska kislina – ali bi bilo mogoče pametno uporabiti cicatridine globule (sedaj uporabljam alkagin gel zaradi rahlega srbenja in pekočega občutka – gin. na pregledu je rekla, da ni nič vneto).

Hvala vam za odgovore in vso pomoč.

Želim vam lep praznični december!

ne zaradi “dodatnih vaj” ampak morda zaradi nadzora nad pravilnostjo izvajanja Keglovih vaj, bi ne odsvetoval fizioterapevta, ki pa mora biti posvečen v tem delu fizioterapije, ki je malce posebna. Tudi vse ostalo je dovoljeno, od sprehodov preko elektro in magnetoterapije. Od hialuronske kisline lahko pričakujemo bolje površinsko celjenje, žal pa ne globokega vpliva na obnovitev in spremembe vezivnega podpornega tkiva nožnice.